高职护理专科化教学模式运用的效果研究

彭文亮，柯盈盈，陈悦姝，梁秋霞

护理管理学作为护理学与管理学的交叉学科，受到临床护理工作者的重视。有效的护理管理教学模式传授科学的护理管理知识的同时增强了护生专业认同感、提升护生学习兴趣、激发护理管理潜能。传统的护理管理课程教学，多侧重于理论知识的灌输，很少结合临床管理实践，使得护生运用知识分析和解决实际问题的能力缺乏。护理管理专科化教学模式，则是在护理管理岗位及能力需求分析基础上，通过有效的教学手段，运用工作情景演练、案例分析和管理实践模拟等方式，将理论知识与实践情景相结合，促进护生实现综合技能和水平的提升，达到教学目标，保证教学效果［1］。为此，本调查在分析当前专科化护理管理教学效果的基础上，针对当前教学中存在的问题，旨在尝试提出有效的改善性教学建议，为强化专科化护理教学提供一定的理论依据。

1 对象与方法

1．1 对象 随机抽取我校2010级5年制护理高职专业学生90名。

1．2 方法

1．2．1 教学方法 阐述护理管理专科化教学理念、教学内容及教学计划。护理管理专科化教学分为理论教学与实训教学两部分，在教学中将采用理论学习与实训活动交替进行的方式展开。调查护生对课程的期待及需求情况，主要是调查护生在进行护理管理专科化教学前对专科化教学模式的期望情况及学时安排的需求。实施理论教学与实训教学交替的模式进行教学。理论教学即以医院护理管理工作中的某一环节为素材，通过情景设计，将相关理论知识与管理环节相融合，使得各理论知识的学习贯穿于案例的演进过程中，促进理论知识的理解学习。相应的实践教学安排在理论教学完成后，主要是符合于理论教学的实训项目，包括角色扮演、情景模拟和小组讨论等，通过启发式问题设置，激发护生思考，引导将理论知识与管理实际相结合，提升解决和分析问题的能力［2］。理论与实训教学过程均以专科特点为背景展开。例如在胃肠外科的护理管理工作，将涉及护理人员的术前准备、术后交接、护理常规以及抢救和伤口管理等工作，在理论课授课阶段，结合胃肠外科的相关疾病、术前术后并发症特点和《护理管理学》中的人力资源管理、质量管理、风险控制等相关内容，让护生融入相应的专科情景中，对收治该类型病患的科室进行实际问题的思考和讨论，主要涉及如何进行人员、资源、时间、质量等方面的管理。课程结束后再次调查护生在接受护理管理专科化教学后的效果。

1．2．2 调查工具 采用问卷调查的方式对护理管理学专科化教学模式的实际应用效果进行评价。对使用的问卷进行了信度检验，结果显示，问卷的Cronbach’sα为0．785，表明本次测量结果有较好的信度。向护生解释调查的目的和要求，问卷由护生现场独立填写。共发放问卷90份，回收问卷90份，有效问卷87份，有效回收率为96．67%。

1．2．3 统计学方法 采用SPSS 19．0统计软件进行录入和统计分析，对数据进行了描述性分析，数据比较采用χ2检验和Kendall等级相关分析。

2 结果

2．1 教学前基本情况调查结果 开展护理管理课程之前，68人（78．2%）表示期待接受护理管理专科化教学。而在课时设置方面，9人（10．3%）认为安排＜20学时合理，48人（55．2%）认为安排20学时～30学时较合理；30人（34．5%）认为应该安排＞30学时合理。

2．2 护理管理专科化教学模式效果分析（见表1）

表1 护生学习情况与护生对课程的需求统计分析（n＝87）

3 讨论

相比传统教学模式，专科化护理管理教学更能对护生产生的积极影响。通过专科化护理管理教学的改革，78．2%的护生对专科化护理管理教学充满期待，他们对课程的期待，能直接提高护生在课堂中的参与感和学习的投入度。在进行专科化护理管理课程改革过程中，98．9%的护生认为护理管理知识对生活和学习均有益，充分证明通过课程学习，达到预定学习目标，且目标的实现效果非常好，而70．1%的护生认为护理管理知识比较实用，在课程的改革中，选择的内容以及结合的情景比较切合实际。专科化护理管理教学，一方面提高了护生的学习主动性，在学习中充满兴趣和期待，另一方面，能够使得护生感受到收获了实用和有益的知识技能［3］，相比与传统的知识讲授，而缺乏设计的实训课程，较大程度地提高了教学效果，实现了教学目标，这证明专科化的护理管理教学改革是有价值的，有必要的，并且是优越于传统教学模式的，相比传统模式能发挥更好的引导性和有效性。通过专科化护理管理教学的改革，虽然取得了不错的教学效果，也凸显出一些在护理人文类课程中存在的问题。如33．3%的护生认为课堂不具吸引力，39．1%的护生认为在提升专业学习动力方面未发挥作用。

专科化护理管理教学的模式，在教学中要求每个护生有更强的参与感，在调动学习主动性方面，通过实训的手段还略显单一［4］，在教学中如果能够充分结合当代高职护生的兴趣和爱好，同时借助网络信息技术、社团活动、校园文化建设等多形式开设第二课堂，也许在提高学习主动性方面有更好的表现。

［1］ 张文波．《护理管理学》教学方法初探［J］．当代护士，2003（12）：64－65．

［2］ 尹诗，姜冬九．我国专科护士培养模式综述［J］．护理学杂志，2012（7）：95－97．

［3］ 徐红，王开贞．高职护理专业能力本位人才培养模式的研究与实践［J］．卫生职业教育，2010，28（11）：63－64．

［4］ Denhardt RB．Managing human behavior in public and non－profit organizations［M］．California：SAGE Publications Inc，2008：148－149．