引导式教育理念护理对脑瘫儿童康复效果的影响探析

闻春波

引导式教育理念护理对脑瘫儿童康复效果的影响探析

闻春波

【摘要】目的 整理脑瘫患儿的临床护理资料，探讨引导式教育理念护理在对脑瘫患儿的护理过程中的效果。方法 选取我院2010年12月～2015年1月收治的200例脑瘫患儿，将其随机分为引导组与传统组，每组各100例患儿，引导组患儿通过引导式教育理念护理进行护理，传统组患儿进行传统的护理方法进行护理，对两组患儿的护理效果进行分析。结果 引导组患儿的疗效有效率为96%，传统组患儿的疗效有效率为85%；引导组患儿的GMFM得分明显高于传统组，两组患儿的GMFM得分差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑瘫患儿通过引导式教育理念护理配合，能够有效的提高患儿的康复训练效果，对患儿的病情具有非常高的临床治疗效果。

【关键词】引导式教育理念护理；脑瘫儿童；护理效果

作者单位：450000 郑州大学第五附属医院儿童康复医学科

Analysis of Guided Education Concept of Nursing Effect on Rehabilitation of Children With Cerebral Palsy

WEN Chunbo, Department of Children’s Rehabilitation Medicine, the Fifth Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective The clinical nursing data of children with cerebral palsy, to explore the guiding effect in nursing education in the process of children with cerebral palsy. Methods 200 cases of cerebral palsy in our hospital from December 2010 to January 2015, were randomly divided into the leading group and the traditional group, 100 cases in each group were guided by the leading group of nursing education nursing, the traditional group with the traditional nursing method for nursing, nursing effect analysis of two groups children. Results The curative effect of lead group efficiency was 96%, the curative effect of traditional group efficiency was 85%; the leading group of children with GMFM were significantly higher than those of the traditional group, the scores of GMFM between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Children with cerebral palsy by guiding the education of nursing, can effectively improve the patient's rehabilitation training effect, clinical treatment effect is very high on the condition of children.

[Key words]Guided education nursing, Cerebral palsy, Nursing effect

脑瘫患儿的治疗关键在于，要让患儿能够有效的接受信息，并及时的对患儿的错误认知进行改正和改善[1]。患儿的这一问题无法通过长时间的重复性训练得到良好的解决，所以，针对患儿的身体功能性障碍，要让患儿能够有效的学习基本知识，并建立起良好的协调能力，保证患儿的身体和心理功能，是引导式教育的主要内容，也是引导式教育区别于其他教育方法的先进之处[2]。本文通过对引导会死教育理念护理在脑瘫患儿康复中的效果进行对比和分析，现总结如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年12月～2015年1月所收治的200例脑瘫患儿，将其随机分为引导组和传统组，每组各100例患儿。其中引

导组患儿中男性患儿58例，女性患儿42例。年龄3～8岁，平均年龄（4.58±0.65）岁。传统组患儿中男性患儿46例，女性患儿54例。年龄3～10岁，平均年龄（5.25±0.88）岁。所有患儿均在我院通过诊断以及分型确诊为脑瘫患儿，并在我院进行脑瘫患儿的康复训练治疗，两组患儿的年龄、性别、分型等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对引导组患儿进行康复训练 主要按照儿童运动的规律、以及发育的规律，对患儿进行从上到下，从低级到高级、从近处向远处、从简单到复杂的系统性训练，并针对不同类型的患儿的不同认知障碍，对患儿进行引导式的教育，主要的基本教育是对患儿进行抬头、坐立、平衡翻身等训练，在患儿能够有意识的进行上述功能后，对患儿进行手部功能、站立平衡、爬行、走楼梯等生活自主训练。引导患儿进行自主学习，逐渐使患儿养成习惯。并在每晚对患儿进行肌肉的拉伸和按摩训练，以保证患儿的肌肉健康。

1.2.2 对患儿的康复场地进行严格的环境控制 患儿的病房环境以及康复训练场地需要进行严格的环境控制，尽量使患儿的生活环境居家化，但是在病房以及康复训练地区要对危险品进行严格的控制，保持室内的宽敞、明亮，必要时对患儿的房间进行儿童式的布置，如粘贴卡通图画、不知毛绒玩具等，定期对患儿的房间进行清理，并确保患儿房间的空气流通以及湿度、温度的控制。

1.2.3 对患儿家属进行耐心细致的病情讲解 对患儿的每一步训练都对患儿的家属进行细致的解释，以保证患儿家属能够有效的配合医院的康复训练工总，鼓励家长做到尽量的与患儿更多时间的相处，并开展一些亲子活动，帮助患儿康复。

1.2.4 传统组患儿的护理方法 主要是对患儿进行生活的护理，并对患儿的房间进行清理和控制，保证患儿的身体健康以及生活环境。

1.3 疗效判定

对患儿初次就诊时的GMFM得分进行统计和对比。判定主要分为4个部分，分别为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：患儿经过康复训练后的自理能力基本与同龄儿童相接近，可以与同龄儿童一样进行基本的生活活动；显效：患儿在经过康复训练后，得到的有效值大于50；有效：患儿在进过康复训练后，得到的有效值大于30；无效：患儿在经过康复训练后，得到的有效值小于30；有效值=(治疗后积分-首次入院时积分)/首次入院时积分×100。

2　结果

引导组患儿在接受引导式教育理念护理后，有效的提高了患儿的行走、如厕、禁食等活动能力，并且能够积极主动的参加活动，患儿的大腿机能以及坐、立等方面都有显著提高，较传统组患儿的差异明显，引导组患儿的疗效有效率为96%，传统组患儿的疗效有效率为85%，差异有统计学意义（P＜0.05）。引导组患儿的GMFM得分高于传统组，两组患儿的GMFM得分差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

引导式教育理念是一种集神经学、心理学、教育学、以及康复学等多门学科的康复治疗理念，这种引导式教育理念能够对脑瘫患儿进行系统性、综合性的康复训练[3]。在对中枢神经系统受损的脑瘫患儿的治疗当中，不单单要克服患儿的感知障碍，还要对患儿身体机能适应不良的问题进行解决[4]。通过对所选200例脑瘫患儿进行引导式教育理念护理，患儿的大腿肌肉功能得到良好的改善[5]。患儿的自主生活能力得到有效的建立，而患儿的主要活动如站、坐立、抬头等活动都得到良好的改善，患儿的生活环境也得到显著的提高，是一种能够有效提升患儿的康复效果得而护理方法[6]。

参考文献

[1]曾元香. 应用引导式教育理念护理对脑瘫儿童康复效果的影响[J].中外医疗，2012，17（16）：16-17.

[2]赵南，赵文红，张玉洁，等. 应用引导式教育理念护理对脑瘫儿童康复效果的影响[J]. 中国伤残医学，2011，19（1）：135-136.

[3]杜菲. 引导式教育在脑瘫儿童康复训练中的应用[J]. 现代特殊教育，2011，5（9）：35-36.

[4]唐秀梅，钟陶. 应用引导式教育理念护理脑瘫儿童的康复疗效观察[J]. 中国医药指南，2013，11（26）：545-546.

[5]李颖，杨玉辉，孙绍骞，等. 引导式教育介入对脑瘫儿童康复疗效的影响[J]. 中国妇幼保健，2013，28（36）：5997-5998.

[6]汪小萍，吴睿，钟炜. 引导式教育对社区脑瘫儿童粗大运动功能效果的影响[J]. 中外医学研究，2014，12（13）：5-7.

·护理分析·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.161

【文章编号】1674-9308（2015）18-0231-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.5