温针配合隔盐灸治疗慢性盆腔炎60例
2013-04-07王晓燕念金波王婷
王晓燕,念金波,王婷
温针配合隔盐灸治疗慢性盆腔炎60例
王晓燕1,念金波1,王婷2
(1.山东中医药大学,济南 250355;2.青岛市市北区医学,青岛 266000)
针灸疗法;盆腔炎;隔盐灸;温针灸
慢性盆腔炎是妇科常见疾病,多由产后、流产后或妇科术后感染所致。笔者自2009年2月至2011年10月采用温针配合隔盐灸治疗该病60例,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
60例患者均符合慢性盆腔炎的临床诊断标准。年龄最小22岁,最大49岁;病程最短2个月,最长5年。
1.2 诊断标准
参照《中华妇产科学》[1]、《妇产科学》[2]中慢性盆腔炎诊断标准。
2 治疗方法
2.1 温针治疗
仰卧位时取中极、关元、子宫穴、归来、足三里、三阴交、太冲;俯卧位时取肝俞、脾俞、肾俞、次髎。常规消毒后,采用长50 mm毫针直刺,归来、太冲、三阴交行泻法,余穴行补法。得气后,在脾俞、肾俞、关元、子宫、足三里穴针柄上插长3 cm艾条,从底端点燃艾条致周围皮肤潮红并有温热感,每次燃烧2段艾条,使热力透达穴内,待燃尽后出针。针根处加1个隔艾灰薄纸壳,以免烫伤患者。
2.2 隔盐灸治疗
在患者取仰卧位温针灸同时,暴露脐部,取细白盐适量,炒至温热,纳入脐中,或于脐周围放置1个湿面圈,再填入食盐,然后于盐上放1片薄姜,上置艾炷施灸。每次灸6壮。
每日治疗1次,6次为1个疗程,疗程间休息1 d,治疗8个疗程后评定疗效。
3 治疗效果
3.1 疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》[3]拟定。
痊愈:临床症状消失,各项检查阴性。
显效:症状基本消失,各项检查明显改善。
有效:临床症状和各项检查改善。
无效:治疗前后,临床症状及各项检查无明显变化。
3.2 治疗结果
60例患者经治疗后,痊愈32例,占53.3%;显效14例,占23.3 %;有效12例,占20.0%;无效2例,占3.3%。总有效率为96.7%。
4 讨论
慢性盆腔炎是妇科常见病,属中医学“癥瘕”、“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。《素问·骨空论》:“任脉为病,男子内结、七疝,女子带下、瘕聚。”说明本病主要病在任脉,关元、中极为任脉之要穴,为足三阴经和任脉之气交会的地方,关元重在调补元气,中极主治脏腑病证而通于胞宫。温针关元、子宫、足三里、脾俞、肾俞以温养冲任,健脾益肾,活血化瘀;神阙乃真气所系之处,连系命门之真阳,灸神阙能温补脾肾;子宫穴为经外奇穴,且为子宫在体表的投影,是治疗女性生殖系统疾患经验穴,专治胞宫诸疾。归来出自《针灸甲乙经》,为妇科治痛经、盆腔炎要穴,调理冲任、理气止痛。次髎首载于《针灸甲乙经》:“女子赤白沥,心下积胀,次髎主之。”次髎位于第二骶后孔,深刺可触及盆腔神经丛,可调节盆腔脏器功能。肝俞、脾俞、肾俞,共用可补肾益精助阳、纳气利水调经。足三里益后天之本,配三阴交、太冲,可疏肝健脾利湿、活血化瘀、泻热解毒[4]。温针配合隔盐灸治疗,集针刺、艾灸于一体,诸穴合用共奏温通经络之功,气血调和而达到治疗的目的。
[1] 曹泽毅.中华妇产科学[M].第2版,北京:人民卫生出版社,2005: 1364-1367.
[2] 乐杰.妇产科学[M].第6版,北京:人民卫生出版社,2004:382.
[3] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].北京:中国医药科技出版社,2002:245-250.
[4] 陈妙玲,鞠琰莉.慢性盆腔炎针灸治疗进展[J].上海针灸杂志,2011,30(11):795-798.
2012-08-13
王晓燕(1980 - ),女,副教授
1005-0957(2013)01-0050-01
R246.3
B
10.3969/j.issn.1005-0957.2013.01.050