新型健康教育模式在儿外科病房创建与应用

邵丽 郭蓓 刘玲



新型健康教育模式在儿外科病房创建与应用

邵丽 郭蓓 刘玲

【摘要】目的 以提高患儿家长的家庭护理能力和满意度为目标，创建新型健康教育模式，并观察其在临床护理中的应用效果。方法 从设立病区专职健康教育护士、多种健康教育形式以及延续护理微信平台3个方面入手创建“360”健康教育模式，将其应用于我院儿外科病房，记录患儿家属的护理能力和患儿家属对于护理的满意度等数据，与实施“360”健康教育模式之前的同期相应数据对比，分析得出结论。结果 实施“360”健康教育模式后，患儿家属的护理能力（93.31±1.17）分，高于对照组（78.28±1.88）分。患儿家属满意度为96.7%，高于对照组的86.3%。结论 新型健康教育模式可以有效弥补传统教育模式的不足，在儿科护理中的应用有利于提高健康教育质量，在提升患儿家庭护理能力的同时还能提高患儿家属满意度。

【关键词】新型健康教育；儿科护理；模式创建；应用

健康教育是通过有计划、有组织、有评价的系统的社会教育活动，将有关卫生保健的知识传播给人们，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，使人们改变不良的生活习惯和行为，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素，从而预防疾病、促进健康和提高生活质量。近年来，临床健康教育由于社会的需要和专业自身的发展正在迅速崛起，成为全民健康教育的重要组成部分，其结果好坏直接影响到患儿治疗、预后和康复的效果及医患关系和满意度。而患儿住院期间其家属希望通过各种各样的形式获得疾病相关知识和自我护理技能，积极主动的配合治疗以促进患儿康复[1]。但在实际工作中，由于健康教育的方法、内容、形式及护理人员素质存在一些问题，且人力资源配置不足，护理人员不能专职专责，影响了临床健康教育质量[2]。“360”健康教育模式以提高临床健康教育的整体水平，提高护理服务质量，提高患者的家庭护理能力为目标，由医生、专职健康教育护士、患儿家属三位一体共同参与，采用一对一专职宣教、健康教育处方、疾病专题讲座、多媒体视频支持、延续护理微信平台、电话回访六大宣教手段，让患儿从入院到出院得到全程无缺漏的优质健康教育服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

表1 两组患儿家属家庭护理能力得分比较

选取2013～2014年我院儿外科收治的需住院手术治疗的所有患儿，按照“360”健康教育模式实施前后，随机抽取2013年手术患儿150例设为对照组，再随机抽取2014年手术患儿150例设为观察组，观察组实施“360”健康教育模式，对照组采用常规健康教育模式。所有患儿在年龄、性别等一般资料上，差异不具有统计学意义， P＞0.05，可对比。

1.2 方法

创建新型“360”健康教育模式 ：（1）设立病区专职健康教育护士。病区选取1名拥有高工作热情、高沟通能力、高协作精神、高知识水平、高技术水准的健康教育专职护士[3]。患儿入院确诊后，首先由责任医生通过专题讲座的形式详细进行疾病相关知识和预手术期家庭护理重要性的宣教，取得家属的理解和配合[4]。然后由专职健康教育护士收集患儿家庭资料，评估患儿家属的文化水平[5]，根据患儿的病情、患儿家属的个人能力制定个性化的患儿家庭护理教育处方[6]。（2）多种健康教育形式。健康教育专职护士以病区健康教育手册、健康教育宣传栏、多媒体视频的形式培训患儿家属疾病相关知识、科学喂养知识、日常护理知识、延续护理知识，并通过互动式示范指导教授患儿家属科学喂养、日常护理及延续护理方面实际操作的技巧[7]。患儿出院前健康教育专职护士对患儿家庭护理能力和患方满意度进行测评，根利测评成绩对患儿家属进行一对一的重点指导。（3）延续护理微信平台。患儿出院后即加入病区延续护理服务微信圈，由健康教育专职护士定期对患儿家属家庭护理的效果进行监督和指导，由责任医生负责解答患儿家属患儿的疑问和咨询，并监测患儿的术后恢复情况，预约复诊时间[8]。对不能加入微信平台的患儿家属通过电话随访进行延续护理服务指导，解决家庭护理中的突发问题。

1.3 新型健康教育模式的应用评价

1.3.1 采用病区健康教育小组自行设计的家属家庭护理能力评价表对患儿家属进行评价（效度相关系数为0.721，P＜0.01，Cronbach α系数为0.619）。包括对疾病相关知识掌握能力、科学喂养能力、日常护理能力、延续护理能力四大项20道题，每题5分。评价结果分为好、一般、差3个等级，得分在80～100分为好，60～80分为一般，＜60分为差。

1.3.2 采用护理部发放的住院患儿对护理工作的满意度调查表对患儿家属进行问卷调查。从护士具体行为如“护士能主动提供有关患儿疾病护理的知识”、“护士让您觉得您的孩子受到了个性化的服务”等进行评价，满意为1，不满意为0，将所有数据汇总分析，推断出总体满意度。

1.4 调查方法

发放问卷300份，回收300份，有效回收率100%。

1.5 统计学方法

所有数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计量资料以（±s）表示，两组之间的差异采用t检验，计数资料两组间的差异进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿家属家庭护理能力比较

观察组和对照组患儿家属对疾病相关知识和技能的评分分别为（93.31±1.17）分和（78.28±1.88）分，两者比较差异有统计学意义（ P＜0.01），见表1。

2.2 两组患儿家属满意度的比较

观察组患儿家属满意度96.7%高于对照组86.3%，组间数据比较，差异有统计学意义（ P＜0.01），见表2。

表2 两组患儿家属满意度比较

3 讨论

在儿外科术后延续护理中，由于小儿不配合、免疫力低下，容易并发各种感染，存在较多的难点，部分患儿家属家庭护理能力不足，容易导致术后切口感染和其他并发症。“360”健康教育模式优化了教育内容，弥补了传统教育方法的不足，利用多种教育形式，由专业的医护人员对患儿家属进行针对性的家庭护理指导，有效地解决了患儿家属在家庭护理过程中因疾病产生的一系列问题[9]，有效提高了患儿家属疾病相关知识掌握能力、科学喂养能力、日常护理能力和延续护理能力，提高了患儿家属参与治疗的主动性[10]，提高了其家庭护理能力，有利于患儿术后的恢复，提高了患儿的生活质量，提升了患儿家属的满意度[11-12]。

参考文献

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[10]王璞. 儿科健康教育对患儿家长的效果观察[J]. 中国伤残医学，2015（18）：138-139.

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[12]刘娟. 小儿外科健康教育的内容与方法探讨[J]. 中国继续医学教育，2015，7（32）：263-264.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0263-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.183

基金项目：开封市科学技术局科技计划项目（项目编号1403114）

作者单位：开封市儿童医院外一病区，河南 开封475000

Establishment and Application of New Health Education Model in Pediatric Surgical Ward

SHAO Li GUO Bei LIU Ling, NO.1 Surgery Ward, Children’s Hospital of Kaifeng, Kaifeng He’nan 475000, China

[Abstract]Objective In order to improve the ability and satisfaction of parents' family nursing as the goal, to create a new health education model, and to observe the effect of the mode in clinical nursing. Methods To establish health education nurse in the ward and multiple health education forms and to continue Wechat platformbuilt a mode called “360” health education mode, the application of pediatric surgical ward, to record the nursing data about the children's nursing ability and the degree of children's satisfaction, to compare “360” the data before and after new health education mode. Results After the implementation of the "360" health education model, the score of families nursing ability (93.31±1.17) washigher than that ofcontrol group (78.28±1.88), the degree of satisfaction 96.7% was higher than that of control group 86.3%. Conclusion After implementation of new health education mode, the new health education mode could remedy the shortage of the old mode, improve the nurse quality, the families nursing ability and the degree of satisfaction.

[Key words]New health education, Pediatric Nurse, Mode Building, Application