临床护理管理中分层次管理的应用效果分析

尤 敏

（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150036）

临床护理管理中分层次管理的应用效果分析

尤 敏

（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150036）

目的 探讨临床护理管理中分层次管理的应用效果。方法 选取我院2014年1月至2014年12月护理人员88例，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，对照组采用常规管理，观察组采用分层次管理，实施6个月后，比较两组工作压力、护理质量及满意度。结果 观察组护理质量及满意度分别为（96.48±3.24）分和（19.18±3.84）分，显著优于对照组的（77.87±6.57）分和（8.76±1.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组工作压力（3.58±0.51）分，明显低于对照组（9.07±2.35）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理管理中实施分层次管理，可以显著提高护理质量及满意度，减少护理人员的工作压力。

临床护理管理；分层次管理；常规管理；应用效果

护理质量最基本的保障是护理管理，与护理的整个程序密切相关，对护士、患者及医师均产生重要的影响，对医院的社会形象、临床医疗质量及经济效益产生直接影响，对护理质量影响巨大［1］。近年来，临床护理工作不仅仅是对疾病及病症本身的护理，也是围绕患者开展的整体健康干预，包括：环境护理、心理护理、社会及精神等方面的护理。只有逐步完善护理体系，才能充分发挥护理的有效性，使患者对健康的需求得到最大限度的满足［2］。笔者通过对该院44例护理人员在临床护理管理中实施分层次管理，并将实施效果与同期采用常规管理的护理人员进行比较，效果较理想，现做如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年1月至2014年12月临床护理人员88例，均为女性，年龄21～44岁，平均年龄（31.8±6.3）岁；工龄2～20年，平均工龄（10.7±3.2）年；本科及以上8例，大专12例，中专6例，主任护师2例，主管护师22例，护师12例，护士26例；随机分为观察组和对照组两组，每组44例，两组护理人员在年龄、性别、工龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组采用常规护理管理；观察组采用分层次管理：护理部主任担任组长，责任护士为副组长，其余为组员；评价成员的知识储备、专业水平、工作能力后进行分级，根据级别明确工作范围、职责、权限，并制定相应的培训及考核方案；各级护理人员在日常工作中实行护理质量监督，发现问题及时改正；分为4个级别：一级护士长、二级责任护师、三级责任护师、四级助理护士，将各级的责任及职落实后，由护士长负责监督、协调并对工作中的问题进行解答处理；二级责任护师负责管本组成员日常工作，布置任务并临床指导；三级责任护师零距离接触患者，全程护理中实施部分工作；助理护士负责患者的日常生活护理。

1.3观察指标：实施6个月后，比较两组工作压力、护理质量及满意度。

1.4判定标准：由护理部邀请专家评价护理质量［3］，1～100分，分数与质量呈正比。工作压力及满意度分数均为1～20分。

1.5统计学处理：运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P＜0.05时，认为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组护理质量及满意度分别为（96.48±3.24）分和（19.18± 3.84）分，显著优于对照组的（77.87±6.57）分和（8.76±1.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组工作压力（3.58±0.51）分，明显低于对照组（9.07±2.35）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨　论

护理是处理和诊断人类潜在或现存健康问题的反应，医院护理人员极大的影响着患者，也是医师的合作者和助手，对患者的预后也产生重大影响。护理工作内容繁琐、范围广泛，专业技术性强，繁琐的日常护理工作使患者精神压力较大，易造成护理人员情绪消极［4］，同时，技能不同的护理人员实施相同的护理工作，由于相关知识的缺乏，使团队的护理质量下降，护理效率差，满意度较低。分层次管理模式是对护理人员的管理，是根据护理人员专业水平明确分级后进行的管理，将护理人员位置安排合理，工作内容适当，各级护理人员的工作积极性可以充分的调动起来，配合也较理顺，护理团队的合作得到了提高，工作灵活性得到充分发挥，人员浪费状况得到纠正，工作人员精神面貌也得到了相应的改善，使护理成效及护理管理水平得到显著提高［5］。本研究通过对44例护理人员在临床护理管理中实施分层次管理，并将实施效果与同期采用常规管理的护理人员进行比较发现，观察组护理质量及满意度分别为（96.48±3.24）分和（19.18±3.84）分，显著优于对照组的（77.87± 6.57）分和（8.76±1.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组工作压力（3.58±0.51）分，明显低于对照组（9.07±2.35）分，差异有统计学意义（P＜0.05），提示，分层次管理可以优化护理队伍的结构，理顺护理工作的流程，可以满足患者的护理需求，提高护理满意度；同时，可以充分发挥培养与管理的良性作用，全面提高护理质量。李雪松［6］通过对20名护理人员实施分层次管理，并将实施效果与实施前相比，发现，分层次管理可以显著提高护理人员的护理质量、工作成绩感及护理满意度，其结果与本结果相似。

综上所述，临床护理管理中实施分层次管理，可以显著提高护理质量及满意度，减少护理人员的工作压力，值得临床推广应用。

［1］吴明兰.分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2011，27（15）:70-71.

［2］刘红援 分层次管理模式对护理工作满意度的影响［J］.护理管理研究，2011，25（6）:1562-1564.

［3］李凤姸.浅谈护士的素质与护理质量［J］.中外医疗，2011，24（29）: 178-179.

［4］靳芹.分层次管理在临床护理管理中的应用效果分析［J］.临床合理用药，2013，6（1）:51-52.

［5］郎秋梅.分层次管理在临床护理管理中的应用［J］.中国当代医药，2013，20（10）:149-150.

［6］李雪松.分层次管理在临床护理管理中的应用［J］.国际护理学杂志，2014，33（8）:2170-2171.

R473

B

1671-8194（2015）18-0250-01