试析如何护理消化性溃疡患者

2014-02-03于春艳刘淑梅曲治权

中国药物经济学 2014年2期

关键词：胃酸消化性溃疡

于春艳刘淑梅曲治权

试析如何护理消化性溃疡患者

于春艳刘淑梅曲治权

笔者根据护理经验，分别对消化性溃疡患者的护理做简要论述，护理人员在护理消化性溃疡患者过程中，若遇问题可依本文为参考。

消化性溃疡；内科；护理

消化性溃疡是内科的常见疾病之一，由于消化性溃疡的病因不是很明确，对此疾病治疗效果不是很理想。这要求护理人员适当地改变护理方式，发掘新的护理模式，减轻消化性溃疡患者的痛苦。

1 饮食护理，少食多餐

目前，多数医生要求患者在溃疡出血期，要多吃流食及易消化的软食；溃疡恢复期，抗酸治疗的同时，不必限制患者的饮食，但宜多吃清淡食物，杜绝暴饮暴食，提倡进食高纤维素饮食。不主张患者吃零食，禁食辛辣、过凉或过热的食物，以免刺激患者，进餐时患者应保持愉悦的心情并认真进食，少食多餐，可有助于溃疡好转，为了不刺激胃酸分泌，要限制鱼汤及肉汤的摄入，为减少胃酸分泌，减轻胃肠道负担，出血者不应进食，以免刺激溃疡。与此同时，患者禁食时要注重护理其口腔卫生，坚持漱口，以免口腔残留物造成感染。患者病情好转时，即可进食锻炼性食物，可适当吃些面食，但要软，每天进食5～6次，在进食时不可狼吞虎咽，要按时按量的吃饭，在条件允许的情况下参加力所能及的体育活动，增强体质。

2 用药护理，首选制酸剂

消化性溃疡患者要做到合理用药，患者首选药物应为制酸剂，为饱和胃酸反应，同时减轻患者疼痛，这些酸剂要患者饭前半小时服用，有助于溃疡的快速好转。服用铋剂不可与抗生素一起服用，必须间隔半小时。铋剂饭前服用，而抗生素服用时间则为饭后。铋剂是水溶性胶体大分子化合物，遇到胃酸时，可与溃疡面蛋白质相结合，产生保护膜，保护胃黏膜，不让胃酸伤害到溃疡面。据有关检验数据统计，这类药物睡前使用疗效更好。质子泵抑制剂要早起服用；黏膜保护剂在酸性环境中药物更好，因此应于饭前和睡前1h服用，但不能与制酸剂一起服用。护理人员应不断的询问患者病情，并告知患者按时用药及药物的疗效和副作用，要把药物副反应症状会在停药后自然消失这一情况告知患者，这样患者才有信心继续治疗。

3 心理护理，减轻压力

除了用药护理和饮食护理，消化性溃疡患者的心理护理也非常重要，护理人员可组织一些活动来消除患者的消极态度并降低其心理压力，如下棋、看书、集体唱歌等，患者精神状态好转，可减少或防止溃疡的发生。还要经常给予患者心理安慰，告知患者消化性溃疡的病因，让患者知晓心理社会因素是非常重要的；让患者知道情绪的好坏与消化性溃疡的病情有着紧密的联系，调整患者的心理；让患者多方面的认识消化性溃疡，使其可及时改正不良行为，并感受到更多的社会支持。

4 及时消毒，切断传染源

消化性溃疡患者急性期入院后，护理人员把其与同病种的患者安排在同一病室，并嘱其大小便排入指定容器内，未经护理人员允许，不得自行倒入管道。病房内洗手间每天都要经过消毒处理方可使用。护理人员要交代患者饭前便后要洗手，注意个人卫生。患者未吃完的饭菜，及使用过的碗筷等都要经过消毒处理，否则会形成传染源。

5 健康教育

消化性溃疡是一个慢性消化系统疾病，患消化性溃疡的因素有很多，护理人员要多与患者沟通，向其讲解病情，让患者不要有任何的思想顾虑，鼓励其坚持战胜疾病。经常对患者进行健康教育，使其充分了解消化性溃疡的病因和服药的必要性及卫生消毒的重要性，要按照医嘱服药，不可漏服药或私自停药。告知患者即使病情好转，或痊愈，仍不可轻视，要放些治疗消化性溃疡疾病的药物在身边，当感觉不舒服时可口服适当药物。由于消化性溃疡疗程很长，要注意各项治疗药物的副反应。护理人员必须告知患者药物可能出现的副反应，嘱其定期到医院复查。一些患者由于某些原因不能坚持住院治疗，护理人员要嘱其出院后按疗程服药。