正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果

2015-03-09马秀英024200内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医院

中国社区医师 2015年35期

马秀英024200内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医院

正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果

马秀英
024200内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医院

摘要目的：探究正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果。方法：收治出现牙齿间间隙的患者16例，随机分为两组。治疗组采用正畸治疗方法，对照组采用常规方法完成口腔修复。对比两组患者的临床治疗效果、满意度和不良反应发生率。结果：治疗组的总有效率、满意度和不良反应发生率均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在口腔修复中采用正畸治疗，不仅可以降低不良反应发生率，还可以保障口腔的美观性，提高患者满意度。

关键词正畸治疗；口腔修复；临床应用

Clinical application of orthodontic treatment in oral rehabilitation

Ma Xiuying The Mongolian Medicine Hospital of Traditional Chinese Medicine of Ningcheng County,Chifeng City,Inner Mongolia 024200

Abstract Objective:To explore the clinical application effect of orthodontic treatment in oral rehabilitation.Methods:16 patients with dental gap were selected,they were randomly divided into the two groups,paitents in the treatment group were treated with orthodontic treatment,paitents in the control group used conventional method to complete the oral repair.We compared the clinical efficacy,satisfaction and adverse reactions of the patients in the two groups.Results:The total effective rate,satisfaction degree and adverse reaction rate of the treatment group were significantly better than those in the control group,and the differences between the two groups were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Orthodontic treatment can not only reduce the incidence of adverse reactions,but also protect the aesthetics of oral cavity,improve patient satisfaction in oral rehabilitation.

Key words Orthodontic treatment;Oral rehabilitation;Clinical application

在人们生活水平不断提高的前提下，口腔健康引起了人们的高度关注。口腔疾病包括口干、口臭、牙齿松动、压痛和牙齿间间隙等。其中常见现象为牙齿间间隙，该现象不仅影响了患者牙齿的整体美观，还对咬字发音有一定影响。本研究选取收治的牙齿间间隙患者16例，采用正畸治疗，取得了显著的效果，现报告如下。

资料与方法

2011年2月-2015年3月收治牙齿间间隙患者16例，随机分为治疗组和对照组，各8例，治疗组男5例，女3例，年龄20～54岁，平均(36.78±4.56)岁。对照组男4例，女4例，年龄21～56岁，平均(37.64±5.38)岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：治疗前，行X射线对两组的口腔情况进行确定，对照组采用制定修复策略、口腔修复和术后辅助治疗等常规口腔修复治疗。治疗组采用正畸治疗，治疗前进行口腔清洁，对患者原有的牙髓病和牙周病等行综合治疗，摘除患者口腔内损坏的牙齿，对颌骨包绕牙根和骨头与肌肉连接的关节进行检查，排除无骨缺损和其他口腔疾病。采用方丝弓对牙齿进行矫正固定，使患者牙齿排列整齐，并对错颌畸形牙齿进行调整，行牵引法将其矫正，保证牙齿能够咬颌，且可调整为正常状态。将患者牙齿排列整齐后，确保牙齿美观性的同时又可使牙齿具有良好的咀嚼能力。

评价标准：采用本院自制的患者满意度调查问卷进行调查。内容包括就医程序、医护人员专业素质、服务态度和病房环境等。满分100分。非常满意80～100分；满意60～79分；不满意0～59分。

观察指标：观察患者咬合抬高、无咬合接触和食物嵌塞等其他不良反应。

疗效判定标准[1]：①显效：口腔症状显著改善，牙齿整体美观，牙周良好；②有效：口腔症状有所改善，牙周一般；③无效：口腔症状无改善，牙齿松动较严重甚至脱落。

统计学分析：对所有研究数据均采用SPSS 16.0统计软件进行数据统计，计量资料用(±s)进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组患者临床效果对比：治疗组患者的总有效率100%，明显高于对照组的75%，经对比，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者满意度对比：治疗组患者的满意度87.5%，明显高于对照组的62.5%，经对比，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

两组患者不良反应发生率对比：治疗组患者出现无咬合性接触1例，对照组患者出现无咬合接触、食物嵌塞和其他不良反应各1例，治疗组患者不良反应率12.5%，明显高于对照组的37.5%，经对比，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

讨论

随着口腔医疗器械和口腔研究的不断发展，正畸治疗被广泛应用于口腔修复中。口腔修复是让牙齿保持平衡状态。在进行正畸治疗时，必须要保证牙齿处于平行状态，若出现不平行状态，则不能进行全面口腔修复。当患者牙齿出现不平行状态，要采用切削牙体方式对牙齿结构进行处理，从而保证牙齿处于竖直状态，有利于完成口腔修复[2]。牙齿是否分布于牙弓，对患者的口腔修复也有重要影响。若患者的牙齿未分布于牙弓，则对患者的口腔修复带来一定困难且不能达到预期效果。

由于患者的年龄、患病原因、健康情况以及临床表现等存在一定差异，在进行正畸治疗前，要对患者用X射线进行口腔情况检查，并对患者存在的口腔疾病进行具体分析。依据患者口腔疾病的实际状况，采用正畸治疗对患者进行口腔修复。在治疗前，医生要向患者详细介绍口腔修复的目的、方法、操作流程、必要性等，让患者具体地了解正畸治疗对口腔修复的重要作用，消除患者内心存在的疑虑心理。在治疗过程中，医生要耐心解答患者存在的问题，让患者积极配合完成口腔修复正畸治疗，提高口腔修复治疗的效果。

正畸治疗应用于口腔修复能够改善患者牙齿咬合情况，还可提高患者治疗后牙齿整体的美观性和咀嚼能力。患者牙齿间出现间隙在一定程度上会破坏牙弓的平整程度，当牙齿附近的接触处受到破坏后，牙弓容易消失，造成牙齿向不同方向歪斜，给患者牙齿整体的美观性带来一定影响。牙弓遭到破坏后还容易出现食物嵌塞等情况，导致患者出现牙龈炎和牙周炎等疾病，影响了患者的咀嚼能力。患者牙齿长期出现间隙，会造成患者咬字发音出现问题。一般情况下，多采用把符合间隙的义齿放入牙齿间隙的常规口腔修复治疗，该治疗方法既破坏了牙齿整体的美观性，又容易造成牙齿修复体折断。如果不能对牙齿修复体进行固定，就易导致牙齿结构受力方向改变和牙体倾斜，从而影响了牙齿修复体的稳定性[3]。正畸治疗采用方丝弓对牙齿进行矫正固定，保证牙齿整齐美观，行牵引法矫正又可使牙齿咬合呈正常状态，提高患者的咀嚼能力。由此可见，正畸治疗是一种具有显著临床效果的治疗方式，能够减小患者牙齿间出现的间隙[4]。

本研究结果表明，采用正畸治疗的治疗组患者的总有效率100%，明显高于对照组的75%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组患者满意度100%，明显高于对照组的62.5%，且治疗组患者的不良反应发生率12.5%，明显低于对照组的37.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，正畸治疗应用于口腔修复，不仅可以降低不良反应发生率，还可以保障口腔的美观性，提高患者满意度，具有显著的效果，值得临床推广和应用。