彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值分析

胡雪琦（黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值分析

胡雪琦
（黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

目的 分析彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值。方法 选取我院2015年1月～7月收治的急腹症患者90例，对其行彩色多普勒超声诊断以及病理检查，对比两者的诊断结果，判断彩色多普勒超声诊断的准确率。结果 经病理检查，所有患者均确诊为不同类型的妇科急腹症，彩色多普勒超声诊断结果显示为85例，诊断准确率为94.44%。结论 妇科常见急腹症的诊断中，使用彩色多普勒超声进行诊断，具有较高的准确性，值得临床广泛应用。

彩色多普勒超声；妇科急腹症；应用价值

妇科急腹症起病较急，主要症状为腹部疼痛，主要疾病包括宫外孕、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转以及急性盆腔炎等，不同类型疾病患者还具有一些其他症状[1-2]。其危险性很高，若未进行准确诊断和及时有效的治疗，可能导致患者死亡，严重影响其身体健康和生命安全。为了提高妇科急腹症的疗效和诊断准确率，本文研究彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～7月收治的急腹症患者90例作为研究对象，年龄20～60岁，平均年龄（31.5±2.4）岁；未婚10例，已婚80例，停经18例，曾经做过人工流产67例，曾经有过妊娠历史73例；所有患者均存在下腹部疼痛的症状，还有部分患者出现不规则阴道出血的情况。

1.2 方法

对所有患者行病理检查和彩色多普勒超声诊断。

彩色多普勒超声诊断分为两种，即经阴道超声和腹部超声。若患者行阴道超声诊断，需要使用探头频率75 MHz，嘱咐患者排空膀胱，取膀胱截石位，与其阴道穹窿部置入超声探头，全方位的观察其宫腔情况，使用的扫描切面包括横切、斜切以及纵切，详细观察并记录患者子宫大小以及状态，同时观察内部是否存在孕囊以及积液等情况。观察子宫双侧附件，考虑是否存在肿块或者积液等情况。若患者宫腔内存在包块，严密观察并准确记录其位置、形状，回声情况以及是否存在血流信号等，确定是否有孕囊存在于包块中。若存在，是否能够检测到胎心信号，是否能够观察到胎芽。

若患者行腹部超声诊断，诊断前需要嘱咐其多饮水，使膀胱处于充盈的状态，然后使用探头频率3.5 MHz诊断疾病，检查时要确保进行多切面多角度的腹部检查，依据阴道超声对患者宫腔内的情况进行诊断和记录。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 准确率对比

异位妊娠：检测准确率最高，病理检查符合率为97.44%；其他类型：符合率最低的疾病，符合率为50%，总诊断符合率为94.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 准确率对比（n，%）

2.2 影像显示

90例患者中，异位妊娠39例，对其行彩色多普勒超声诊断。首先，图像显示子宫增大，同时伴有蜕膜样便的现象，宫腔位置有强烈的回声，但胚囊并不位于其宫腔内部。其次，观察其附件区，发现有混合性包块位于其中，还有囊性组织附着于附件区内。还有卵巢囊肿蒂扭转8例，其彩色多普勒超声诊断结果显示有显著变化，图像显示患者宫腔内部已经不存在卵巢侧翼，但存在一些不同类型的包块，包括混合性、囊性以及实性。卵巢囊肿破裂18例，对其行超声诊断，发现卵巢存在囊肿，但已经出现显著的变形情况，同时存在破裂，导致囊液于其宫腔内部不断扩散，使图像显示出现暗区。急性盆腔炎22例，若病情较轻，超声图像无明确的特征，但若病情不断发展变化，对其附件区进行超声诊断，能够发现迂曲管状的回声情况。

3 讨 论

由于生理结构以及其他因素的影响，患者极容易因细菌感染以及遗传等情况而出现妇科急腹症[3-4]，其分为多种类型，包括输卵管炎、异位妊娠以及急性盆腔炎等，患者会出现较为严重的下腹部疼痛，部分患者还会存在不规则阴道出血以及白带异常等症状。由于妇科急腹症存在多种类型，因此需要进行准确的诊断，以便采取科学有效的治疗措施[5]。随着医疗技术以及社会的不断发展，超声被广泛应用于多种疾病的诊断中，该方法不会对患者造成严重的创伤，操作时简单、快捷，并且能够在短时间内得到诊断结果。彩色多普勒超声诊断分为阴道超声以及腹部超声，其中阴道超声优势较多，由于该方法时间较短，并且诊断前不需要嘱咐患者充盈膀胱，其影像更加清晰。本文研究结果显示，彩色多普勒超声诊断符合率为94.44%。

综上所述，对于妇科急腹症患者使用彩色多普勒超声进行诊断，具有极高的准确性，且不会对患者造成极大的创伤，能够对疾病的治疗提供相应的依据。

[1] 吴彩平,梁群兴.经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症324例回顾性分析[J].医学信息,2015,28(8):227.

[2] 高 勃.经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值[J].中国民康医学,2013,25(11):45-46.

[3] 胡春雨.彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].广西医学,2012,34(6):801-802,804.

[4] 徐玉健.彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的价值分析[J].中国医药指南,2015,(20):174-174.

[5] 蒋天红.彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的价值评价[J].中国卫生标准管理,2015,(4):52-53.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2015.10.043.02