藏医霍尔脉疗法治疗失眠症80例

俄 见 裴红英

(青海省藏医院，青海 西宁 810007)

藏医霍尔脉疗法治疗失眠症80例

俄 见 裴红英

(青海省藏医院，青海 西宁 810007)

藏医霍尔脉法; 失眠症

藏医霍尔脉疗法是根据藏医经典《四部医典》和《藏医临床札记》中记载的一种藏医外治疗法，此疗法在古籍中提到安神作用，经过我们这1年多的临床实践，我们发现此疗法对于失眠症有很好疗效。此疗法是根据经络走向和隆穴位处对应热熨。

失眠(insomnia)是一种最常见的睡眠功能紊乱，几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展，生活节奏的加快，失眠症的发病率有上升趋势。据统计，约有35%的成人患有失眠症。引起失眠的原因有： 精神压力过大，思虑过度，心劳日拙；或由于激烈的心理冲突过于兴奋，激动； 滥用安眠药或兴奋药； 不健康的生活方式，生活起居不规律；高强度脑力劳动，体力活动过少。长期坐办公室工作者等最易患失眠症。 所谓失眠症是指持续较长时间的睡眠障碍，而不是指因为精神紧张或刺激引起的暂时性睡不着觉，也不是指疼痛或很多内科疾病引起的失眠。

1 临床资料

1.1 一般资料：我科于2014年10月至2016年3月共治疗80例失眠患者，其中男性32例、女性48例；年龄28～70岁；病程1年以上者。

1.2 入选标准：具有不同原因引起的睡眠障碍导致失眠症。

2 治疗方法

2.1 我们将治疗失眠症的主要目的放在藏医隆病范畴，因此热熨的穴位选了头颈部的措桑(相当于中医的卤会穴)、集奏(百会)、达日(玉枕)、纳兰子桑(太阳穴)、隆桑(大椎)、部曲(风池)、达比德果(风府)；躯干部前胸的张胸甘纳仓(膻中)、后背扫桑(灵台)、娘桑(心俞)、隆特塞桑(命门)；四肢的拉特(劳宫)，刚特(涌泉)，在增加失眠点穴。

2.2 肉豆蔻3g、小茴香3g研磨成粉末状，白石英2g研碎成米粒大小，放入纱布中，其中中间插入小木棍，包成小包扎紧，酥油50g放在小茶缸中加热化开40度左右时放入此小药包浸入其中3～5分钟，取出小药包，先将自己手腕内部试温度(避免烫伤)后依次在个穴位温灸，药包变凉时重新加热，反复使用，每日早晚各1次，每次1个穴位15分钟，疗程1周至半月。

2.3 隆穴位物理的热作用打通经络传达到睡眠中枢，而起到治疗调节睡眠的一种外治疗法。藏医经典著作《四部医典》中详细记载了常用的热熨穴位。从而平衡三因(隆、赤巴、培根)起安神作用。

3 疗效标准

以睡眠障碍自评量表及SAS、SDS量表为测定量表。睡眠障碍自评量表是依据上海市精神卫生中心及北京医科大学精神卫生研究所提供资料综合制定。包括8个方面内容，即总的睡眠时间、入睡时间、熟睡感、易醒、梦、晨起症状、早醒、饮酒或服用安眠药等。分为0、1、3、5四级评定。上述量表治疗前查1次，治疗中每周查1疗前后均分变化，同时依据传统的疗效评定标准，分治愈、显效、好转、无效等4级。

5 治疗效果

80例治疗患者中，治愈63例(78.75% ) ，显 效10例(12.5% ) ，有效5例(6.25% ), 无效2例(2.5% )。 总有效率97.5%。

6 讨论

失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统，消化系统等等。藏医霍尔脉疗法临床上主要适用于隆病、心脑病、精神分裂症、健忘症，此外还提到用于治疗凯真病(腰间盘突出，强直性脊柱炎，腰肌劳损)等疾病。

我们通过藏医霍尔脉外治法治疗失眠症，经过1年多的临床观察和对不同的治疗方法比较，其效果和方法优于同类治疗方法，填补了藏医在霍尔脉外治领域的空白，弥补了传统方法治疗失眠症的各种不足。其优点如下：镇静、安神作用明显，睡眠质量提高快，滋补作用强，临床愈后好，治疗便捷、经济实惠、治疗周期短等特点，并且无任何毒副作用，有很大的实用性和巨大的开发潜力。

[1]宇妥.元丹贡布.四部医典[M].拉萨：西藏人民出版社，1993.

[2]强巴南杰扎桑.论述医典注释甘露渊源[M].成都：四川民族出版社，2001.

[3]云丹加错.藏医临床札记[M].青海：青海人民出版社，1976

[4]措如才郎著.四部医典大详解[M] .成都:四川民族出版社，2001.

2016年7月12日收稿

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1006-6810(2016)10-0009-01