舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究

2016-07-16王红霞

中国卫生标准管理 2016年6期

王红霞

王红霞

【摘要】目的对舒适护理在剖宫产术后的应用价值进行分析探讨。方法将我院2015年1月～2016年1月收治的82例剖宫产术产妇随机分为对照组与观察组，对照组41例产妇行常规护理，观察组41例产妇行舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组产妇的疼痛率为68．29%，低于对照组的82．93%，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论对剖宫产术产妇开展舒适护理可有效缓解产妇疼痛，促进产妇预后，改善护患关系。

【关键词】舒适护理；剖宫产；效果

Objective The value of comfort care in cesarean section were analyzed． Methods From January 2015 to January 2016，82 cases of cesarean section

mothers were randomly divided into control group and observation group，control group 41 cases of maternal used routine nursing care， observation group 41 cases of maternal used comfortable nursing，compared the nursing effect of two groups of patients． Results Observation group of maternal pain rate was 68．29%，was significantly lower than the control group 82．93%，P＜0．05，the difference was statistically significant． Conclusion Comfortable nursing in cesarean section can effectively alleviate pain，promote maternal prognosis，improve the nurse-patient relationship．

【Key words】 Comfortable nursing，Cesarean section，Effect

剖宫产为临床常见妇产科手术，该手术将产妇腹部与子宫切开以达到分娩婴儿的治疗效果。剖宫产是自然分娩给产妇及婴儿的健康及生命安全造成严重威胁的情况下的选择［1］。随着医学技术的不断发展，人们生活水平不断提高，选择剖宫产的产妇人数不断增加，而术后护理方法对产妇预后具有重要影响。为了进一步对剖宫产产妇的护理干预措施进行分析探讨，笔者对我院2015 年1月～2016年1月收治的82例剖宫产术产妇进行随机对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院妇产科在2015年1月～2016年1月共收治82例剖宫产术产妇，将其随机分为对照组与观察组，对照组41例产妇，年龄为23～36岁，平均年龄为（28.4±1.7）岁；孕周为35～39周，平均（37.6±1.9）周。观察组41例产妇，年龄为21～37岁，平均年龄为（27.6±2.3）岁；孕周为35～40周，平均（37.9±2.2）周。两组产妇的年龄及孕周等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组产妇行常规护理，产前行凝血功能、尿常规、血常规、心电图及肝肾功能等检查，手术后做好切口护理。观察组在上述护理的基础上加用舒适护理，具体措施如下：

1.2.1术前护理环境护理：为产妇营造整洁、干净的住院环境，保持空气清新、光线柔和，保持适宜的湿度与温度。通过张贴图画、播放音乐等方式来缓解产妇的焦虑、抑郁情绪。心理护理：因产妇担忧分娩及手术痛苦，容易产生恐惧、焦虑等情绪，护理人员应积极同产妇进行交流，讲解手术知识，提高产妇对手术的认识。

1.2.2 术中护理手术开始后，护理人员应及时同产妇进行交流，了解产妇是否存在麻醉药物或牵拉引发的不适感，指导产妇科学呼吸。通过聊轻松、愉快的话题，转移产妇的注意力，缓解其术中的紧张、焦虑情绪。护理人员在手术之前将手术器械准备好，并严格检查器械使其保持无菌状态，确保处在备用状态。

1.2.3 术后护理疼痛护理：产妇术后容易出现子宫收缩及伤口疼痛，给产妇的生理及心理健康带来严重影响。因此，产妇术后应留置镇痛泵，持续2 d，并对产妇的疼痛状况进行密切监测，在必要时可遵医嘱采用缩宫素或止痛剂。对产妇疼痛区轻微按摩，缓解产妇的疼痛反应。生理护理：因产妇产褥期排汗较多，护理人员应及时协助清洗产妇的床上用品，并协助其进行衣服更换，以免引起切口感染。除此之外，因产妇会受到尿管、难产及麻醉的影响，会引起膀胱充盈及排空能力降低，使患者感到不适。所以，应于术后1～2 d拔除导尿管，训练产妇膀胱功能。行为护理：手术后，应及时告诉产妇及婴儿良好的身体状况，以缓解产妇的担忧、紧张情绪。指导产妇对婴儿进行护理，转移产妇的注意力帮助产妇更快适应妈妈角色。增加产妇与婴儿的接触，增加产妇和婴儿间的亲密感。体位护理：在去枕卧位6 h后，协助产妇进行翻身，及时进行侧卧位、半侧卧位及平卧位交换，2 h 1次，以免出现褥疮等并发症。

1.3 观察指标

切口疼痛评价［2］：无痛（0分），轻度疼痛（1～3分），中度疼痛（4～6分），重度疼痛（7～10分）。

1.4 统计学处理

将所得数据录入SPSS 22.0软件包进行处理分析，对计数资料以χ2检验，以例数百分比的形式表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的疼痛率为68.29%，低于对照组的82.93%，P＜0.05，差异具有统计学意义，结果见表1所示。

表1 两组产妇的疼痛发生率比较［n（%）］

3讨论

剖宫产术产妇会出现切口疼痛或子宫收缩同等症状，给产妇的健康及生活质量造成严重影响。临床研究指出，对剖宫产产妇术后开展舒适护理们能够有效缓解患者疼痛，减轻患者的不良情绪，促进产妇康复［3-5］。产妇术前因担心胎儿健康及手术影响，容易出现焦虑、抑郁情绪，护理人员应积极为产妇开展心理护理以建立良好的护患关系。在手术过程中，应积极对产妇进行安抚缓解产妇的不适。术后积极做好并发症的预防护理、体位护理及生理护理，促进产妇康复［6-8］。本研究结果显示，观察组产妇术后的疼痛率低于对照组（P＜0.05），提示对剖宫产术产妇开展舒适护理，可有效缓解产妇疼痛，促进产妇预后。

参考文献

［1］穆傲霜，苗慧，赵婉馨．舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究［J］．中国药物经济学，2013，12（3）：14-15．

［2］任莉．疼痛管理模式对缓解骨科术后疼痛的效果评价［J］．心理医生，2015，21（7）：172-173．

［3］孔灵芝．舒适护理在剖宫产术后的护理中的应用价值探讨［J］中医临床研究，2014，6（18）：119-120．

［4］张继敏．舒适护理在剖宫产产妇围手术期中的应用［J］．中国现代药物应用，2013，7（5）：107-108．

［5］陈霞．个性化舒适护理在剖宫产术后产妇身心恢复方面的影响［J］．中国卫生产业，2014（15）：69-70．

［6］赵倩倩．舒适护理在剖宫产术后产妇中的应用观察［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，14（30）：530．

［7］郑佳．剖宫产术后实施舒适护理的应用效果研究［J］．当代护士（下旬刊），2012，5（9）：71-72．

［8］刘燕辉．整体舒适护理应用于剖宫产术后的临床效果观察［J］基层医学论坛，2013，17（12）：1558-1559．

【中图分类号】R473．71

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0250-02