头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染临床疗效探究

刘云玲

(黑龙江省 鹤岗矿业集团总医院南山分院 154104)



头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染临床疗效探究

刘云玲

(黑龙江省 鹤岗矿业集团总医院南山分院 154104)

[摘要]目的评估头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将我院96例下呼吸道感染患者纳入本次研究对象，按随机数字表法分为2组，对照组48例单用头孢曲松治疗，观察组48例采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗；对比两组患者临床疗效、住院时间以及住院费用。 结果 观察组治疗总有效率(97.92%)明显高于对照组(72.92%)，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组患者住院费用明显少于对照组(P<0.05)。结论对于下呼吸道感染患者，采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗效果显著；疗效确切、安全可靠、经济实惠；因此，值得采纳应用。

[关键词]头孢曲松；头孢克肟序贯；下呼吸道感染

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.062

下呼吸道感染是一种较为常见的呼吸内科疾病，包括的疾病种类繁多，如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等[1]。细菌、病菌以及支原体等是诱发下呼吸道感染的主要因素。为了患者的呼吸道健康，采取有效治疗措施非常重要。本次将96例下呼吸道感染患者作为研究的对象，主要是评估评估头孢曲松与头孢克肟序贯在其中的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次入选的96例下呼吸道感染患者在2013年6月～2014年6月收治我院，均经胸部影像学及血常规检查确诊，同时将严重肝肾功能障碍者逐一排除[2]。随机分为2组，观察组48例中，男27例、女21例；最小、最大年龄者分别为16岁、73岁，年龄均值(48.5±4.2)岁；感染类型：19例为慢性支气管肺炎急性发作、12例为支气管扩张合并感染、10例为支气管哮喘合并感染、7例为细菌性肺炎。对照组48例中，男26例、女22例；最小、最大年龄者分别为17岁、75岁，年龄均值(48.9±4.1)岁；感染类型：18例为慢性支气管肺炎急性发作、11例为支气管扩张合并感染、11例为支气管哮喘合并感染、8例为细菌性肺炎。两组在一般资料方面比较无明显差异(P>0.05)，说明具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者单用头孢曲松治疗，即使用50mg/(kg·d)的头孢曲松针+200毫升葡萄糖溶液，行静脉滴注，每日1次，以2个星期为一疗程。

1.2.2 观察组 观察组患者采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗，在头孢曲松方面，，即使用50mg/(kg·d)的头孢曲松针+200毫升葡萄糖溶液，行静脉滴注，每日1次，持续应用3天后，改用头孢克肟序贯治疗，将每次剂量控制在3mg/kg，行口服，2次/d，持续治疗2个星期。

2组在治疗期间需禁止采用其他抗生素药物进行治疗，治疗2个星期后，对两组临床疗效及相关指标情况进行对比评估。

1.3 判定标准 以中国卫生部门颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》[3]中有关下呼吸道感染疗效判定为标准，将患者临床疗效分为四个等级，即为(1)痊愈：临床症状及体征完全消除，血常规检查恢复到正常水平，痰细菌培养显示为阴性；(2)显效：临床症状及体征改善显著，血常规检查趋于正常水平，痰细菌培养呈阴性；(3)有效：临床症状及体征均有所改善，血常规检查、痰细菌培养显示有所好转；(4)无效：均达不到上述标准，或病情加重。治疗总有效率为痊愈、显效、有效三项有效率之和。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 观察组治疗总有效率(97.92%)明显高于对照组(72.92%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者住院时间、住院费用对比 观察组患者，住院时间为(9.8±2.1)d、住院费用为(1182.9±43.2)元；对照组患者，住院时间为(14.3±0.6)d、住院费用为(1823.9±68.4)元。观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组患者住院费用明显少于对照组(P<0.05)。

3 讨论

下呼吸道感染是呼吸道感染中的一类，包括了支气管炎感染、慢性支气管炎感染、肺炎感染以及支气管扩张感染等、此类疾病通常是由病毒、细菌、支原体以及衣原体等微生物感染进而诱发的。为了下呼吸道感染患者的身心健康着想，采取及时有效的治疗方法非常关键。

本次提到的头孢曲松与头孢克肟序贯均属于第三代头孢菌素类抗生素，存在广谱抗菌的功效，能够对链球菌、大肠埃希菌以及肺炎球菌进而引发的吓唬道感染起到有效治疗作用。有学者[4]经研究表明：下呼吸道感染患者采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗效果显著，经济实惠，可降低不良反应发生率；此次得出了与该学者相一致的研究成果。

本次对照组48例下呼吸道感染患者单用头孢曲松治疗，观察组48例采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗；结果显示：(1)观察组治疗总有效率(97.92%)明显高于对照组(72.92%)，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组患者住院费用明显少于对照组(P<0.05)。

综上可知：对于下呼吸道感染患者，采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗效果显著；疗效确切、安全可靠、经济实惠；因此，值得采纳应用。

[参考文献]

[1]陈怡.邓宏伟.头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性研究[J].中国医药指南,2012,10(28):16-17.

[2]罗勇飞.头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染临床疗效分析[J].当代医学,2012,18(36):142-143.

[3]文小平.头孢曲松钠与头孢克肟序贯治疗下呼吸道细菌感染35例临床疗效观察[J].中外医学研究,2013,11(24):49-50.

[4]阳红英.头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗下呼吸道感染的临床疗效研究[J].大家健康(学术版),2014,08(11):182-183.

[中图分类号]R969.4

[文献标识码]B[学科分类代码]350.40

[文章编号]2095—9559(2016)03—2136—02

[收稿日期]2015-10-09