脑瘫儿康复治疗方案研究

万鸽

【摘要】 目的 对脑瘫儿康复治疗方案进行分析。方法 将我院2011年1月至2013年1月间的98例脑瘫儿分为对照组49例以及治疗组49例，对照组采用功能康复训练治疗，观察组患者采用综合康复训练方法进行治疗，比较两组患者的疗效。结果 观察组患者脑瘫改善情况较对照组患者更优。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 综合康复训练方法对于脑瘫儿的治疗有着较好的效果，值得临床推广。

【关键词】 脑瘫；按摩方法；康复治疗

文章编号：1004-7484（2014）-02-0677-01

脑瘫即为脑性瘫痪，主要是因为非进行性脑损伤或者是大脑发育异常所導致的。脑瘫患儿会存在感知、认知、交流等行为障碍，同时正常的肢体功能也会受到影响，部分患儿会出现癫痫[1]。我院对收治的49例脑瘫儿分别采用了综合康复训练治疗方法进行治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2011年1月至2013年1月间的98例脑瘫儿作为临床观察对象，分为对照组49例和观察组49例。对照组中，男29例，女20例，年龄为7个月至5岁，平均年龄为21.74±3.6个月；观察组中，男28例，女21例，年龄为6个月至4岁，平均年龄为20.98±2.7月。上述患者中存在痉挛型脑瘫、混合性脑瘫、弛缓型脑瘫等症状，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患儿采用功能康复训练方法进行治疗，通过对患儿实施穴位按摩并采用Bobath法、Vojta法、上田法协助患儿进行肢体训练来改善患儿的血液循环，让异常反射得到有效控制，并改善患者的肢体功能活动从而提高患儿的康复水平。观察组患儿在功能康复训练方法的基础上进行综合性康复训练治疗，通过适宜程度的物理加热以及电流对患儿进行相应的刺激，以此来控制异常反射，同时让患儿的正常神经反射功能得到有效的刺激，以此对患儿进行姿势矫正并对患儿的肢体功能活动能力进行强化。

1.3 统计学分析 采用SPSS14.5分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearson卡方检验，P<0.05为差异性显著，具有统计学意义。

2 结 果

通过表1可以明显的看出，观察组患者较对照组患者而言脑瘫改善情况更优，这说明了综合康复训练方法对脑瘫患儿的康复治疗具有良好的效果。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

脑瘫患儿一般会出现肢体性功能障碍，造成这种情况的主要原因是因为中枢神经的正常调控出现了失常。脑瘫患儿智力较为低下并存在感觉障碍以及行为障碍，甚至可能会出现癫痫。造成脑瘫的因素有很多，例如中枢神经系统感染、大脑血管疾病以及局部性创伤都有可能会引发脑瘫[2]。脑瘫包括了很多类型，如痉挛性偏瘫、痉挛性四肢瘫、痉挛性双瘫、不随意运动型以及共济失调型等。

在脑瘫儿的治疗过程中，康复训练是较为常见的治疗方法，同时也是一种较为有效的治疗方法。康复训练一般有着一个较长的周期，而长时间的康复训练可以让脑瘫儿肢体功能得以恢复从而促进患儿的康复[3]。在治疗的过程中会对患儿进行穴位按摩，这样可以改善患儿的局部血液循环并改善患儿的肌张力；协助患儿进行肢体被动性功能训练，让患儿的不良姿势得到改善，从而促进患儿正常的功能性活动。经过康复训练之后患儿的神经系统功能将逐步改善，这样就会让皮质肢体活动投影区产生新的并具有一定规模的兴奋灶，当经过一段时间后兴奋灶也会越来越稳定，这对于患儿的康复有着十分积极的促进的作用[4]。

综合康复训练方法不仅仅涵盖了上述功能康复训练，在此基础上还对患儿进行了适宜程度的物理热、电刺激，以此来对强化患儿的肌肉反射作用，从而让患儿大脑皮层的局部兴奋灶得到强化，以此来促进患儿的康复[5]。

在我院的研究过程中发现对患儿提早进行康复训练将能够带来更好的疗效。提早进行康复训练能让患儿的治疗时间得到更多的积累，并且患儿年龄越小，他的中枢神经系统的可塑性也就越大，这样就可以对其进行更有利的引导，这样将大大地提高受损中枢神经元细胞功能恢复的可能性，从而促进患儿的康复。综上，综合康复训练方法对于脑瘫儿的治疗有着较好的效果，若患儿能够提前进行治疗，其康复水平将得到大大地提升。

参考文献

[1] 李婧，赵桂英，史茜，底国琴.小儿脑瘫早期诊断及康复治疗现状[J].中国优生与遗传杂志，2010（01）：122-123.

[2] 王红石.脑瘫康复门诊综合治疗小儿脑瘫42例疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志，2011（04）：234-238.

[3] 俞珍，张爱华.心理治疗对脑瘫患儿康复疗效的影响[J].浙江预防医学，2010（27）：138-139.

[4] 徐凯，柴铁劬.脑瘫的传统康复治疗进展[J].中医药信息，2010（02）：142-143.

[5] 潘润全.脑瘫患儿的康复治疗[J].中国康复，2011（04）：147-148.