腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性探讨

王世欣

（山东省烟台市莱阳中心医院骨科，山东 烟台 265200）

腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性探讨

王世欣

（山东省烟台市莱阳中心医院骨科，山东 烟台 265200）

目的探讨分析腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的40例腰椎间盘突出患者为观察组。另选取同期来院进行体检的40例健康志愿者为对照组，对两组的腰椎进行CT扫描和三维重建，测量比较两组腰椎终板角及椎间隙高度。结果两组腰椎终板角在L5～S1数值最小，在L3～L4数值最大；两组椎间隙高度在L1～L2数值最小，在L4～L5数值最大，呈递增趋势；两组腰椎终板角及椎间隙高度比较，P＜0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论腰椎终板角与腰椎间盘突出存在相关性，腰椎终板角的大小及椎间隙的高度能够反映出腰椎间盘突出症的严重程度。

腰椎终板角；腰椎间盘突出；相关性

本研究通过CT扫描和三维重建技术，分析腰椎间盘突出症患者与正常健康人的腰椎终板角及椎间隙高度，探讨分析腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选取我院2012年6月至2013年6月间收治的40例腰椎间盘突出患者为观察组。另选取同期来院进行体检的40例健康志愿者为对照组。观察组中男性患者21例，女性患者19例。年龄23～56岁，平均年龄为（39.0±6.5）岁。对照组中男性志愿者22例，女性志愿者18例。年龄22～57岁，平均年龄为（38.0±7.1）岁。两组在数量、性别、年龄等一般资料方面比较，无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：使用16排螺旋CT（飞利浦-Brilliance），电流为260 mA，电压为150 kV，矩阵为512×512，螺距为1.375∶1，层厚为0.625 mm，扫描时间为5～10 s。扫描范围为L1～S1，进行水平扫描。扫描完成后，将所有数据（格式为DICOM）传回图形工作站，以三维重建的软件实施三维重建，对两组腰椎终板角及椎间隙高度进行测量[1]。

1.3 统计学方法：以统计学软件SPSS18.0建立数据库进行数据录入分析，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者腰椎终板角比较，见表1。由表1可见，两组腰椎终板角在L5～S1数值最小，在L3～L4数值最大；两组腰椎终板角比较，P＜0.05具有显著性差异，有统计学意义。

表1 两组腰椎终板角比较

2.2 两组患者椎间隙高度比较，见表2。由表2可见，两组椎间隙高度在L1～L2数值最小，在L4～L5数值最大，呈递增趋势；两组椎间隙高度比较，P＜0.05具有显著性差异，有统计学意义。

表2 两组椎间隙高度比较

3 讨 论

腰椎间盘突出症属于临床常见疾病，发病原因主要是髓核、软骨板、纤维环等部分腰椎间盘，出现程度不同的退行性改变之后，在受到外力的作用下，破坏了纤维环，使髓核组织突出或者脱出进入到后方或者椎管内，刺激、压迫到邻近的脊神经根，导致腰部疼痛和下肢疼痛、麻木等症状出现。腰椎间盘突出症多发于L4～L5、L5～S1，发生率约为95%[2]。腰椎间盘突出症的解剖形态属于一个动态的变化过程，腰椎间盘突出会使椎间隙的高度发生变化，而椎间隙的高度变化会使腰椎终板角发生改变，可见腰椎终板角与腰椎间盘突出存在相关性[3]。本研究通过CT扫描和三维重建技术，分析腰椎间盘突出症患者与正常健康人的腰椎终板角及椎间隙高度，结果发现，两组腰椎终板角及椎间隙高度比较存在显著性差异。

综上所述，腰椎终板角与腰椎间盘突出存在相关性，腰椎终板角的大小及椎间隙的高度能够反映出腰椎间盘突出症的严重程度。

[1]任威,闫占明,李志军.腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性研究[J].局解手术学杂志,2011,20(2):139-141.

[2]刘伟,宋滇文,贾连顺.椎间盘源性腰痛的病理生理学机制[J].中国矫形外科杂志,2009,17(5):364-366.

[3]孟宪中,曹俊明,申勇,等.腰椎终板Modic退变对手术疗效影响的远期观察[J].中国矫形外科杂志,2008,16(9):660-662.

Lumbar Endplate Angle Correlation of Lumbar Disc Herniation

WANG Shi-xin
(Department of Orthopedics, Laiyang Center Hospital of Yantai, Yantai 265200, China)

ObjectiveTo study the correlation analysis of lumbar endplate angle and lumbar intervertebral disc herniation.MethodsOur hospital from June 2012 to June 2013 year 40 cases of lumbar disc herniation as the observation group. Another 40 healthy volunteers were selected to come to hospital for physical examination during the same period as the control group, CT scan and 3D reconstruction of lumbar vertebrae in two groups were compared between the two groups, the measurement of lumbar endplate angle and intervertebral space height.ResultsThe two groups of lumbar endplate angle in the L5-S1minimum value, maximum value in the L3-L4; two groups of intervertebral space height at L1-L2minimum value, maximum value in L4-L5, showed an increasing trend; the two lumbar endplate angle and intervertebral space height is P＜0.05, with a significant difference, there was statistical significance.ConclusionLumbar endplate angle and the correlation of prolapse of lumbar intervertebral disc, size and intervertebral lumbar endplate angle level can reflect the severity of lumbar protrusion of the intervertebral disc.

Lumbar endplate angle; Lumbar disc herniation; Correlation

R681.5

B

1671-8194（2015）03-0024-02