运动性肢体活动受限采用中药、针灸并用治疗的临床效果分析

刘素梅056500河北省邯郸市磁县人民医院中医科

运动性肢体活动受限采用中药、针灸并用治疗的临床效果分析

刘素梅
056500河北省邯郸市磁县人民医院中医科

目的：探讨中药、针灸并用治疗运动性肢体活动受限的效果。方法：收治运动性肢体活动受限患者72例，随机分为对照组40例和观察组32例，对照组仅单用中药治疗，观察组采用中药、针灸治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率、治疗后运动幅度改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：中药、针灸联合治疗运动性肢体活动受限应用效果显著。

运动性肢体活动受限；中药；针灸

运动性肢体活动受限在运动时比较常发，运动员在训练中，运动量增加，机体承受负荷增加，因此所产生的肢体活动问题相对较多，不利于运动肢体损伤的愈合[1]。临床治疗时，考虑采用中国传统的针灸治疗。本次研究中，评价运动性肢体受限患者采用中药、针灸联用疗效，报告如下。

资料与方法

2013年5月-2014年6月收治运动性肢体活动受限患者72例，男42例，女30例，年龄27～57岁，平均（42±0.3）岁，平均病史（40.5±1.5）d。随机划分为两组，对照组40例，观察组32例，比较分析两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行研究。

方法：对照组给予单纯中药治疗，以活血祛风通络、健运脾胃、补肝益肾为主，取山药20 g，枸杞子12 g，怀牛膝15 g，黄芪30 g，白芍以及地龙各10 g，当归9 g，用水煎煮，1剂/d，2次/d，1个疗程14 d，连续治疗3个疗程。观察组在对照组治疗基础上，配合采用针刺曲池、合谷、梁丘、阳溪等，常规针刺，皮肤消毒处理后，用提插捻转中的补法施针，留针时间30min，辅以推拿。推拿可起到宣散气血功效，促肢体恢复运动，1次/d，1个疗程14 d，治疗3个疗程。急性以及慢性运动性肢体活动受限患者采用的针灸方法不同：①急性运动性肢体活动受限。针灸是可采用局部取穴配合远道取穴，尤其是处于同一经脉的重要穴位，针刺法采用呼吸补泻以及捻转补泻，主要为泻法。②慢性运动性肢体活动受限。针灸治疗时可选择辨证取穴，除局部取穴，根据四诊八纲辨证，采取异经或同经穴位，局部穴位主要为呼吸补泻或捻转补泻的补法，其他穴位主要为平补平泻或补法。

观察指标：统计两组患者的临床疗效、运动幅度改善情况。疗效判定：①治愈：肢体功能恢复正常，可正常锻炼；②显著改善：运动性肢体基本正常，可进行低强度的锻炼；③改善：运动性肢体活动环节，可简单活动；④无效：治疗后症状无改善。总有效率为治愈率、显著改善率以及改善率之和[2]。

统计学分析：本次研究资料采用SPSS 18.0软件包分析，采用χ2、t检验计数资料、计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

临床疗效比较：3个疗程结束后，对照组40例，治愈11例，显著改善6例，改善18例，无效5例，治疗有效率87.5％；观察组32例，治愈17例，显著改善13例，改善1例，无效1例，治疗有效率96.9％；观察组的治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

比较两组患者治疗前后的幅度大小：治疗前，对照组幅度、观察组幅度大小分别为（2.3±0.6）、（2.5±0.7），治疗后，对照组幅度、观察组幅度大小分别为（5.5±0.3）、（8.9±2.2），治疗后两组患者的幅度大小均有改善，且观察组改善显著，有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

运动性肢体活动受限是指人运动时，关节、行走等基本运动固定于特定范围内。运动员从业余训练到专业训练，需要经历一个较长的时间，素质训练到专项训练，机体所需承受的负荷量不断增加[3]。但当前临床用于治疗肢体活动不便的措施仍有很多不足，因此用于治疗运动员的肢体损伤，效果不佳。针灸为中国传统医学的一个重要组成内容，为中国特有的治疗方法，通过腧穴、经络传导，以及一定的操作，治疗全身疾病。中医诊疗明确病因，找出关键明确性质，辨明为具体哪一类型，然后做出诊断，配用相应穴位治疗，具有刺激人体固有抵抗力、调节生理机能以及自我恢复的性能。

本次研究中，针刺选择的穴位分为几组，分别为：①曲池、外关、大椎以及足三里；②阳陵泉、内关、风池以及太冲；③百会、肾俞、命门、太溪；④膻中、三阴交、关元、气海。选择其中任一组，得气后提升到天部，采用提插、捻转补法进针，原则为紧按慢提、逆时针捻转；之后依次在地部、人部也按照上述手法，直至皮肤局部有发红，才可出针，出针后进行扣刺以及按摩，疗效显著。急性运动性肢体活动受限患者，针灸治疗方法为局部取穴以及远道取穴[4]。针刺方法为呼吸补泻以及捻转补泻两种，对于慢性运动性肢体受限情况，针灸治疗时可选择辨证取穴，局部取穴加四诊八纲辨证，局部穴位的方法为捻转补法。针灸同时结合采用中药，其组方主要为枸杞子12 g，山药20 g，黄芪30 g，怀牛膝15 g，地龙15 g，白芍15 g，枸杞子的功效为补益肝肾，山药补脾滋肾，黄芪补中益气，怀牛膝通利血脉，当归活血养血，地龙通经活络、白芍护肝解挛，多种药物联合应用，以健运脾胃、补肝益肾、祛风活血通络。本研究结果显示，两组治疗后运动幅度均有明显改善，且观察组改善更为显著，观察组治疗后有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，运动性肢体活动受限患者采用中药联合针灸治疗，可有效改善患者的临床症状，促进患者运动功能早日恢复，应用效果显著。

表1 对照组和治疗组的临床疗效比较（例）

参考文献

[1] 赵智宏,马兴婷,段红霞.54例中医治疗消化性溃疡的效果分析[J].时珍国医国药, 2012,23（8）：2078-2079.

[2] 王红玫,尹建华.应用中医辨证疗法治疗消化性溃疡的效果分析[J].当代医药论丛, 2015,13（2）：20-21.

[3] 邝朝锋,蔡幸生,欧少阳,等.四联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果及安全性研究[J].白求恩医学杂志,2014,12（3）：222-223.

Clinical effect analysis of Chinese medicinecom bined with acupuncture in the treatm ent of athletic lim b activity obstacle

Liu Sumei
DepartmentofTraditionalChineseMedicine,the People'sHospitalofCiCounty,Handan City,HebeiProvince 056500

Objective：To explore the clinical effect of Chinesemedicine combined with acupuncture in the treatment of athletic limb activity obstacle.Methods：72 patientswith athletic limb activity obstaclewere selected.Theywere random ly divided into the control group with 40 cases and the observation group with 32 cases.The control group were treated with traditional Chinese medicine treatment.The observation group were treated with Chinese medicine combined with acupuncture treatment.We compared the curative effect of two groups.Results：In the observation group,the therapeutic efficiency and the improvement of motion amplitude after treatmentwere significantly better than those of the controlgroup（P＜0.05）.Conclusion：The clinical effect ofChinesemedicine combined with acupuncture in the treatmentofathletic limb activity obstaclewas significant.

Athletic limb activity obstacle；Chinesemedicine；Acupuncture

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.28.60