综合护理干预对提高冠心病患者生活质量的效果评价

郑晓红　杨莉　安东旭　崔向鹏　张喆

摘要 目的 通过对比研究，探讨综合护理干预对冠心病患者生活的影响，进而提高患者的生活质量。 方法 选取我院2014年1月 ～ 2015年1月被确诊为冠心病的患者97例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，实验组患者进行综合护理干预，对照组患者进行常规护理干预。 结果 实验组患者的各项生理指标较对照组变化明显；实验组患者SF-36量表的各项得分均高于对照组；实验组患者对护理服务满意所占比例高于对照组患者。 结论 综合护理干预对提高冠心病患者生活质量具有重要意义，值得被借鉴与推广。

关键词 冠心病；综合护理干预；生活质量；效果评价

中图分类号： R473.5 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）06（b）-0000-00

冠心病是指冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、坏死的心脏病[1]，该疾病的形成与下列危险因素密切相关：高血压、高脂血症、糖耐量异常、肥胖、高龄（>40岁），此外与性别、吸烟、缺少体力活动、饮食不当、遗传等也有关。冠心病的发病几率增加大大降低了患者的生活质量，常规护理只能减轻冠心病患者暂时的疼痛，综合护理更侧重于提高患者的生活质量。因此，本文着重探讨综合护理对提高冠心病患者生活质量的影响，具体报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月至2015年1月期间的冠心病患者97例作为研究对象，其中，男53例，女44例；年龄在37-69岁之间，平均年龄（48.26±1.73）岁；病程为5-16个月，平均病程为（7.66±2.41）个月；病种：12例患者表现为心绞痛，40例患者表现为心肌梗死，28例患者表现为心力衰竭和心律失常，还有17例患者表现为猝死型心脏病。将97例患者随机分为实验组和对照组，实验组49例，对照组48例，两组患者在基本资料方面没有明显差异。

1.2 方法

1.2.1 实验组患者进行综合护理干预，具体干预步骤如下：

（1）进行基础护理干预。当患者心绞痛发作时，立即协助患者卧床休息，给予持续吸氧，保证患者的生命安全。在用药过程中，密切检测患者的血压、心率、心电及各项生命体征的变化，同时注意滴速变化，保证液体被机体充分吸收。主动向患者讲解引起该疾病的不良因素，尽量避免诱发因素加重病情。

1.2.2 对照组患者进行常规的护理，主要是基础护理工作。

1.3 评估指标

1.3.1 患者病情恢复情况的评估 以6个月为观察时间，比较两组患者各项生理指标的差异。

1.3.2 患者生活质量的评估 主要采用SF-36量表进行评定[5]。

1.3.3 护理满意度的评估 发放《患者对护理工作的满意度调查》对护理服务进行评价。

1.4 统计学处理

研究采用SPSS16.0 软件进行相关数据的处理与分析，数据采用（ ?± s）表示，计数资料采用 X2 检验，组间比较行t 检验，P< 0. 05 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者各项生理指标的比较

研究干预前，两组患者的体质量指数、收缩压、舒张压、平均血糖值差异较小；干预后，实验组较先前变化明显，对照组较先前无明显变化，且两组患者在干预后的各项生理指标差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。

表1 两组患者各项生理指标的比较

实验组 对照组

干预前 干预后 干预前 干预后

体质量指数 28.89±1.84 25.23±1.40 28.14±1.52 27.68±2.69

收缩压

（mmHg） 145.36±2.11 120.17±2.36 143.71±2.16 138.59±2.48

舒张压

（mmHg） 110.06±1.24 95.66±1.35 112.07±1.52 103.78±1.47

平均血糖值

（mmol/L） 9.53±1.26 7.71±1.24 9.42±1.37 9.01±1.45

P值 < 0.05

2.2 两组患者生活质量的评估

本次研究对患者的生理、情感、社会功能和总体健康四个方面进行评分，研究发现：实验组患者的各项得分均高于对照组，尤其在社会功能和总体健康方面的得分与对照组差异较大，P < 0.05，差异具有统计学意义。具体情况如表2所示。

表2 两组患者生活质量的比较 （分）

组别 例数 生理功能 情感功能 社会功能 总体健康

实验组 49 80.11±8.23 83.63±8.65 87.78±7.49 84.63±8.19

对照组 48 77.16±8.57 79.21±8.14 80.69±8.66 76.45±8.17

P值 < 0.05

2.3 两组患者对护理服务评价的比较

实验组患者进行综合护理干预，对照组患者进行常规护理干预，研究中我们发现：实验组患者对护理服务满意度远高于对照组，P < 0.05，差异具有统计学意义。

3、结论

通过对比研究，冠心病患者的各项生理指标明显趋于正常水平，患者的生活质量明显提高。综合护理干预较常规护理优势显著，它是一种人性化、全面化的护理方式，护理工作者除进行基础护理之外，还需要进行健康教育指导以及出院指导工作，使患者的日常生活与家庭护理质量显著提高[6]，患者能够享受到良好的护理服务，这不仅能降低冠心病带来的疼痛感，而且能够使患者养成良好的生活习惯，有效避免相关并发症的发生，患者的生命安全得到保证。

参考文献：

[1] 陆新芬，严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药导报.2014.11（11）：128-131

[2] 符岸秋，程世蓉.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].中国医药导报.2012.9（9）：126-127

[3] 胡红达.综合护理干预对伴抑郁症状的老年冠心病患者生活质量的影响[J].中国现代医生.2013.26（51）：84-86

[4] 黄孝玲，孙丽，刘兴山，等.家庭护理干预对冠心病患者生活质量影响的研究[J].中国医药指南.2013.15（11）：324-326

[5] 刘平， 张璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学.2012.9（21）：50-51

[6] 杨在莲.综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响效果评价[J].中国保健营养.2012.11：4243-4244