快针透刺法治疗肩周炎验案

梁 印

（天津中医药大学，天津 300193）

肩周炎属中医学“痹证”范畴，多为感受风寒湿邪，以致气血阻滞，经筋受损，不通则痛，严重影响患者的日常生活。笔者采用快针透刺法治疗肩周炎，效果较好。现将验案介绍如下。

1 病例资料

李某，女性，54岁，2011年5月10日就诊。主诉：右肩关节疼痛3月余。查体右肩局部按压疼痛，上举、外展、后伸时严重受限且疼痛，夜晚疼痛尤甚，肩前、肩井压痛明显，属冻结期，治宜活血化瘀、散寒通络止痛，治疗取右侧肩髃穴透刺肩髎穴，肩髃穴透刺臂臑穴，持1.5寸针，透刺使局部得气，酸胀感明显后行提插手法，即刻取出；右侧足三里透阳陵泉，持3寸针，透刺使局部得气后行提插法，平补平泻，并嘱患者活动病肩，行手法半分后即刻取出。辅助治疗以局部的按摩手法，即刻效果明显，疼痛缓解；后经每周3次治疗肩部疼痛明显减轻，治疗2周后痊愈。

2 体 会

肩部为手阳明大肠经及手少阳三焦经所过之处，《甲乙经》谓“肩重不举，臂痛，肩髎主之”，“寒热，颈疬适，肩臂（痛）不可举，臂臑主之”。可见采用肩髎、臂臑穴有助肩部经络的通畅；足三里穴为足阳明胃经之合穴，乃多气多血之经脉，故取足三里有补虚之意，得气后行平补平泻手法以标本兼顾，从而达到彻底治愈的目的；“筋会阳陵泉”，寒湿邪气导致的筋经不通，可以得到疏通，足三里透阳陵泉既可以活血又可以畅通经筋，可以有效地治疗肩周炎。快针透刺治疗肩周炎疗效显著，并可减少患者治疗时间，值得深入研究。