利巴韦林联合醒脑静治疗小儿上呼吸道感染合并发热20例临床观察

牛景凤

【摘要】目的：观察利巴韦林联合醒脑静治疗小儿上呼吸道感染合并发热的临床效果。方法：选取40例上呼吸道感染合并发热患儿为研究对象，将其分为观察组和对照组各20例。对照组采用利巴韦林注射液治疗，观察组采用利巴韦林联合醒脑静治疗，比较两组患者治疗的总有效率。结果：观察组的总有效率（95.00%）明显高于对照组（60.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：利巴韦林联合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染合并发热的患儿疗效较好，值得临床推广应用。

【关键词】利巴韦林；醒脑静；上呼吸道感染；发热

【中图分类号】R725.6【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）20-0085-01

上呼吸道感染是儿童的常见疾病之一，且多数患者均伴随不同程度的发热症状[1]。笔者对40例上呼吸道感染合并发热的患儿采用不同的方案治疗，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年10月至2014年7月期间我院收治的40例上呼吸道感染合并发热患儿为研究对象，将其分为观察组和对照组，各20例。观察组中男12例，女8例；平均年龄（4.4±1.3）岁；平均体重（18.8±3.9）kg；平均体温（38.4±1.1）℃；平均病程为（8.12±2.61）h。对照组中男10例，女10例，平均年龄（4.9±1.1）岁；平体重（17.4±4.1）kg；平均体温（38.1±1.3）℃；平均病程为（8.33±2.47）h。两组患者性别、年龄、体重、体温、病程等一般资料的差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组补充生理盐水，并静脉注射利巴韦林注射液（国药准字H19993263，济南利民制药有限责任公司）。利巴韦林按12mg/（kg·d）的剂量，然后与5%葡萄糖注射液进行1∶1的稀释，分早晚两次进行静脉滴注，每次持续时间为35min。

1.2.2观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液（国药准字Z53021640，大理药业股份有限公司）进行治疗，剂量为0.2ml/kg，早上进行注射。两组患者均连续治疗4d。

1.3疗效判定[2]显效：治疗48h内患儿的腋下体温在36～37℃，临床症状消失；有效：48h内患儿的腋下体温在36～38℃，临床症状减轻；无效：患儿的体温不下降甚至上升，临床症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，计量资料采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验；P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组患者疗效比较

[例（%）]

注：与对照组比较，*P<0.05。3讨论

儿童各项器官均处在发育中，免疫防御系统尚不完善，容易受到病毒、细菌等的入侵，从而引发感染。其中，上呼吸道感染是儿童常见的感染形式之一，具有发病迅速、病情重、合并症多、传染性强等的特点，在临床上需要高度的重视。研究发现，病毒是引起小儿上呼吸道感染的的主要病因，可侵犯心脏、肾脏、肺脏等器官，引发多器官炎症，临床主要采用抗病毒药物进行治疗[3]。

利巴韦林是常用的抗病毒药物，可以通过抑制DNA、RNA的形成从而达到抗病毒的目的果。樊景乐[4]研究发现，利巴韦林单用的效果不明显，治疗上呼吸道感染的有效率仅为79.58%，并且剂量过多会增加白细胞减少、贫血、溶血等副作用。醒脑注射液是由冰片、郁金、麝香及栀子等组成的中药制剂，具有水溶性强的特点，可直接作用于中枢神经系统，迅速达到降低体温的效果。此外，醒脑注射液还具有清热解毒、营养脑细胞等的作用，在呼吸道感染伴发热中应用中具有较高的临床应用价值。董义文[5]研究发现，利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的有效率为98.00%，明显高于单用利巴韦林的治疗有效率。本研究也证实，利巴韦林联合醒脑静治疗小儿上呼吸道感染伴发热效果明显高于单用利巴韦林治疗，说明利巴韦林结合醒脑静注射液在小儿上呼吸道感染伴发热的治疗中有较高的临床应用价值。综上所述，利巴韦林结合醒脑静注射液可有效治疗小儿上呼吸道感染伴发热，值得临床推广应用。参考文献

[1]何足元.喜炎平与利巴韦林治疗165例小儿上呼吸道感染的疗效观察[J].河北医学，2013，19（10）：1527-1529.

[2]黄程普.利巴韦林联合柴桂退热颗粒治疗小儿上呼吸道感染效果观察[J].河南医学研究，2015，25（1）：131.

[3]顾丽亚，李海军.利巴韦林联合氨酚黄那敏治疗小儿上呼吸道感染效果分析[J].右江民族医学院学报，2014，36（4）：607-608.

[4]樊景乐.279例小儿上呼吸道感染临床治疗效果分析[J].大家健康，2015，9（3）：68-69.

[5]董义文.利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（8）：251-252.

（收稿日期：2015.07.09）