妇产科患者术后疼痛的相关护理研究

杨波

【摘要】 目的 探讨妇产科患者术后疼痛的护理措施及效果。方法 本次医学观察以本院2010年1月至2012年1月之间所收治的100例妇产科手术患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者仅接受常规的临床护理，实验组患者在此基础上接受疼痛护理，对比两组患者术后疼痛情况。结果 实验组患者护理有效率显著优于对照组，两组患者临床护理效果对比统计学差异明显（P<0.05）。结论本次临床研究结果证实，妇产科手术患者在常规基础护理措施的基础上，接受针对性的疼痛护理，有助于其术后疼痛程度的减轻，因而临床应用价值较高。

【关键词】 妇产科患者；术后疼痛；相关护理研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.438 文章编号：1004-7484（2013）-06-3217-02

随着我国临床医学技术的快速发展，以及人们生活水平的逐渐提高，人们对于临床护理质量也提出了越来越高的要求。疼痛是手术治疗患者术后较为常见的反应症状，属于一种组织损伤所导致的潜在或实际的不愉快感觉，疼痛问题的发生不仅会对患者的心理和生理状态造成不良影响，而且会阻碍患者术后恢复。本次临床研究对妇产科患者术后疼痛的临床护理措施和效果进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次医学观察以本院2010年1月至2012年1月之间所收治的100例妇产科手术患者为研究对象，患者年龄范围在23岁至72岁之间，平均年龄（55.6±21.5）岁。其中，10例子宫脱垂全切除手术，15例卵巢囊肿剥出术，15例子宫肌瘤剔除术，10例输卵管妊娠破裂修补术，50例剖宫产手术。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 ①应用镇痛药物。预防性用药是现阶段临床上较为常用的术后疼痛临床治疗措施，且无需较大的用药剂量即能够达到镇痛和缓解患者痛苦的效果。硬膜外自控镇痛（PCEA）是临床应用率较高的一种术后镇痛技术[1]。医学研究结果证实，术后应用PCEA镇痛，有助于患者血氧饱和度、呼吸、心率及血压等生命体征指标保持稳定，同时有助于改善产妇的焦虑抑郁情绪，增加产妇催乳素的分泌量，提高其术后恢复速度，以及胃肠道蠕动速度，降低患者术后并发症的发生率[2]。②伤口护理。伤口疼痛是术后疼痛护理的关键环节，所以，护理人员术后应加强患者的体征和临床症状监测，手术3天后及时更换敷料，保证伤口的干燥、清洁，及时更换湿透的敷料，以降低患者术后感染的发生率，同时，监测患者的切口渗血、渗液情况。如果患者外阴伤口发生疼痛、肿胀，需湿敷50%硫酸镁或95%酒精纱布，每天用药2至3次，每次保持20min[3]。③疼痛评估。护理人员术后应对患者的疼痛程度进行准确评估，并采取针对性的疼痛护理和治疗措施。由于程度不同的疼痛会导致患者发生程度不同的社会、精神、心理和生理方面的改变，所以，对于患者疼痛程度进行准确评估，并采取针对性的处理措施，掌握合理的疼痛评估方法和技能，对于患者疼痛症状的改善具有十分积极的意义[4]。④心理护理。护理人员应在患者入院之初，与其进行及时的沟通和交流，向患者说明手术的预后情況和基本程序，全面介绍手术医师和医疗环境的基本情况，以消除患者的心理负担和紧张情绪，形成熟悉感和安全感，充分调动患者家属的力量，使其与护理人员共同为患者提供心理疏导，使患者保持乐观、积极的态度。同时，术后应对患者心理状态进行全面分析，鼓励患者保持放松心态，并通过听轻音乐等方法分散患者注意力，以缓解期疼痛程度。

1.3 疗效评定标准 显效，指患者术后观察期内仅出现不明显的可耐受疼痛；有效，指患者术后观察期内发生轻微的疼痛症状；无效，指患者术后观察期内仍然存在较为严重的疼痛，并伴有呻吟声。总有效率=（显效+有效）/病例总数×100%。

1.4 统计学处理 使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（χ±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。

2 结 果

实验组患者临床护理有效率为90%，对照组患者临床护理有效率78%，两组患者临床护理效果对比统计学差异明显（P<0.05），见表1。

3 讨 论

综上所述，妇产科手术患者在常规临床护理措施的基础上，通过适量应用镇痛药物、切口护理、疼痛评估和心理护理等措施，实施针对性的术后疼痛护理，有助于巩固手术治疗效果，帮助患者顺利度过术后恢复期，缓解紧张不安情绪，控制患者疼痛程度，因而具有较高的临床推广和应用价值。

参考文献

[1] 李琳.680例妇产科患者术后疼痛护理[J].医学理论与实践，2013，26（5）：665-666.

[2] 魏淑琴.剖宫产术患者的心理—行为护理干预[J].安徽医药，2006，10（7）：550-551.

[3] 胡伟清，刘婕，杨永珍.剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇心理及生理因素的影响[J].实用护理杂志，2003，27（3）：26-27.

[4] 谢明秀.妇产科患者术后疼痛评估与护理[J].中国现代药物应用，2010，4（1）：197-198.