妊娠期糖尿病孕妇应用围产营养治疗的效果观察

朱晓敏徐括琴



妊娠期糖尿病孕妇应用围产营养治疗的效果观察

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【摘要】目的 探析妊娠期糖尿病孕妇运用围产营养治疗的临床效果。方法 选择我院2014年8月～2015年8月收治的妊娠期糖尿病孕妇150例为研究对象。结果 两组的空腹血糖和餐后2 h血糖比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 将围产营养治疗运用在妊娠期糖尿病孕妇中，不仅可以降低患者的血糖水平，还能提高患者的疾病知识知晓率，避免发生糖尿病并发症。

【关键词】围产营养治疗；妊娠期糖尿病；血糖水平

Objective To analyze the clinical use in pregnant women with gestational diabetes mellitus of nutrition therapy． Methods In our hospital from August 2014 to August 2015，150 cases of pregnant women with gestational diabetes were selected as the research objects． Results Two groups of fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose had significant difference（P＜0．05）． Conclusion Perioperative nutrition therapy in gestational diabetes in pregnant women，not only can reduce the patient's blood sugar level，but also improve the patient's disease awareness rate，avoiding the occurrence of complications of diabetes．

【Key words】 Perinatal nutrition therapy，Gestational diabetes mellitus， Blood glucose level

妊娠期糖尿病是常见的一种妊娠期并发症，在孕妇中具有较高的发病率，约为1%～5%［1］，如果不能有效控制血糖水平，容易出现诸多并发症如胎儿畸形、妊娠高血压、感染、羊水过多等死胎等，严重危害母婴健康［2］。本文对妊娠期糖尿病孕妇运用围产营养治疗的临床效果进行探讨，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2014年8月～2015年8月收治的妊娠期糖尿病孕妇150例为研究对象，随机分为两组，每组75例。对照组平均年龄为（30.6±5.4）岁，平均孕周为（28.5±2.1）周；观察组平均年龄为（30.7±5.5）岁，平均孕周为（28.8±2.2）周。两组孕妇在一般资料包括孕周、年龄等比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组接受常规营养指导。

1.2.2 观察组 观察组则运用围产营养门诊治疗：（1）营养测评。护理人员首先对孕妇进行膳食调查，运用食物模具对孕妇的摄入量进行正确估计，并在电脑软件中录入孕妇的体重、年龄、OGTT血糖结果以及体重等基本资料，对孕妇的营养情况进行判断，并且将孕妇的实际情况作为基本依据，制定合理的食谱［3］；（2）健康教育。护理人员应该将“常见食物血糖生成指数GI值表”“营养宝典小册子”等相关资料派发给每一位孕妇，对孕妇进行简单的健康教育，告知孕妇应该选择GI值＜55的食物，避免升高血糖水平；（3）运动指导。护理人员应该为孕妇制定运动计划表，指导孕妇适当参与一些户外运动，（4）合理制定食谱。运用计算机软件对孕妇的日常食谱进行制定，指导孕妇正确运用食物交换分法。

1.3 观察指标

分别于治疗前后监测两组的血糖水平，包括空腹血糖和餐后2 h血糖，同时记录两组的饮食控制和糖尿病知识知晓情况。

1.4 统计学分析

运用SPSS 16.0统计软件分析本次数据，采用t和χ2检验分别对组间计量和计数资料对比，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组在饮食控制和糖尿病知识知晓率方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前血糖水平比较差异无统计学意义（＞0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组的血糖水平下降，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

给予妊娠期糖尿病孕妇围产营养门诊治疗，在讲解孕期营养知识的基础上，再普及妊娠期糖尿病知识，能够使孕妇正确认识疾病，了解到营养治疗的重要性，增强战胜疾病的信心从而提高治疗依从性［4］。有报道显示，妊娠期糖尿病孕妇适当进行运动后，可以使机体对胰岛素的敏感性增强，对糖尿病的利用起到积极的促进作用，使血糖降低，尤其是体重指数超标的孕妇，应该加强锻炼［5］。同时，在健康教育和运动指导的基础上，再给予孕妇饮食治疗，指导孕妇合理安排日常膳食，控制热量的摄入，均衡营养，在满足机体需求的基础上，又能降低血糖水平［6］。在本次研究中，观察组的糖尿病知识知晓率为100%，高于对照组的53.33%，并且与对照组比较，观察组的血糖控制好。综上将围产营养治疗运用在妊娠期糖尿病孕妇中不仅可以降低患者的血糖水平，还能提高患者的疾病知识知晓率，避免发生糖尿病并发症。

参考文献

［1］ 郭美英，李玉梅，刘冬菊，等． 妊娠期糖尿病孕妇个体化营养干预的效果观察［J］． 护理学报，2015，22（18）：52-55．

［2］ 朱二霞． 围产营养门诊营养治疗在妊娠期糖尿病孕妇中的应用［J］． 泰山医学院学报，2015，38（8）：950-951．

［3］ 曾媛，袁丽佳，王琳，等． 不同的医学营养治疗方法对妊娠糖尿病的疗效评价［J］． 第三军医大学学报，2013，35（10）：1030-1033．

［4］ 陈静，莫菊兰，吴雄辉，等． 围产营养门诊干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响［J］． 国际医药卫生导报，2014，20（6）：792-794．

［5］ 刘楼，许建娟，孙丽洲． 孕期个体化营养指导对围产儿结局的影响［J］． 中国妇幼保健，2014，29（13）：2023-2025．

［6］ 耿秀荣，马丽娜． 不同孕期营养健康教育方式效果评价［J］． 中国健康教育，2014，30（10）：951-953．

表1 两组血糖水平对比 （±s，mmol/L）

表1 两组血糖水平对比 （±s，mmol/L）

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【中图分类号】R473．71

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0244-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．182

作者单位：1 河南焦作市山阳区妇幼保健站妇科，河南 焦作 454002；2 郑州大学附属郑州中心医院妇科，河南 郑州 450007

Effect of Perioperative Nutrition Therapy on Gestational Diabetes Mellitus

ZHU Xiaomin1XU Kuoqin21 Department of Gynecology，Health Centre of Maternal and Child Shanyang District， Jiaozuo City，Jiaozuo He'nan 454002，China，2 Department of Gynecology，Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University，Zhengzhou He'nan 450007，China

【Abstract】