3 种情况高血压不宜食低钠盐

食用钠盐过多是中国人群高血压高发的重要原因之一。 为了降低高血压风险，减少心脑血管疾病的发生，近年来市场上出现了一种“低钠盐”，即在氯化钠（NaCl），碘酸钾（KIO3）或碘化钾（KI）的基础上，添加了一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。 有专家表示，食用低钠盐可降低人群患高血压、心血管疾病的风险，适合中老年人和部分高血压、心脏病患者。 然而，低钠盐并不适合所有高血压患者。

低钠盐中虽然钠的含量减少， 但为了不降低咸味，会添加其他的离子，其中含量最多的是钾。 在大多数情况下，摄入钾离子是安全的。 但是某些特殊情况，如血钾水平过高、机体排钾机能障碍时，钾离子摄入过多会引起严重的心律失常等疾病。 对于高血压患者，以下3 种情况不宜食用低钠盐。

（1） 肾功能不全。 钾离子是通过肾脏排出体外的，因此，当肾功能受损时，人体内的钾离子不能完全排出引起蓄积，久而久之就会出现血钾升高，当血钾超过5.5 mmol/L，就会对心血管造成威胁。

（2） 服用普利类及沙坦类降压药物。 高血压患者常用的两种降压药物，ACEI（贝那普利、依那普利等）及ARB（如氯沙坦、缬沙坦等），是通过抑制体内一种叫血管紧张素的激素发挥降压作用的， 同时也抑制了另一种激素——醛固酮。 醛固酮高低直接影响着血中钠、钾的水平。 因此服用上述两种降压药物的同时，再食用低钠盐，高血钾的风险就会显著增加。

（3） 服用螺内酯。螺内酯是一种常用的利尿剂，同时也是一种降压药物。 它是通过抑制醛固酮发挥作用的。 醛固酮降低，钾离子排出受阻，血钾也就自然升高。因此，服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。