免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗的效果评价及护理

张素香

（山西省肿瘤医院消化一科，山西 太原 030013）

免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗的效果评价及护理

张素香

（山西省肿瘤医院消化一科，山西 太原 030013）

目的探讨免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗的效果评价及护理。方法将我科2012年8月至2013年8月收治的60例结肠癌术后患者随机分为对照组和治疗组，每组30例，治疗组给予免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗，对照组只采用FOLFOX方案化疗，比较两组患者化疗后的不良反应发生情况。结果治疗组和对照组的临床疗效无差异，但治疗组的不良反应明显减少对照组。结论免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗后的不良反应明显减少，增强患者的免疫力，有效帮助患者顺利接受漫长的化疗过程。

免疫三氧治疗；化疗；效果评价；护理

结肠癌是消化道恶性肿瘤之一，也是全球主要导致死亡的癌症之一，严重威胁人类生命健康与安全[1]。 结肠癌的治疗过程比较漫长，治疗过程中还可能发生各种不良反应。一般结肠癌手术后即使无淋巴结转移的患者，也应进行半年的巩固化疗。FOLFOX方案化疗的患者可出现血象改变、神经毒性、胃肠道反应（如厌食、恶心、呕吐等）这些不良反应，为了减少不良反应的发生，增强机体的免疫力，我科2012年8月至2013年8月采用德国哈斯乐高端免疫三氧治疗联合FOLFOX方案治疗结肠癌患者30例，取得了良好的效果，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我科2012年8月至2013年8月共收治结肠癌手术后患者60例，全部经CT检查、病理确诊无淋巴结转移。其中男性32例，女性28例，年龄40～72岁，随机分为对照组与治疗组，每组30例，对照组中男性16例，女性13例，治疗组中男性16例，女性15例，研究对象自然资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：只采用FOLFOX方案化疗。即奥沙利铂加氟尿嘧啶（持续泵入48 h）。治疗组：免疫三氧治疗联合FOLFOX方案化疗。即FOLFOX方案化疗同对照组，在化疗第一天开始做免疫三氧治疗，即自体血液回输法（AHT）治疗剂量：AHT 25 mg/mL，100 mL血液，气血比例1∶1[2]连用3 d。对两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况进行对比。

2 结 果

2.1 临床疗效：对照组和治疗组临床疗效相似，无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 不良反应发生情况：治疗组30例，发生血象改变5例、神经毒性3例、消化道反应3例。对照组30例，发生血象改变11例、神经毒性10例、消化道反应21例。

3 免疫三氧治疗的作用

三氧和体液反应生成过氧化氢，可以诱导机体释放肿瘤坏死因子，肿瘤坏死因子是机体免疫系统监视和杀灭肿瘤的重要因素。

3.1 增敏作用：可以改善肿瘤细胞的氧供，三氧和过氧化氢可以加快肿瘤中心乏氧细胞的再氧和，增加肿瘤对放疗和化疗的敏感性。

3.2 刺激和增强机体的免疫功能：三氧能激活免疫活性细胞，氧化分解机体代谢的废物及毒性物质，促进有害物质的排出，有效改善患者身体状况，预防复发。

3.3 有效激活机体抗化酶系统，消除自由基，降低各种治疗的不良反应，对肿瘤的整体治疗显示了良好的治疗效果，对白细胞和免疫细胞的作用，具有免疫激活和调节作用。

4 护 理

4.1 免疫三氧治疗除静脉穿刺疼痛及偶可发生晕针、恶心、皮肤过敏等不良反应外，一般无明显其他不良反应。

4.2 血象改变、神经毒性及胃肠道反应的护理。发生血象改变（白细胞、血小板的减少）可给予瑞白和巨和粒对症治疗，瞩患者勿去人员密集场所，防止交叉感染。神经毒性主要由奥沙利铂引起，可出现四肢麻木、针刺感、应在应用前告知患者勿使用冷水、勿接触冷的东西、勿进食冷饮及冷的食物，外出时可带手套保暖。

消化道不良反应主要表现为恶心、呕吐等。如果对味觉比较敏感可以待食物冷却后再食用，少量多餐，饮食清淡、多饮水，少食脂肪或热量比较高的食物，尽量采用含热量的混合物，如奶含量比较高的冰激凌或混有果冻的牛奶，适当使用一些佐料以增加食欲，尝试进行一些体育锻炼。

5 结 论

免疫三氧治疗可减少化疗的不良反应，增加机体免疫功能，使患者对化疗的耐受性增强，有利于患者坚持较长时间的治疗。

[1]马华兴,陈建祥.结肠癌引起肠梗阻16例治疗分析[J].海南医学, 2006,17(1):79-80.

[2]王西玉.免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化55例疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(11):63.

R473.73

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1671-8194（2015）02-0259-02