分层次管理在临床护理管理中的应用效果探讨

冯贤萍625000雅安职业技术学院附属医院



分层次管理在临床护理管理中的应用效果探讨

冯贤萍
625000雅安职业技术学院附属医院

摘要目的：探讨分层次管理在临床护理管理中应用效果。方法：选取护理人员50名，随机平分为两组。对照组进行常规护理管理，观察组进行分层次护理管理，对比、分析两组护理人员的工作效率、工作积极性、护理质量及患者对两组人员的护理满意度。结果：观察组护理人员的护理质量、工作效率、积极性评分及满意度明显高于对照组；两组护理人员在进行管理之后，理论评分与操作评分较管理前均有提高，且观察组明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：分层次管理在临床护理管理中应用能够促进护理人员自身专业水平的提高，进而提高护理质量以及护理满意度。

关键词分层次管理；临床护理管理；应用

Discussion on the application effect of hierarchical management in clinical nursing management

Feng Xianping Affiliated Hospital of Ya'an Vocational College 625000

Abstract Objective:To explore the application effect of hierarchical management in clinical nursing management.Methods:50 nursing staff were selected,they were randomly divided into the two groups on average.We carried out routine nursing management for the control group,while staff in the observation group were taken hierarchical management.We compared and analyzed the two groups of nursing staff's work efficiency,the work enthusiasm,the nursing quality and the nursing satisfaction of patients in the two groups.Results:The nursing quality,work efficiency,positive scores and satisfaction degree of nursing staff in the observation group were significantly higher than those in the control group.After the management of the nursing staff in the two groups,the theory scores and the scores of the operation were improved,and the observation group were significantly higher than the control group, the differences between the groups were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The application of hierarchical management in clinical nursing management can promote the improvement of the professional level of nursing staff,and then improve the quality of nursing and nursing satisfaction.

Key words Hierarchical management;Clinical nursing management;Application

在现代医学的发展过程中，医院的管理已经成为了现代医学发展的一部分。对患者进行的护理工作也不仅仅是追求对症护理，而是以患者为中心，展开了一系列的护理模式。其护理内容涉及生理、心理、环境、精神以及社会等多个方面[1]。本次研究选取本院护理人员50名作为研究对象，探讨分层次管理在临床护理管理中应用效果。现将结果报告如下。

资料与方法

2013年6月-2015年4月选取护理人员50名，按数字表法随机分为观察组与对照组各25名。观察组男3名，女22名，年龄22～44岁，平均(32.2±3.6)岁；工作时间1～21年，平均(15.1±3.5)年；文化程度：中专10名，大专10名，本科5名。对照组男2名，女23名，年龄23～43岁，平均(33.1±3.5)岁；工作时间2～23年，平均(16.1±3.7)年；文化程度：中专11名，大专10名，本科4名。两组护理人员的基本资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组护理人员进行常规护理管理。由护士长依据实际情况对护理人员进行工作安排以及排班安排。对护理人员的工作进行严格要求，确认具体的工作职责。排班制度采取弹性制度，确保安排的合理性。观察组护理人员采用分层护理管理的模式。由护士长依据具体的情况进行分组。在每一个小组内设置责任组长、管床护士以及若干名辅助护士。责任组长的设置具有一定的要求，即责任组长的职称必须在护师以上，并具备丰富的临床经验以及较强的工作能力。管床护士的资格要求为具备相应科室的专科知识，在工作中具有较强的独立操作能力，且需具备2年以上的护理经验。小组中的辅助护理人员多为新进人员，在责任组长、管床护士的示范以及帮助下，辅助护士在专业理论知识以及实际操作水平等方面能够得到锻炼与提高。在小组安排的制度下，还需建立一套完善的考核制度，对每个护理小组进行定期的考核，确保护理小组的整体水平以及各个护理人员的专业水平得到提升。通过相应的奖励机制及竞争机制的确立，促进护士之间的良性竞争，并根据考核结果，对护理人员的工作层次进行相应的调整，从而促进护理人员的工作积极性以及护理质量、工作效率、操作评分与理论评分的提高。

观察指标：比较评价两组护理人员的工作效率、工作积极性以及护理质量[2]。采取问卷调查的形式对比评价患者对两组人员的护理满意度。以考核的方式对两组护理人员的相关专业知识的理论部分及实际操作进行比较评分[3]。评分采取百分制，及格分60分，85分以上优秀，取整组护理人员评分的平均值[4]。

统计学处理：所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料应用(±s)表示，采用t检验，计数资料以百分率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护理人员护理质量、工作效率、积极性评分及满意度比较：观察组护理人员的护理质量、工作效率、积极性评分及满意度明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组护理人员操作评分与理论评分比较：观察组护理人员操作评分与理论评分明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1　两组护理人员护理质量、工作效率、积极性评分及满意度比较(±s，分)

表1　两组护理人员护理质量、工作效率、积极性评分及满意度比较(±s，分)

组别　　护理质量　　工作效率　　积极性　　满意度[n(%)]对照组　93.14±3.10　90.34±3.77　90.37±3.57　21(84.0)观察组　98.65±0.87　95.21±2.02　96.12±1.18　25(100) χ2/t　10.124　6.736　9.047　4.378 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

表2　两组护理人员操作评分与理论评分比较(±s，分)

表2　两组护理人员操作评分与理论评分比较(±s，分)

组别　　操作评分　　理论评分管理前　　管理后　　管理前　　管理后对照组　63.4±7.3　77.3±9.7　62.3±10.4　76.9±10.7观察组　65.9±10.4　92.3±6.4　66.3±11.9　91.3±8.9 t 1.164　7.636　1.497　6.121 P ＞0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05

讨论

护理是临床医疗之中不可缺少的医疗手段，护理质量的高低影响到患者的治疗效果及康复进度。在现代医学的发展之中，加强对护理的管理以及对好的护理管理方式的发扬与推广十分必要。高质量的护理方式以及良好的护理管理措施，不仅能够有效促进患者身体的康复，还能够缓解紧张的医护关系，提高患者对医护人员的信任度，促进患者积极配合医生治疗。对医院的管理以及护理水平的整体提高等方面都具有显著的作用。在现代医学的发展以及医院管理体制的革新中，分层次管理，不论是从医院整体形象的建立，还是从现代护理管理与护理水平的发展上来看，都具有重要的应用意义。

本次研究结果显示，观察组护理人员的护理质量、工作效率、积极性评分及满意度明显高于对照组；两组护理人员在进行管理之后，理论评分与操作评分较管理前均有提高。观察组护理人员操作评分与理论评分明显高于对照组，组间比较，差异皆具有统计学意义。

综上所述，分层次管理在临床护理管理中应用能够促进护理人员自身专业水平的提高，进而提高护理质量以及护理满意度，在临床上值得推广。

参考资料

[1]陈国纯.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].当代医学,2012,32(30): 119-120.

[2]汪元凤.分层次管理在临床护理管理中应用的效果研究[J].中国保健营养,2013,4 (30):952.

[3]刘文文.分析分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价[J].中国卫生产业,2013, 9(30):35-36.

[4]何小红.护士分层次管理在护理管理中应用效果分析[J].中国医学创新,2013,15(30): 71-72.

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.35.104