止咳合剂治疗肺癌咳嗽临床研究

徐丽伟

(长春中医药大学附属医院 肿瘤、血液科，吉林 长春 130021)

肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率及病死率均居全球癌症首位。肺癌以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气促为主要临床表现，其中临床常见久咳难愈，严重影响了患者的生活质量[1]。笔者采用中药止咳合剂治疗肺癌咳嗽32例,取得了较好疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 62例均为2011年6月-2012年3月在我院肿瘤血液科住院或门诊患者,经肺CT扫描和(或)病理学检查确诊为肺癌，临床表现以咳嗽、顽固性干咳、咯血痰为主症，或伴有胸痛,气促，发热等症，以夜间或晨起时咳嗽、干咳少痰为多见[2]。随机分为治疗组32例，男22例，女10例，年龄42～70岁，平均(58.4±2.6)岁，病程3～26个月；对照组30例，男21例，女9例，年龄40～71岁，平均(56.6±2.8)岁，病程5～29个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组宜补益肺肾、止咳化痰，予止咳合剂:蛤蚧5 g，人参10 g，仙鹤草15 g，茯苓15 g，瓜蒌10 g，清半夏10 g，白花蛇舌草30 g，露蜂房5 g，鳖甲(先煎)30 g,丝瓜络10 g，杏仁5 g，桑白皮10 g，知母10 g，川贝母10 g，甘草9 g。由本院中药煎药室制成150 mL煎剂2袋，每次1袋，日2次口服，共治疗2～3周。对照组给予强力枇杷露(哈尔滨市康隆药业有限责任公司生产，国药准字Z23023220)15 mL/次，3次/d，口服，共治疗2～3周。

1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[3]。临床治愈:咳嗽症状消失，2周以上未发作；好转：咳嗽症状减轻；无效：咳嗽症状无明显改变。

1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0软件进行处理，数据采用χ2检验进行比较。

2 结果

2组临床疗效结果比较，见表1。

表1 2组临床疗效结果比较 例(%)

3 讨论

止咳合剂方为《御药院方》人参蛤蚧散与《医方考》清气化痰丸加减而成。方中蛤蚧补肺益肾，定喘止嗽；人参大补元气，而益脾肺，共为君。仙鹤草补虚，协助君药以扶正，茯苓渗湿健脾，以杜绝生痰之源，瓜蒌、清半夏以清肺化痰；白花蛇舌草、露蜂房、鳖甲以攻毒散结共为臣。治痰当须理气，故佐以丝瓜络利气开结；佐以杏仁、桑白皮肃降肺气，以定喘咳；知母、川贝母清热润肺，化痰止咳。生甘草以调和诸药为使。诸药合用，补益肺肾，清热化痰，止咳定喘，气顺痰消，软坚散结，标本兼顾。

[1]张霆.肺癌久咳辨治经验[J].江西中医药,2006,37(10):39.

[2]田德禄.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2005:68-466.

[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994.