手术治疗犬瞬膜腺脱出

夏新祥

(晋宁县畜牧兽医站，云南 晋宁 650600)

瞬膜腺脱出又称第三眼睑增生或樱桃眼，是指瞬膜腺与眼眶周围组织松弛，使位于眼内侧的腺体向外翻转、脱出于眼球表面并增大的一种眼病。此病犬多发。

1 病因

瞬膜腺是指瞬膜球面的小腺体，分泌物与泪腺分泌物共同保持眼睑和眼角膜的湿滑。当患眼遭到异物刺激或局部应激，腺体分泌过剩或发炎而致腺体增大，从而越过瞬膜缘而突出。该病病因比较复杂，诱发因素和发生机理也较为复杂。发生该病的犬多以高蛋白、高能量动物性饲料为主，也有人认为可能与遗传有关。所有品种犬都可能发生，其中北京犬、沙皮犬、英国斗牛犬、西施犬、马氏提夫等品种多发。笔者曾诊治藏獒3例、洛特犬1例。

2 临床症状

该病呈散发，没有明显的季节性，临床确诊比较容易。是青年犬和成年犬常见的疾病，单眼或双眼发病，多发生于两个部位，多数增生物位于内侧眼角，少数发生在下眼睑的正中央。增生物一般突发性出现，初期有绿豆大，后期逐渐增大到黄豆或蚕豆大，呈粉红色、椭圆形。患犬出现结膜潮红、流泪和明显的眼部炎症症状，由于肿胀物暴露在外，腺体充血、肿胀、泪溢。患犬不安，常用前爪搔抓患眼，或以眼揉触笼栏家具，因此，可能出现角膜机械性损伤，使眼睛炎症加重。后期可见脓性分泌物，日久肿物呈暗红色、破溃，长期不治可引起结膜炎、角膜炎、角膜损伤。

3 手术治疗

先检查患犬体温、呼吸、心跳是否正常，如正常才能进行手术，以免发生事故。

3.1 术前准备

准备好常规手术用具和电插座、电烙铁，患犬侧卧保定，肌注维生素K3或酚磺乙胺。

3.2 麻醉

采用局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉用0.5%普鲁卡因点眼，肌肉注射陆眠宁Ⅱ(吉林省华牧动物保健品有限公司生产)，按每千克体重杂种犬0.08～0.10mL，纯种犬0.04～0.08mL进行全身麻醉。

3.3 切除手术

麻醉效果确实后，先用人用氯霉素眼药水冲洗患眼眼球和第三眼睑。然后用组织钳夹住增生的腺体的最高点，并向眼外轻轻牵拉提起见到软骨，用另一把止血钳钳在增生体和软骨质之间尽量夹住腺体基部并锁紧钳扣，并由一助手持住止血钳。术者左手上提组织钳，右手用剪刀沿止血钳上方剪除增生物。接下来用蘸有生理盐水的无菌纱布块覆盖在眼球圈边，保护角膜，避免灼伤眼部。然后用电烙铁进行烧烙止血，烧烙过程中不时地用生理盐水对止血钳和灼烧面进行冷却。待灼烧部分冷却后轻而慢地松开止血钳，检查下眼睑是否仍有出血现象，如有出血就用无菌药棉压迫止血。无出血后用普鲁卡因青霉素摇匀点眼。如术后犬还在深麻中，肌注鹿醒宁Ⅱ(剂量按鹿醒宁Ⅱ与陆眠宁Ⅱ用量容积比为1～1.5∶1)进行催醒，一般5～10min可苏醒。

4 体会

(1)此病初期增生物比较小时采用点眼药水的办法控制眼部发炎，增生物长到一定时再进行手术摘除，手术摘除可达到根治的效果，但易引起干眼病。

(2)根据笔者实践采用灼烧的办法止血效果比压迫止血效果好，灼烧时注意边灼烧边滴生理盐水冷却，并保护好眼部。

(3)术后用普鲁卡因青霉素点眼比其它药效果好，本药含普鲁卡因有止痛作用，含油质消炎持久。每天点眼2次，连用4～5 d。

(4)术后如果患眼结膜发炎严重，可用地塞米松0.5mL溶解5万IU青霉素再加入0.5%普鲁卡因0.5mL，球结膜内注射，每天1次，连用2～3 d，可收到良好效果。

(5)术后恢复期可以给犬戴伊丽莎白圈和穿犬鞋防止犬抓擦眼睛。