评价注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的近期疗效

赵秀芹



评价注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的近期疗效

赵秀芹

【摘要】目的 对注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的近期疗效进行分析和评价。方法 选取我院2013年2月～2015年1月收治的86例老年胃癌患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受胸腺肽联合化疗的治疗，对照组患者仅接受化疗的治疗，对比各自的近期疗效。结果 观察组患者治疗总有效率为93.02%，高于对照组患者的72.09%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者近期疗效显著。

【关键词】胸腺肽；胃癌；近期疗效；比较

胃癌为临床常见恶性肿瘤的一种，致死率居全球所有恶性肿瘤的第3位，50岁以上的老年人为胃癌的高发群体，可严重降低患者的生活质量、威胁患者的生命安全[1]。手术和化疗是临床治疗胃癌的主要手段，化疗虽然能够对恶性肿瘤细胞起到一定的抑制作用，但同时也会对机体的正常细胞造成不同程度负面影响[2]。为进一步降低化疗的副作用，本研究以我院2013年2月～2015年1月收治的86例老年胃癌患者为对象，对部分患者采取了胸腺肽联合化疗的治疗方式，获得了令人满意的近期疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2015年1月收治的86例老年胃癌患者为本次研究对象，所有患者均符合临床关于胃癌的诊断标准，病理学确诊为胃癌；排除免疫功能缺陷、凝血功能障碍、肝肾功能严重不全等患者，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书。按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组43例，男23例，女20例，年龄61～80岁，平均年龄（69.83±4.51）岁；对照组43例，男24例，女19例，年龄62～81岁，平均年龄（70.67±4.66）岁。两组患者性别、年龄等组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受相同的化疗，第1 d，使用85 mg/m2的奥沙利钠（L-OHP）行静脉滴注，滴注时间为3 h，同时静脉滴注100 mg/m2的亚叶酸钙注射液（CF）2 h；接下来的2～6 d静脉滴注氟尿嘧啶（5-FU）注射液，300 mg/（m2·次），5 h/次，1次/d。观察组患者在此基础上再接受注射用胸腺肽的治疗，将20～80 mg的胸腺肽与500 ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液混合，静脉滴注，1次/d。

1.3 观察指标

分别于治疗前后记录并比较两组患者的Th1（IFN-γ、TNF-α）、Th2（IL-4、IL-10）细胞因子表达水平；在治疗后的21 d，对患者的近期疗效进行统计，按照WHO肿瘤以及腹水疗效判定标准以及患者的各项临床症状和表现，将患者的治疗效果分为治愈（腹水或肿瘤完全消失，患者无任何不适）、有效（肿瘤体积明显缩小，缩小幅度在50%及以上）、无效（肿瘤体积无变化，甚至恶化），治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0软件对收集到并经整理后的数据进行统计学分析，计量资料用（均数±标准差）表示，并用t检验，计数资料患者近期疗效用（n，%）表示，并用χ2检验，当P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后Th1、Th2 细胞因子表达水平比较

治疗前，两组患者Th1、Th2 细胞因子表达水平之间的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性；治疗后，两组患者的Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α表达水平均显著升高，观察组患者升高幅度大于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义；Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达水平均降低，观察组患者降低幅度大于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 两组患者近期疗效比较

治疗21 d后，43例观察组患者中痊愈16例（37.21%）、治疗有效24例（55.81%），无效3例（6.98%），治疗总有效率为93.02%；43例对照组患者中痊愈10例（23.26%）、治疗有效21例（48.84%），无效12例（27.91%），治疗总有效率为72.09%。观察组患者治疗效果优于对照组患者，治疗总有效率的组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胸腺肽为一种多功能细胞因子，具有增强免疫力、提高T淋巴细胞表面受体表达水平的作用[4]。本次治疗中，两组患者均顺利完成治疗，无患者死亡，接受注射用胸腺肽联合化疗治疗的观察组患者近期治疗总有效率为93.02%，仅接受化疗治疗的对照组患者近期治疗总有效率为72.09%，观察组患者治疗效果优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，注射用胸腺肽联合化疗治疗胃癌疗效确切，可有效提高患者治疗近期有效率，且不会对患者造成严重的不良反应。

参考文献

[1]叶国超，陈军贤. 胸腺肽联合化疗对老年胃癌患者血清Th1、Th2细胞因子的影响[J]. 中国老年学杂志，2014，34（1）：16-17.

[2]邓文全，李科伦. 胸腺肽联合短程化疗治疗老年初治涂阳肺结核临床分析[J]. 中国医药导报，2010，7（15）：40-41.

[3]胡婷婷，史健. 胸腺肽制剂在肿瘤非特异性免疫治疗中应用进展[J]. 药品评价，2012，9（18）：16-19.

[4]党志诚. 胸腺法新在肿瘤治疗中的应用[J]. 中国基层医药，2014 （19）：3017-3018.

【中图分类号】R735.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0137-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.095

作者单位：安阳市第六人民医院肿瘤科，河南 安阳 455000

Evaluation of the Curative Effect About Injection With Thymopolypeptides Combined With Chemotherapy on Elderly Patients With Gastric Cancer

ZHAO Xiuqin, Department of Oncology, The Sixth People's Hospital of Anyang, Anyang He’nan 455000, China

[Abstract]Objective To analyze and evaluate the curative effect of Injection with thymopolypeptides combined with chemotherapy on elderly patients with gastric cancer. Methods From February 2013 to January 2015, 86 cases of elderly patients with gastric cancer in our hospital were randomly divided into observation group and control group, patients in observation group received thymopolypeptides combined with chemotherapy, the patient about control group only received chemotherapy, to compare the curative effect of two groups. Results The total efficiency of the observation group was 93.02%, which was higher than that of the control group 72.09%, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Thymopolypeptides for Injection combined with chemotherapy has significantly recent efficacy for the treatment of elderly patients with gastric cancer.

[Key words]Thymosin, Gastric cancer, Curative effect, Comparison