烧伤外科实习护生临床带教的思考与研究

楼均平

(诸暨市人民医院，浙江 诸暨 311800)

一、资料与方法

(一)一般资料。

2011年1月至2012年12月的60例烧伤外科实习护生，均为女性，专科41例，本科19例，年龄18-22岁。

(二)方法。

采用问卷调查的方法，由带教老师对临床带教结果进行评价。主要包括学生的学习主动性，动手能力，全面性，纪律性等项目，每个项目分优秀、良好、一般、差四个级别。

(三)统计学分析。

采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

二、结 果

60例烧伤外科实习护生临床带教结果，见附表。

附表 烧伤外科实习护生临床带教结果 例(%)

三、讨 论

(一)临床护理带教结果分析。

本研究结果显示，护生各方面能力均有待提高，尤其全面性方面，评价结果为差的护生有21例，占35.0%，明显高于其他评价结果(P＜0.05)。

(二)提高烧伤外科护生能力的对策。

1.加强烧伤科岗前宣教，制定合理的临床带教计划。护生在入科实习前，多对实习工作充满了渴望与好奇，但当走进科室与病区，就会常常看到患者面容畸形、毁容。疤痕增生、创面异味等现象，这一定程度上会刺激护生的感官，使护生产生紧张、恐惧的情绪[1]。此时，带教老师要热情接待每位护生，亲切地对他们进行岗前宣教工作，向其详细介绍科室病区的医疗设施、工作环境等，使护生对新环境有所了解，同时也要对护生进行科室相关规章制度的教育说明，并通过观看视频或听取讲座使护生对烧伤护理有大致的了解。

护生带教工作应具有计划性，带教老师应当在对护生专业素质、性格心理等有一定了解的基础上确定带教实习目的，制定合理的护生实习临床带教计划[2]。如护生应学会晨晚间护理，会阴、口腔护理等基础护理，掌握翻身床、烧伤治疗仪的使用等。同时考虑到护生实践能力较差，带教老师要在注重护生全面素质训练的基础上，制定着重锻炼学生操作能力培养的带教计划，

2.强化烧伤专科技能训练，应用整体系统带教方法。较一般临床护理而言，烧伤外科护理操作专科性质强，操作护理相对特殊。带教老师应当教会护生基础护理的基础上，强化对护生专科技能的训练。如带教老师可将专科护理操作按步骤制成操作流程表供学生分步骤掌握学习，也可增加对护生示范正规熟练的护理操作次数，多次耐心讲解操作步骤及要领，要求每位护生都能熟练掌握。

整体系统带教主要是指在带教老师指导下，从病人入院后至出院的一系列整体系统护理由护生实践进行。在这种带教过程中，带教老师放手不放眼，需从旁详细讲解烧伤常见疾病的症状、特点及可能突发的病情变化，教授护生正确观察病情的方法，告知病情紧急处理方法等[3]。整体系统带教有助于护生全面了解掌握烧伤外科护理操作技巧，加深对烧伤外科护理工作的认识。另外，在进行护理带教时，应特别注意锻炼护生心理护理的能力。这是由于烧伤外科患者多为突发性的意外伤，缺少心理准备，大部分的患者对烧伤的承受能力差，处于心理应激状态，加之烧伤需多次手术，患者多存在紧张、焦虑、恐惧的情绪。因此，做好患者的心理护理，帮助其树立起战胜疾病的信心，对疾病的治疗具有重要的作用。

3.注重护生职业道德素质培养，端正护生思想。带教老师在临床带教中需重视对护生职业道德的培养。由于如今护生多为90后，属家庭独生子女，不可避免地存在一系列问题。如纪律观念差，任性固执、个人意识强，对他人依赖性强，缺乏独立能力，对病人缺少同情心与爱心等。带教老师应端正护生思想，加强护生职业道德建设，教导其爱岗敬业，对患者富有责任心与爱心，日常遵规守纪，不旷工迟到。同时要求患者要具备以患者为中心的护理理念，一切护理工作要以满足患者的护理要求为目的，通过爱心与同情心获得病人的信任与配合。

总之，烧伤外科临床带教工作的开展对护生成长意义重大，带教老师要加强对临床带教的思考与研究，制定合理的计划，注重培养护生各方面素质的培养，保证护生护理质量的提升。

[1]罗高兴，吴 军.做好烧伤外科“三生”的临床教学探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版)，2010，12(3):299-301.

[2]袁志强，彭毅志.提高烧伤外科学实习带教质量的探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版)，2010，12(4):421-422.

[3]匡红英，刘 斌，刘 健，等.烧伤外科护理实习带教体会[J].湖南环境生物职业技术学院学报，2013，19(1):40-42.