雷火灸配合针刺治疗尿道综合征疗效观察

黄铁银，原晓风

(长春中医药大学第一临床学院，吉林 长春 130021)

笔者自2011年3月-2012年3月运用雷火灸配合针刺与单纯应用针刺方法治疗尿道综合征进行疗效观察，现介绍如下。

1 临床资料

本组90例均为我院针灸科门诊及住院患者，均符合尿道综合征诊断标准[1]。随机分为治疗组45例，年龄39～71岁；病程7个月～18年。对照组45例，年龄37～69岁;病程11个月～15年。2组年龄、病程、病情等方面比较无统计学意义(P>0.05)。

2 治疗方法

2.1 治疗组

2.1.1 雷火灸 灸疗部位:腹部、腰部、关元、中极、水道、三阴交、肾俞、膀胱俞、中膂俞、会阳。操作方法:患者取仰卧位。点燃1支雷火灸条，固定在单头灸具上，用平补平泻手法，距离腹部皮肤2～3 cm，左右平行S形先横向灸腹部60次，再两分段横向灸各30次，熏至皮肤温热发红；然后用回旋灸法，距离皮肤2 cm，灸关元、中极、水道、三阴交，每旋转9次为1壮，每壮之间用手压一下皮肤,每穴各灸9壮。之后患者取俯卧位，距离腰骶部皮肤2～3 cm，左右平行S形先横向灸腰骶部60次，再两分段横向灸各30次，熏至皮肤温热发红；然后用回旋灸法，距离皮肤2 cm，再灸肾俞、膀胱俞、中膂俞、会阳穴。10 d为1疗程。

2.1.2 针刺 取穴:关元、中极、水道、三阴交、肾俞、膀胱俞、中膂俞、会阳。患者排尿后取仰卧位，充分暴露患处，常规消毒，术者选取35号2寸、3寸毫针针刺，关元、中极、水道向下斜刺1～1.5寸，要求针感向会阴部传导，行捻转补法，持续0.5～1 min；三阴经直刺0.8～1.2寸，得气后行捻转补法，留针30 min，中间行针1次，然后患者取俯卧位，肾俞穴采用直刺，进针0.5～1寸，得气后行捻转补法，持续0.5～1 min；膀胱俞、中膂俞直刺1.2～1.5寸，会阳向外上斜刺2～3寸,2穴得气后行捻转补法，要求针感向会阴部传导。留针30 min,中间行针1次，10 d为1个疗程。

2.2 对照组 单纯采用针刺治疗，方法与治疗组针刺治疗相同。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 显效：治疗后总评分(临床以各种症状的评分相加即为总评分)较治疗前减少2/3以上，生活质量评分为0～2；有效:治疗后总评分较治疗前减少1/3～2/3，生活质量评分为3；无效：治疗后总评分较治疗前减少1/3以下。

3.2 治疗结果 见表1、表2。

表1 2组临床症状评分比较(±s)

表2 2组临床疗效结果比较 例

4 小结

雷火灸是用药物燃烧时的热量，通过悬灸的方法刺激相关穴位，配以名贵中药，其燃烧时的物理因子和药化因子，与腧穴的特殊作用、经络的特殊途径相结合，产生一种“综合效应”。经络、腧穴对机体的调节是内因，药物的燃烧是外因，两者缺一不可。

[1]冯腾骧.现代泌尿外科学[M].天津:天津科学技术出版社,2000:423-424.