外固定架治疗创伤骨科患者的临床效果观察

周元喜

【摘要】目的：探讨创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果。方法：选取2013年1月~2014年1月于本院进行治疗的80例创伤骨科患者，按照随机的方法进行分组，分别为治疗组40例，对比组40例，治疗组应用外固定架治疗，对比组应用常规治疗，观察两组治疗效果并进行比较。结果：治疗组临床治疗优良率为90.0%，对比组优良率为67.5%，两组疗效对比治疗组明显较好（P＜0.05），且治疗组患者的手术时间、术后并发症、切口长度及骨折愈合时间等均明显少于对比组（P＜0.05）。结论：应用外固定架治疗创伤骨科疗效确切，值得推广应用。

【关键词】外固定架；创伤骨科；临床效果

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0037-02

创伤骨科患者通常不适宜应用操作较为复杂，且手术时间长的大型骨科治疗手术［1］。而外固定架治疗不仅操作简单、术后并发症少、创伤少，并且其手术时间也较短。相关报道显示［2］，外固定架治疗可避免进行二次手术，促使患者康复。本文对创伤骨科患者采用了外固定架治疗，获得确切疗效，报道如下：

1、 一般资料与方法

1.1一般资料

本组80例患者中，治疗组40例，对比组40例，52例为男性，28例为女性，患者平均年龄为（35.2±2.4）岁。开放性骨折45例，闭合性骨折35例。47例为上肢骨折，33例为下肢骨折，比较两组患者的基础资料与病情程度等均无显著差异，P＞0.05差异具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

对比组40例患者应用常规方法治疗，采用石膏固定。观察组以常规治疗为基础，采用外固定架治疗。首先，对骨折处进行暂时的固定，使其保持仰卧位。在手术治疗之前，对需要进行固定的骨折部位进行牵引，同时进行连续硬膜外麻醉。采用X线对骨折部位进行透视，在骨折处的近端和远端部位，分别穿入外固定螺钉，外固定螺钉使用数量为2枚。在复位效果达到满意之后，即可进行手术治疗。进行良好的手术治疗之后，对患者所使用的外固定架进行安装和调整，同时，对患者骨折部位使用加压杆，以增加适当的压力，安装好外固定架之后拧好螺丝。患者在手术结束之后，将其安置于重症监护病房之内，对其实施复苏措施，在实行的过程中，护理人员应确保患者体内保持水电平衡，维持酸碱平衡。患者复苏之后，在其一般临床情况达到稳定的情况之下，可对其实施进一步的康复治疗，并实现骨骼修复工作。

1.3疗效评定

临床疗效根据临床骨性愈合标准分为优、良、可和差。优为骨折部位完全愈合，无畸形症状并且恢复正常的功能活动；良为骨折部位基本愈合，无畸形症状；可为骨折部位愈合延迟，无畸形症状，部分功能活动受限；差为骨折部位愈合延迟并具有畸形症状，功能活动及日常生活均受限。

1.4统计学处理

数据采用SPSS19.0软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、 结果

从治疗组和对比组患者的临床治疗效果上看，治疗组优良率明显高于对比组，P＜0.05差异有统计学意义，见表1.

表1治疗组和对比组临床疗效比较

组别 优［n(%)］ 良［n(%)］ 可［n(%)］ 差［n(%)］ 优良率［n(%)］对比组（40例） 15（37.5） 12（30.0） 7（17.5） 6（15.0） 27（67.5）治疗组（40例） 21（52.5）15（37.5） 3（7.5） 0（0.0） 36（90.0）X2 1.818 0.503 1.829 6.487 6.050P 0.178 0.478 0.176 0.011 0.014從两组患者的手术时间、骨折愈合时间、切口长度及术后并发症发生情况上看，治疗组均明显少于对比组，P＜0.05差异有统计学意义，见表2.

表2治疗组和对比组患者各项指标比较

组别 手术时间

（min） 骨折愈合

时间（d） 切口长度

（cm） 术后并发

症［n(%)］对比组（40例） 39.5±7.2 29.7±11.3 6.5±3.1 17（42.5）治疗组（40例） 21.3±3.8 20.2±4.3 1.4±0.3 8（20.0）X2/t 14.139 4.969 10.357 4.713p 0.000 0.000 0.000 0.0303、 讨论

随着医疗水平的提高，外固定技术也不断得到发展成熟，目前，外固定技术已逐渐应用于临床治疗中，且获得良好临床效果。

报道显示，创伤性骨折患者如可较早的应用外固定架治疗，可获得与传统治疗相较较好的疗效。在本组研究中，治疗组基于常规治疗之上应用了外固定架治疗，其优良率达到90.0%，对比组则仅采用常规治疗，应用石膏固定，其优良率仅为67.5%，两组疗效对比前者明显较好（P＜0.05），与文献报道相符［3］。分析结果认为可能与外固定架治疗所具有的手术时间短、切口长度短等优势相关。且本组研究结果显示，治疗组患者的手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及切口长度均明显少于对比组（P＜0.05），由此可见，采用外固定架治疗疗效确切。与陈麒麟等［4］报道相符。

综上所述，在创伤骨科的临床治疗中，采用外固定架治疗可在较短的时间之内，对患者实现腿骨稳定操作，其不仅可确保患者能够进行早期复苏治疗，同时，对于病情较为严重的患者而言，在进行骨科修复中可有效减少血液流失，进而使患者生命安全得到有效保障，促使患者康复。

参考文献

［1］ 周锦都, 彭亮权, 陆伟，等. 60例创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果分析［J］. 中国伤残医学, 2014,(6): 83-84.

［2］ 陈斌. 重视外固定架在创伤骨科中的应用及疗效研究［J］. 中国医学创新, 2011,08(13): 27-29.

［3］ 杜庆钧, 林勇, 黄明光，等. 分析创伤骨科中的人工髋关节治疗技术及效果［J］. 中国继续医学教育, 2013,(1): 24-25.

［4］ 陈麒麟, 朱乐全. 外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效研究［J］. 中国当代医药, 2013,20(9): 38-39.