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彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值分析

2015-12-12胡雪琦黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院黑龙江大兴安岭165200

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2015年10期
关键词:包块宫腔符合率

胡雪琦(黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院,黑龙江 大兴安岭 165200)

彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值分析

胡雪琦
(黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院,黑龙江 大兴安岭 165200)

目的 分析彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的价值。方法 选取我院2015年1月~7月收治的急腹症患者90例,对其行彩色多普勒超声诊断以及病理检查,对比两者的诊断结果,判断彩色多普勒超声诊断的准确率。结果 经病理检查,所有患者均确诊为不同类型的妇科急腹症,彩色多普勒超声诊断结果显示为85例,诊断准确率为94.44%。结论 妇科常见急腹症的诊断中,使用彩色多普勒超声进行诊断,具有较高的准确性,值得临床广泛应用。

彩色多普勒超声;妇科急腹症;应用价值

妇科急腹症起病较急,主要症状为腹部疼痛,主要疾病包括宫外孕、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转以及急性盆腔炎等,不同类型疾病患者还具有一些其他症状[1-2]。其危险性很高,若未进行准确诊断和及时有效的治疗,可能导致患者死亡,严重影响其身体健康和生命安全。为了提高妇科急腹症的疗效和诊断准确率,本文研究彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~7月收治的急腹症患者90例作为研究对象,年龄20~60岁,平均年龄(31.5±2.4)岁;未婚10例,已婚80例,停经18例,曾经做过人工流产67例,曾经有过妊娠历史73例;所有患者均存在下腹部疼痛的症状,还有部分患者出现不规则阴道出血的情况。

1.2 方法

对所有患者行病理检查和彩色多普勒超声诊断。

彩色多普勒超声诊断分为两种,即经阴道超声和腹部超声。若患者行阴道超声诊断,需要使用探头频率75 MHz,嘱咐患者排空膀胱,取膀胱截石位,与其阴道穹窿部置入超声探头,全方位的观察其宫腔情况,使用的扫描切面包括横切、斜切以及纵切,详细观察并记录患者子宫大小以及状态,同时观察内部是否存在孕囊以及积液等情况。观察子宫双侧附件,考虑是否存在肿块或者积液等情况。若患者宫腔内存在包块,严密观察并准确记录其位置、形状,回声情况以及是否存在血流信号等,确定是否有孕囊存在于包块中。若存在,是否能够检测到胎心信号,是否能够观察到胎芽。

若患者行腹部超声诊断,诊断前需要嘱咐其多饮水,使膀胱处于充盈的状态,然后使用探头频率3.5 MHz诊断疾病,检查时要确保进行多切面多角度的腹部检查,依据阴道超声对患者宫腔内的情况进行诊断和记录。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 准确率对比

异位妊娠:检测准确率最高,病理检查符合率为97.44%;其他类型:符合率最低的疾病,符合率为50%,总诊断符合率为94.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 准确率对比(n,%)

2.2 影像显示

90例患者中,异位妊娠39例,对其行彩色多普勒超声诊断。首先,图像显示子宫增大,同时伴有蜕膜样便的现象,宫腔位置有强烈的回声,但胚囊并不位于其宫腔内部。其次,观察其附件区,发现有混合性包块位于其中,还有囊性组织附着于附件区内。还有卵巢囊肿蒂扭转8例,其彩色多普勒超声诊断结果显示有显著变化,图像显示患者宫腔内部已经不存在卵巢侧翼,但存在一些不同类型的包块,包括混合性、囊性以及实性。卵巢囊肿破裂18例,对其行超声诊断,发现卵巢存在囊肿,但已经出现显著的变形情况,同时存在破裂,导致囊液于其宫腔内部不断扩散,使图像显示出现暗区。急性盆腔炎22例,若病情较轻,超声图像无明确的特征,但若病情不断发展变化,对其附件区进行超声诊断,能够发现迂曲管状的回声情况。

3 讨 论

由于生理结构以及其他因素的影响,患者极容易因细菌感染以及遗传等情况而出现妇科急腹症[3-4],其分为多种类型,包括输卵管炎、异位妊娠以及急性盆腔炎等,患者会出现较为严重的下腹部疼痛,部分患者还会存在不规则阴道出血以及白带异常等症状。由于妇科急腹症存在多种类型,因此需要进行准确的诊断,以便采取科学有效的治疗措施[5]。随着医疗技术以及社会的不断发展,超声被广泛应用于多种疾病的诊断中,该方法不会对患者造成严重的创伤,操作时简单、快捷,并且能够在短时间内得到诊断结果。彩色多普勒超声诊断分为阴道超声以及腹部超声,其中阴道超声优势较多,由于该方法时间较短,并且诊断前不需要嘱咐患者充盈膀胱,其影像更加清晰。本文研究结果显示,彩色多普勒超声诊断符合率为94.44%。

综上所述,对于妇科急腹症患者使用彩色多普勒超声进行诊断,具有极高的准确性,且不会对患者造成极大的创伤,能够对疾病的治疗提供相应的依据。

[1] 吴彩平,梁群兴.经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症324例回顾性分析[J].医学信息,2015,28(8):227.

[2] 高 勃.经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值[J].中国民康医学,2013,25(11):45-46.

[3] 胡春雨.彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].广西医学,2012,34(6):801-802,804.

[4] 徐玉健.彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的价值分析[J].中国医药指南,2015,(20):174-174.

[5] 蒋天红.彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的价值评价[J].中国卫生标准管理,2015,(4):52-53.

本文编辑:孙春宇

R445.1

B

ISSN.2095-8803.2015.10.043.02

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