贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

胡英628000四川省广元市中医院内一科



贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

胡英
628000四川省广元市中医院内一科

摘要目的：探讨贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：收治高血压合并冠心病患者80例，随机分为对照组和研究组各40例，对照组采用贝那普利治疗，研究组采用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗，比较两组患者的效果。结果：研究组治疗总有效率97.50%，明显高于对照组的72.50%(P＜0.05)。结论：贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者可获得较好的效果。

关键词贝那普利；阿托伐他汀钙片；治疗；高血压合并冠心病；临床疗效

Observe the clinical curative effect of benazepril combined with atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease

Hu Ying The First Internal Medicine,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Guangyuan City,Sichuan Province 628000

Abstract Objective:To explore the clinical curative effect of benazepril combined with atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease.Methods:80 patients with hypertension complicated with coronary heart disease were selected,they were randomly divided into the control group and the study group with 40 cases in each group,the control group was treated with benazepril,the study group was treated with benazepril combined with atorvastatin atorvastatin calcium tablet,we compared the effect of two groups.Results:In the study group,the total effective rate of 97.50% was significantly higher than 72.50% of the control group(P＜0.05).Conclusion:The clinical curative effect of benazepril combined with atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease was better.

Key words Benazepril;Atorvastatin calcium tablets;Treatment;Hypertension complicated with coronary heart disease;Clinical curative effect

冠心病是临床内科治疗中最为常见的一种疾病，而且，有80%以上的冠心病患者均同时伴有高血压，而血压的上升又促进患者的动脉粥样硬化，严重威胁患者的机体健康[1，2]。本文对贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果进行相关的研究及探讨，将所研究的相关结果报告如下。

资料与方法

2013年6月-2015年2月收治高血压合并冠心病患者80例，按照随机数字法平均分为两组，每组40例，对照组男23例，女17例，年龄38～64岁，平均(41.3±1.4)岁；研究组男24例，女16例，年龄36～65岁，平均(41.4±1.6)岁。研究组和对照组高血压合并冠心病患者的年龄、文化程度、性别比、疾病类型、病情严重情况等因素不存在较大差异性(P＞0.05)，两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。

方法：对对照组高血压合并冠心病患者使用贝那普利治疗，在原治疗药物停止服用2周后，开始服用贝那普利，1 次/d，10 mg/次；对研究组高血压合并冠心病患者使用贝那普利和阿伐他汀片治疗，在原治疗药物停止服用2周后，开始每天服用1次贝那普利，10 mg/次，每天服用1次阿伐他汀片，10 mg/次。2周1个疗程，两组患者均进行4个疗程的治疗。

分析两组高血压合并冠心病患者的治疗效果及治疗前后的血压改变。①显效：治疗之后，患者的血压控制于正常的水平，舒张压降低幅度20 mmHg以上，发生心绞痛和心肌梗死的情况均明显减少；②有效：治疗之后，患者的血压降低，但未到正常的水平，舒张压降低幅度10～20 mmHg，发生心绞痛和心肌梗死的情况均得以一定程度的减少；③无效：治疗之后，患者的相关指标没有达到有效和显效的标准。

统计学处理：本次试验研究中的数据结果全部应用统计学SPSS 19.0软件进行分析和处理，使用(±s)表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，若数据之间检验值P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

结果

研究组高血压合并冠心病患者的治疗总有效率与对照组高血压合并冠心病患者相比，两组之间的差异比较明显，存在统计学上的意义(P＜0.05)，见表1。

治疗之前，研究组高血压合并冠心病患者的收缩压水平、舒张压水平与对照组高血压合并冠心病患者相比，两组之间的差异并不明显，不存在统计学上的意义(P＞0.05)，治疗之后，两组高血压合并冠心病患者的血压均得到明显降低，且研究组高血压合并冠心病治疗后患者的收缩压水平、舒张压水平与对照组高血压合并冠心病患者相比，两组之间的差异比较明显，存在统计学上的意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

高血压患者容易合并出现冠心病，而且，高血压是致使患者出现冠状动脉的粥样硬化的重要危险因素，高血压患者出现冠心病的风险要比健康者明显更高，严重影响高血压合并冠心病患者的健康和生活质量，仅使用降压药物难以将患者的血压水平控制在正常水平[3]。

贝那普利是一种血管紧张素转换酶的抑制剂，对于高血压患者的治疗效果较好，还可以有效改善患者的心功能，促使患者充血性的心力衰竭的相关临床表现症状和运动的能力。不过，贝那普利发挥作用比较慢，而阿托伐他汀是他汀类的一种血脂调节药物，是一种HMG-CoA还原酶的抑制剂，可明显降低患者的血胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的含量，还可降低患者血清中的甘油三酯，提高患者的高密度脂蛋白含量，对于患者的动脉粥样硬化及冠心病具有重要的防治效果。而且，将贝那普利联合阿托伐他汀用于治疗高血压合并冠心病患者，可以明显控制患者的血压水平，并有效预防患者的心绞痛发作，明显改善患者的预后情况[4，5]。

本研究中，研究组高血压合并冠心病患者的治疗总有效率97.50%，要比对照组高血压合并冠心病患者的72.50%明显更高(P＜0.05)，研究组高血压合并冠心病治疗后患者的收缩压水平、舒张压水平分别为(124.03±9.11)mmHg、(80.15±3.06)mmHg，要比对照组患者的(137.26±11.24)mmHg、(90.24±5.62) mmHg明显更低(P＜0.05)。可见，对高血压合并冠心病患者实施贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗的效果较佳，可显著降低患者的血压水平，明显改善患者的病症，具有重要临床价值和意义。

表1　两组高血压合并冠心病患者的治疗效果分析(n)

表2　两组高血压合并冠心病患者治疗前后的血压改变分析(±s，mmHg)

表2　两组高血压合并冠心病患者治疗前后的血压改变分析(±s，mmHg)

注：*表示与治疗之前相比，差异存在统计学上的意义(P＜0.05)；#表示与对照组相比，差异存在统计学上的意义(P＜0.05)。

时间例数(n)　　收缩压水平　　舒张压水平治疗之前　　对照组　40　153.24±13.52　102.21±9.34研究组　40　153.22±13.57　102.22±9.35治疗之后　　对照组　40　137.26±11.24*　90.24±5.62*研究组　40　124.03±9.11*#　80.15±3.06*#

参考文献

[1]宁俊霞.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效研究[J].国际医药卫生导报,2015,21(7):957-958.

[2]刘玲.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析[J].中国医药指南,2014,11(20):82-83.

[3]李海亮.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,12(6):106.

[4]陶立刚.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].中国医学创新,2013,21(29):13-15.

[5]李桂红.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的效果观察[J].医学综述,2015,6(10):1867-1869.

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.35.14