评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性

杨雪原

评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性

杨雪原

目的评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法200例慢性荨麻疹患者随机分为对照组和观察组, 各100例。对照组采取氯雷他定进行治疗, 观察组采取咪唑斯汀进行治疗, 对比分析两组患者的临床疗效和安全性情况。结果两组患者经过治疗后总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组使用咪唑斯汀的总有效率82%显著优于使用氯雷他定的对照组75%, 本次研究没有死亡和严重不良反应。结论对于慢性荨麻疹使用咪唑斯汀进行治疗, 效果显著, 不良反应率较低, 具有临床价值意义, 可以大力推广。

慢性荨麻疹；咪唑斯汀；临床疗效；安全性

在我国临床研究治疗中, 第二代抗组胺药物中有咪唑斯汀, 咪唑斯汀可以将组胺H1受体具有选择性的进行阻断,具有抗过敏炎性介质的疗效以及对于肥大细胞释放组胺可以起到抑制作用。咪唑斯汀是新型的抗组胺类药物。本院对慢性荨麻疹使用咪唑斯汀进行对比分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2011年6月～2012年8月所接收治疗的200例慢性荨麻疹患者。其中女110例, 男90例。随机分为观察组和对照组, 每组患者100例。所有患者的年龄13～72岁, 平均年龄35.2岁, 两组患者的病程2个月～3年,平均病程为1.3年。两组患者的病程、年龄等一般性临床资料方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 因此两组患者具有可比性。

1.2排除标准 排除1个月内使用过免疫抑制剂类药物。排除严重心脏、肝脏、肾脏、代谢功能疾病患者。排除哺乳期、妊娠期妇女。排除1周内已服用抗组胺药物。

1.3治疗方法 观察组患者口服咪唑斯汀10 mg, 1次/d,疗程为3个月。对照组患者口服氯雷他定10 mg, 1次/d, 治疗时间为3个月。对比分析两组患者的临床疗效和安全性情况。

1.4疗效标准 患者临床症状积分下降指数＞90%, 则判定为治愈。患者临床症状积分指数超过60%～90%, 则判定为显效。患者临床症状积分下降指数20%～60%, 则判定为进步。患者临床症状积分下降指数＜20%, 判定为无效。总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。

1.5临床症状积分下降指数计算方法 风团大小评分+风团数量评分+瘙痒程度评分=总积分。症状积分下降指数=治疗前的总积分-治疗后的总积分。［1］

1.6统计学方法 本次研究资料采用SPSS17.0数据处理软件进行处理分析。计量资料以均数±标准差形式表示, 实施t检验；计数资料以率(%)形式表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过治疗后总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组使用咪唑斯汀的总有效率显著优于对照组使用的氯雷他定, 本次研究没有死亡和严重不良反应。详细见表1。

表1所有患者的临床疗效对比分析(n, %)

3 讨论

咪唑斯汀是一种具有特异性选择的组胺 H1受体拮抗药,其具有作用时间长、疗效强的特点, 现代临床治疗常年性、季节性荨麻疹以及其他过敏性疾病, 咪唑斯汀具有可以选择性地抑制肥大细胞释放组胺和组胺 H1受体的药理作用, 还具有抗炎作用［2］。

将咪唑斯汀利用口服吸收较快, 1.5 h就可以达到血药浓度的最高峰值, 临床生物的利用度可以达到65%, 药物消除的半衰期为13 h, 和血浆蛋白的结合率达到98%以上, 并且,组胺 H1受体和咪唑斯汀在人体的组织协调中拥有较强的亲和力, 是西替利嗪的10倍以上［3］。

此次研究, 两组患者的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。氯雷他定和咪唑斯汀对于治疗慢性荨麻疹中, 都具有可以控制住慢性荨麻疹的临床疗效。相对而言, 咪唑斯汀的总有效率显著优于氯雷他定, 咪唑斯汀对于治疗患者风团大小和数目、瘙痒都有显著改善, 并且起效快, 多数患者使用咪唑斯汀治疗1 d后, 临床症状便开始缓解。

咪唑斯汀因为没有中枢抗胆碱药理作用和镇静药理作用, 两组患者会出现的不良反应有口干、嗜睡、身体乏力、消化不良、头痛、腹泻等, 但是患者停药后, 所有的不良反应都会消失。由此可见, 咪唑斯汀具有较高的安全性［4］。

综上所述, 对于慢性荨麻疹使用咪唑斯汀进行治疗,效果显著, 不良反应率较低, 具有临床价值意义, 可以大力推广。

［1］ 邓英键, 张晓玲, 张蕾, 等.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察.临床皮肤科杂志, 2013, 42(1):49-50.

［2］ 张爱萍.咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹29例疗效观察.中国社区医师(医学专业), 2012, 14(333):80-82.

［3］ 龙兴震, 贾敏.咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床疗效分析.中外医药, 2012, 31(15):87-90.

［4］ 马利斌.芪风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察.陕西中医, 2012, 33(4):454-455.

2014-08-15］

473400 河南省唐河县人民医院口腔科