中医治疗中风病恢复期165例体会

郝 明

（海城市中医院中风二疗区，辽宁 鞍山 114200）



中医治疗中风病恢复期165例体会

郝 明

（海城市中医院中风二疗区，辽宁 鞍山 114200）

【摘要】目的 探讨中医治疗中风病恢复期疗效及体会。方法 选取2011年10月至2014年5月我院收治的165例中风病恢复期患者为实验组，应用中医治疗，选取同期收治的中风病恢复期患者165例为参照组，应用常规西医治疗，对比两组治疗效果。结果 实验组治疗总有效率为96.9%，参照组的治疗总有效率为89.7%，两组比较差异具有统计学意义。结论 中医治疗中风病恢复期疗效显著，具有积极的临床选择和普及价值。

【关键词】中医治疗；临床体会；中风病恢复期

所谓的中风病恢复期，主要是指患者发病之后的2周时间内或者1～6个月的时间段，这一时期亦是中风病患者康复的重要时期，同样也是临床进行针对性治疗的关键时期。中风病恢复期以虚实夹杂为病机，虚主要表现在津液、元气等方面，实则主要表现在瘀血、痰浊、腑实等方面，在充分了解其发病机制的基础上采用中医治疗，可取得较为理想的临床治疗效果［1］。本文选取我院收治的165例中风病恢复期患者加以研究，旨在探讨中医治疗中风病恢复期疗效及体会。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年10月至2014年5月我院收治的165例中风病恢复期患者为实验组，其中男患者85例，女患者80例，患者年龄34～76岁，平均年龄（54.7±2.7）岁；选取同期收治的中风病恢复期患者165例为参照组，其中男患者83例，女患者82例，患者年龄35～78岁，平均年龄（60.5±0.5）岁。两组患者均经MR或头颅CT确诊，且转入我科室时均已度过急性期，其中45例患者同时合并糖尿病。对两组患者性别、年龄等个人信息进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。实验组应用中医治疗，具体配方：15 g乌梢蛇、30 g丹参、水蛭、菖蒲、红花、桃仁、大黄、胆星、地龙各取10 g。针对气虚型患者加用枳壳、桂枝各10 g，20 g台参以及100 g黄芪；针对阴虚型患者加用生地、桑寄生、首乌等药材，剂量各取10 g。以水煎服，1剂/天，1个疗程为30 d。同时给予患者10 d静脉滴注250 mL葛根素注射液，同时合并高血糖者每天给予3次降糖灵，直至其恢复正常值。参照组患者应用常规西医治疗，包括对血压进行调控，缓解脑水肿，增强营养支持，及时给予抗感染等针对性治疗措施。

1.3 疗效评价标准。基本痊愈：治疗后，患者神经功能缺损评分减少在90%～100%范围内，病残程度：0级。显效：治疗后，患者神经功能缺损评分减少在46%～89%范围内，病残程度：1～3级。有效：治疗后，患者神经功能缺损评分减少在18%～45%范围内。无效：治疗后，患者神经功能缺损评分减少在18%以下（不含18%）。恶化：治疗后，患者神经功能缺损评分未见减少，增加范围超过18%或者已经发生死亡。

总有效率=（基本治愈+显效+有效）/总例数×100%［2］。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0版本的统计学软件包处理所有数据，应用（%）表示计数资料，其组间对比需要进行χ2检验，将P＜0.05作为差异有统计学意义的基本标准。

2 结 果

实验组治疗总有效率为96.9%，参照组的治疗总有效率为89.7%，两组比较差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组治疗总有效率比较［n（%）］

3 体 会

中风病恢复期的发病根本在于气虚或者阴虚，但中医相关学者却各执己见，部分学者认为是肾虚导致的，部分学者认为是五脏虚导致的，其他学者则认为是气虚导致的。40岁以上是中风病高发人群，在中医学理论中，认为人一旦超过40岁之后阴气就会自行减退，在加上急性发作期患者需要长期卧床休息，饮食受到较大影响，阴气缺损更加严重。重用黄芪进行治疗，方可实现补气效果，同时配合使用枳壳、桂枝等可温阳行气，滋补肝肾［3］。中风病恢复期发病之标在于痰浊、腑实、瘀血等，气虚会对血液运行造成不利影响，血运受阻必然导致瘀血，同时患者痰性比较黏滞，血液运行不畅会增加痰液阻滞情况。三者相互作用导致此病发作，其被中医认定为重要的致病原因。治疗应以活血为主，及时给予患者活血药物有利于对红细胞变形性和聚集性加以改善，同时降低血小板黏附性以及周身血液黏度，促进微循环。因为痰瘀相互影响，及时化痰还能促进活血，控制血液黏稠度，降低血脂，使微循环得以良好改善。急性期采用通腑一法，有利于提高临床治疗效果［4］。

本组研究之中，对照组和实验组分别采用西医常规治疗和中医治疗，得到的结果显示，实验组治疗总有效率为96.9%，参照组的治疗总有效率为89.7%，两组比较差异具有统计学意义。由此我们得到如下结论，中医治疗中风病恢复期疗效显著，具有积极的临床选择和普及价值。

参考文献

［1］ 秦秀德，王换新，朱磊，等.从中风恢复期及后遗症期方药分析论其证型分布［J］.时珍国医国药，2009，20（12）:2956-2957.

［2］ 秦秀德，张新春，周喜燕，等.中风恢复期及后遗症期方药分析［J］.江苏中医药，2009，41（4）:55-56.

［3］ 董兴鲁，马斌，房位昊，等.《中风病中医标准化术语集》的研究思路［J］.北京中医药大学学报，2014，37（8）:509-512.

［4］ 李水芹，李平，王飞，等.缺血性中风病急性期中医证候规律探讨［J］.山东医药，2014，54（8）:14-16.

中图分类号：R255.2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0192-01