综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察

王存艳



综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察

王存艳

【摘要】目的 分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法 收集我院2014年4月～2015年4月采用蓝光治疗的新生儿黄疸76例作为研究对象，采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组，每组患儿各38例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果 研究结果显示，观察组患儿改善水平优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后显效12例，有效23例，总体治疗有效率92.11%，相比于对照组治疗总有效率（63.16%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果。

【关键词】综合性护理干预；蓝光；新生儿黄疸；护理效果

作者单位：北京大学深圳医院儿科，广东 深圳 518000

黄疸是新生儿的常见疾病，对新生儿的生命安全和健康成长造成严重的影响，更对患儿的父母造成极大的经济负担和心理负担［1］。本文旨在分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果，特收集我院2014年4月～2015年4月采用蓝光治疗的76例新生儿黄疸进行分组试验，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月～2015年4月收治的76名经确诊为黄疸的新生儿患者，将患儿随机分为观察组和对照组各38名，观察组中有21名患儿为男，17名为女，早产儿2例，平均年龄（0.53±0.13）d，平均体重（3.26±0.25）kg；对照组中有23名患儿为男，15名为女，早产儿3例，平均年龄（0.52±0.16）d，平均体重（3.18±0.24）kg。两组患儿年龄、性别、体重、早产儿例数等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均采用蓝光照射治疗，并给予对照组患儿常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，具体内容包括：（1）健康教育。通过对患儿家长进行健康教育，提高患儿家长的治疗和护理配合度，并掌握正确的护理方法；（2）日常护理。主要包括保持患儿皮肤、臀部等部位的清洁，防止出现红臀以及臀部感染等并发症，及时为患儿更换尿布，在日常操作过程中注意动作轻柔，同时可以多抚触患儿，提高患儿的舒适度；叮嘱产妇多试试母乳喂养，治疗过程中监测患儿的体温、心率等生命体征，定期为为患儿进行翻身；观察患儿的皮肤情况，防止治疗过程中出现脱水［2］。

1.3 效果判定标准

对两组患儿护理前后的血清胆红素水平改变情况进行对比分析［3］。

1.4 统计学处理

本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用χ2检验描述计数资料，另外采用（均数±标准差）对计量资料进行描述，P＜0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果

研究结果显示，两组患儿经蓝光治疗配合护理干预后血清胆红素水平均得到明显的改善，且观察组患儿改善水平优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组干预效果及并发症对比

结果显示，观察组治疗后显效12例，有效23例，总体治疗有效率92.11%，相比于对照组治疗总有效率（63.16%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者住院时间（5.12±1.13）d，并发症发生率（7.34%），家长满意度（97.56%），这些与对照组患者相比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般在生后2～3d出现，一般病情比较稳定，病理性黄疸患儿的病情比较危急，如果没有进行及时的处理很容易导致很多并发症的发生，甚至是引起中枢神经系统损伤导致后遗症的出现。新生儿黄疸在临床上治疗的方式有药物治疗、蓝光照射、换血疗法等，蓝光照射是一种简便、经济、有效的方法，目前已成为临床上治疗新生儿高胆红素血症的主要方式［4］。

但蓝光照射治疗也有可能引起患儿很多的不适如发热，腹泻，皮疹等副作用，所以在临床中，护理人员对患儿进行充分的护理对于患儿康复以及减少并发症的发生是十分有帮助的，护理人员应做到熟练掌握操作规程，精心护理，严密观察，并做好观察记录，以保证患儿取得良好的疗效［5］。从本研究结果可以看出，观察组患儿在治疗期间并发症明显较少，患儿治疗有效率更高，住院时间更短，与对照组相比差异有统计学意义，P＜0.05。在常规护理的基础上采取综合护理的措施，可以提高患儿的治疗有效率，缩短住院时间，提高家长的治疗满意度，这不仅对患儿的治疗效果起到了很好的促进作用，也从另一方面降低了医疗纠纷的发生率［6］。

综上所述，综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果，能有效提高血清胆红素水平的改善水平。

参考文献

［1］ 王景. 综合性护理干预在新生儿黄疸中的护理效果观察［J］. 中国现代药物应用，2013，7（18）：205-206.

［2］ 李新连，董翠英. 护理干预在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的效果观察［J］. 医学信息（上旬刊），2011，24（7）：4184-4185.

［3］ 吴玉霞. 新生儿黄疸蓝光照射治疗中的护理干预技巧［J］. 护理实践与研究，2011，8（15）：29-30.

［4］ 吴改林，贾玉双，杨祖钦，等. 新生儿黄疸合并肾上腺出血的临床观察与护理［J］. 护士进修杂志，2011，26（22）：2056-2057.

［5］ 肖婷，雷凤琼，朱贞. 婴儿延迟性黄疸行腹腔镜辅助胆道造影的手术配合［J］. 护士进修杂志，2011，26（20）：1900-1901.

［6］ 明艳，明洁，林萍. PTCD及支架植入术治疗高龄恶性梗阻性黄疸的护理［J］. 护士进修杂志，2010，25（24）：2277-2278.

Comprehensive Nursing Intervention With Phototherapy With Blue Light for the Treatment of Neonatal Jaundice

WANG Cunyan Pediatrics Department， Shenzhen Hospital of Peking University， Shenzhen Guangdong 518000， China

［Abstract］Objective To analysis the clinical effect in the treatment of neonatal jaundice with the comprehensive nursing intervention and phototherapy with blue light. Methods 76 cases collected from April 2014 to April 2015 with neonatal jaundice treatment in phototherapy with blue light were selected as the research object， children were randomly divided into observation group and control group （38 cases in each group）. Control group was given conventional nursing mode， the observation group was given the implementation of comprehensive nursing intervention on the basis of the control group， analyzed the clinical effect of two groups. Results The improve level of observation group was obviously better than the control group， the data of two groups have obvious difference （P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention with phototherapy with blue light treatment for neonatal jaundice has good clinical effect.

［Key words］Comprehensive nursing intervention， Phototherapy with blue light， Neonatal jaundice. Nursing effect

【中图分类号】R473.72

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0239-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.173