替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究

赵军　潘迪

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【摘要】 目的 探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果。方法 120例高血压患者， 随机分为实验组与对照组， 各60例。两组患者均通过替米沙坦进行治疗， 其中， 对照组于早晨给药， 实验组于夜间给药， 对比两组患者临床治疗效果。结果 治疗后， 实验组杓型血压比例为61.7%， 对照组杓型血压比例为26.7%， 实验组明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后血压控制情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对高血压患者， 替米沙坦临床治疗效果显著， 且夜间给药更有利于改善患者血压异常波动情况， 增加杓型血压比例， 值得临床广泛推广应用。

【关键词】 替米沙坦；给药时间；高血压；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.082

高血压， 属于心脑血管疾病范畴， 在临床上较为常见， 易导致患者生活质量受到影响[1， 2]。替米沙坦， 是一种降压药物， 在高血压疾病治疗中得到广泛应用[2， 3]。为探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果， 本院以2014年9月～

2015年9月期间到本院参与治疗的120例高血压患者为对象， 通过夜间和早晨给药， 取得了一定成效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年9月～2015年9月期间到本院参与治疗的高血压患者120例， 所有患者均符合高血压诊断标准， 采用随机分组方式将其分为实验组与对照组， 各60例。对照组男34例、女26例， 年龄35～80岁， 平均年龄（54.2±8.6）岁，

病程1～15年， 平均病程（6.5±2.9）年。实验组男31例、女29例， 年龄37～78岁， 平均年龄（56.1±8.3）岁， 病程2～13年， 平均病程（7.3±1.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组：早晨给药， 即晨起8：00时给替米沙坦， 以80 mg/次为标准， 坚持1次/d。实验组：夜间给药， 即晚上8：00时给替米沙坦， 以80 mg/次为标准， 坚持1次/d。两组患者均以1个月为治疗时间[3， 4]。

1. 3 观察指标及判定标准 ①（dSBP-nSBP）/dSBP10%， 即标志着杓型血压， （dSBP-nSBP）/dSBP<10%， 则标志着非杓型血压。②详细记录患者24 h 收缩压（SBP）和舒张压（DBP）， 并对比分析。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 杓型血压比例 实验组患者杓型血压比例为61.7%， 明显高于对照组患者的26.7%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 血压控制情况 两组患者治疗前后血压控制情况对比差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

高血压， 指以体循环动脉血压（即舒张压和收缩压）增高为显著特征， 且可伴随有心、脑、肾等器官功能或器质性损伤的临床综合征[5-8]。同时， 高血压属于慢性病， 在临床上较为常见， 易导致患者出现心脑血管疾病。针对高血压， 临床上将其分为两大类， 即原发性高血压和继发性高血压[8， 9]。

替米沙坦， 属于新型降血压药物， 是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂， 在治疗因高血压诱发的动脉硬化、肾衰和心力衰竭等方面， 具有较高的应用价值[9-11]。替米沙坦通过代替血管紧张素Ⅱ受体， 实现与AT1型受体亚型高亲和性的结合。针对替米沙坦， AT1受体位点不存在激动剂效应， 基于选择性条件下， 替米沙坦与AT1相结合， 此种结合方式具有一定持久性， 且降压效果较稳定， 不易导致患者出现咳嗽症状[12， 13]。针对高血压用药原则， 其以血压波峰段为指导， 以降低人体机能受到的损伤为目标， 且随着给药时间的变化， 对人体血压存在不同程度上的影响。鉴于此， 在通过替米沙坦治疗高血压患者过程中， 需合理安排给药时间[14]。

本次研究以本院于2014年9月～2015年9月期间收治的120例高血压患者为研究对象， 将其随机分为实验组与对照组， 各60例。两组患者均通过替米沙坦进行治疗， 但是对照组于早晨给药， 实验组于夜间给药。结果显示， 治疗前后， 实验组与对照组血压控制情况比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但实验组杓型血压比例为61.7%， 对照组杓型血压比例为26.7%， 实验组明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 针对高血压患者， 通过替米沙坦进行治疗， 效果显著， 且夜间给药在改善患者血压异常波动方面效果更佳， 且有助于提高杓型血压比例， 值得临床广泛推广。

参考文献

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[收稿日期：2016-04-21]