子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理要点

邹红芳



子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理要点

邹红芳

【摘要】目的 探究子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理要点。 方法 选取我院收治的50例子宫瘢痕妊娠患者，进行随机分组，分为对照组和观察组，每组25例，对照组进行常规护理，观察组给予围手术期护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组住院时间、血hCG恢复正常时间低于对照组，P＜0．05。 结论 为子宫瘢痕妊娠患者进行围手术期护理，护理效果良好。

【关键词】子宫瘢痕妊娠；介入治疗；围手术期护理

Objective To study perioperative nursing points of Interventional treatment for uterine scar pregnancy patients． Methods Selection of 50 patients with uterine scar pregnancy in our hospital，they were randomized divided into control group and observation group，25 cases in each group． Control group used routine nursing care，observation group was given perioperative care，compared two groups of patients nursing effect． Results Observation group with length of hospital stay，returned to normal blood hCG time were significantly lower than the control group， P＜0．05． Conclusion Perioperative nursing for patients with uterine scar pregnancy，nursing effect is remarkable．

【Key words】 Uterine scar pregnancy，Interventional therapy，Perioperative care

子宫瘢痕妊娠在妇科中比较罕见，但极易导致大出血，且难以控制，对患者的生命造成威胁［1］。介入治疗以操作简便、创口小、对子宫伤害小等优点，为广大患者所接受。我院为介入治疗患者采取围手术期护理，获得良好效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院2012年3月～2015年1月收治的50例子宫瘢痕妊娠患者，进行信封式随机分组，分为对照组和观察组，各25例。对照组：年龄为23～39岁，平均年龄为（28.83±5.32）岁。观察组：年龄为22～40岁，平均年龄为（29.11±6.13）岁。对比两组患者的基线资料，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组：给予常规护理，主要包括术前常规检查、用药护理等。观察组：为患者进行围手术期护理，主要包括以下几点。

（1）术前护理：①为患者讲解关于介入治疗的优点，减少患者的顾虑，缓解患者的心理情绪［2］；②为患者进行碘过敏试验、了解患者的病史、提前准备手术用药；③严密监测患者的生命体征及患者阴道出血的情况。（2）介入治疗中护理：采取平躺卧位的姿势，术中对患者的生命体征进行严密的监察。（3）介入治疗后护理：①术后24 h严密观察患者的心电图、心率、脉搏情况，若发现异常及时通知医生；②手术结束24 h后指导患者下床活动，提醒患者避免增高负压的动作［3］；③严密监测患者下肢血液循环情况；④转移患者对疼痛的注意力，必要时给予患者服用适量的镇痛药物；⑤指导患者多食用高蛋白、高营养食物，多喝水，加快药物的排泄。

1.3 观察指标

观察两组子宫瘢痕妊娠患者的护理效果（住院时间、血hCG恢复正常时间）。

1.4 统计学处理

研究数据均经过SPSS 13.0版软件进行处理，两组子宫瘢痕妊娠患者住院时间、血hCG 恢复正常时间用（±s）表示，用t检验P＜0.05，表示两组子宫瘢痕妊娠患者各项指标差异有统计学意义

2 结果

观察组患者住院时间及血hCG 恢复正常时间低于对照组，＜0.05。具体结果见表1。

3 讨论

剖宫产后，通常会在子宫切口留下缝隙，下一次怀孕时胚胎可能在缝隙中着床，从而形成了子宫瘢痕妊娠，该疾病发病率虽低但危害大［4］。若任由胚胎生长，会导致子宫壁破裂，造成腹腔内出血、子宫全切的后果。通常采用手术介入进行治疗，术前术后的护理对患者的康复具有影响。

为患者进行常规护理无法达到理想的护理效果，因患者与护理人员的沟通较少，护理人员不了解患者的心理状况［5］，且不能及时为患者进行心理疏导，影响护理效果且容易引起护患纠纷。

围手术期护理是全面、系统、科学有效的护理模式，护理人员通过为患者进行耐心细致的护理，给予患者安慰，使患者感受到温暖，拉近护患距离［6］；对患者介绍手术的优点，减少患者的顾虑；对患者术后的情况进行严密监测，可减少患者发生并发症的概率；对患者进行适当的安慰，可转移患者的注意力，减轻患者的痛苦［7-8］；提醒患者多饮水，加快药物的排泄，减少药物对肝肾功能的伤害。

本次研究发现，为观察组患者进行围手术期护理后，患者的住院时间、血hCG 恢复正常时间低于对照组，P＜0.05。由此可见为子宫瘢痕妊娠患者进行围手术期护理可缩短患者的住院时间及血hCG 恢复正常时间，提升患者的康复速度。总之，为子宫瘢痕妊娠患者进行围手术期护理可有效提升护理效果。

表1 对比两组子宫瘢痕妊娠患者的住院时间、血hCG 恢复正常时间 （±s）

表1 对比两组子宫瘢痕妊娠患者的住院时间、血hCG 恢复正常时间 （±s）

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参考文献

［1］ 范晓芬。黄竹． 子宫瘢痕妊娠介入治疗的围手术期护理［J］． 中华现代护理杂志，2012，18（33）：4057-4058．

［2］ 薛卫红，陈亚红． 子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理［J］．中国实用护理杂志，2013，29（36）：18-19．

［3］ 杜金艳． 子宫瘢痕妊娠介入治疗围手术期的护理［J］． 中国城乡企业卫生，2014，29（6）：142-143．

［4］ 邱亚南． 整体护理在经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术围手术期应用价值分析［J］． 中外医学研究，2015，13（23）：114-115．

［5］ 吴芳． 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理措施分析［J］． 数理医药学杂志，2015，28（12）：1878-1879．

［6］ 汤燕华． 子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围术期护理体会［J］． 基层医学论坛，2015，19（35）：5030-5031．

［7］ 赵艳，龚晨． 瘢痕子宫妊娠患者不同手术方法的护理配合［J］．中华现代护理杂志，2015，21（29）：3585-3586．

［8］ 王慧，陈文华，何忠明，等． 子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠大出血的整体护理［J］． 护理实践与研究，2014，11（2）：68-69．

【中图分类号】R473．71

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0203-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．150

作者单位：江苏省苏州市科技城医院妇产科，江苏 苏州215000

Perioperative Nursing Points of Interventional Treatment for Uterine Scar Pregnancy Patients

ZOU Hongfang Obstetrics and Gynecology Department，Science and Technology City Hospital of Suzhou City，Suzhou Jiangsu 215000，China

【Abstract】