梅花针刺加拔罐治疗带状疱疹72例临床体会

毛进军

【摘要】中医针灸治疗带状疱疹有其一定优势。笔者对72例带状疱疹患者采用梅花针刺破疱疹部位，再拔火罐至皮肤青紫，上涂高浓度高锰酸钾，最后用针灸加拔罐治疗，取得较好疗效。

【关键词】带状疱疹；梅花针；拔罐；临床体会

【中图分类号】R752.1-+2 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2015）23-0055-01

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，临床可见水疱成簇聚集在一处或多处，沿神经走向呈带状排列，多发生于胸、肋、腰背，患处局部灼热微痒，剧烈疼痛。带状疱疹属于中医“缠腰火丹”、“蛇串疱”的范畴。目前西医主要以抗病毒（如无环鸟苷）、营养神经、对症止痛等治疗本病，但效果欠佳。笔者自2009年至2014年，运用梅花针刺加拔罐治疗72例带状疱疹患者，取得较满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 72例均为2009年至2014年在我院进行治疗的带状疱疹患者，其中男性48例，女性24例，年龄最小7岁，最大85岁，平均年龄46岁；病程最短者5d，最长者37d，平均病程9d。所有病例均明确诊断。其中疱疹以背部为主者52例，腰骶部及腿部为主者6例，三叉神经为主者9例，其他部位为5例。皮疹呈水泡样者23例，球针样者49例。80%患者来院前经过维生素B1、B12、阿昔洛韦等药物治疗。

1.2 治疗方法 用碘伏消毒疱疹及周围部位。梅花针点刺患处，从周围向中心顺时针点刺，刺破疱疹至皮肤出血为止，然后在针刺部位拔罐，10min左右，以皮肤青紫为度，取罐拭去血液，涂上高浓度高锰酸钾。经一次治疗，疱疹一般即愈。次日结痂。如有部分新发者，继续用同样方法点刺。经过一次治疗疼痛明显减轻，但还存在钝痛者，次日用2～3寸针针刺阿是穴加拔罐治疗，每日一次，十天为一疗程。

1.3 疗效判定[1] 痊愈：皮疹结痂，临床症状消失，无神经疼后遗症；好转：皮疹90%结痂，神经疼明显减轻；无效：皮疹结痂不明显，神经疼无明显减轻。

2 结果

经治疗后，本组72例患者，痊愈48例（67%）；好转24例（33%），总有效率为100%。

3 典型病例

患者白某，女，43岁，右背部及腋部疼痛5d来诊。患者5d前无明显诱因出现右肩部及腋部疼痛，并沿第6、7胸肋间出现少数米粒大小水泡，次日疱疹面积增大，融分成片，经市医院皮肤科诊断为带状疱疹。患者来诊时面容痛苦，口苦，大便干燥，夜不能寝，当时给予梅花针治疗后疼痛即有所减轻，夜间无明显疼痛，睡眠可。次日皮损全部结痂，隐隐作痛，T10～T11压痛明显，取T11～T12夹脊穴及皮肤部位进行针刺，并留针30min，每10分钟行针一次，1日1次，连续治疗10d后，患者疼痛消失，随访三个月无复发。

4 体会

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒感染引起的以神经疼痛和疱疹为特征的急性皮肤病。它主要通过呼吸道粘膜经血传播到达脊髓神经根，在机体抵抗力下降的情况下发作，侵犯神经，同时病毒沿神经纤维传播到皮肤，形成疱疹。中医认为该病主要以肝火妄动、湿热蕴遏为主，风热相搏为诱因，内外相因致病。而部分患者因体弱正虚，无力抗邪外出，导致后期表面邪毒虽去，而经络邪毒留滞，郁阻不通，故常后遗患处疼痛，经久不愈[2]。

梅花针叩刺具有清热解毒、泻火排毒、通络止痛、增强免疫之功效，同时刺破病变皮肤有助于拔出毒物。而拔罐具有驱除毒邪，吸拔有害物质，调节阴阳平衡的作用。高锰酸钾具有强氧化性，可以杀菌消毒，本次运用高锰酸钾既能消除皮损部位的残留病毒，又可预防皮肤感染[3]。对还尚有神经痛后遗症者，采用普通针刺，平补平泻，治疗一疗程（10d）即愈。此方法收效较好，值得临床推广使用。

参考文献

[1]赵博华.梅花针刺络拔罐法治疗带状疱疹急性期临床观察[J].北京中医药，2013，32（5）：371-372.

[2]陈鹏飞，郑崇勇.电针加刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J].现代临床医学，2010，36（1）：45-46.

[3]王建修，赵欣，刘艳晓.梅花针联合拔罐等治疗带状疱疹的临床疗效观察[J].中医临床研究，2013，5（3）：45-46.

（收稿日期：2015.08.17）