体医融合视域下运动康复人才培养模式研究

摘要：体医融合作为现阶段全面推进全民健身、健康中国等国家战略的重要手段之一，在慢性病防治、大健康促进、新产业孵化、侧供给改革等方面的积极性作用愈加凸显，正处于深化融合、广化交叉、创新引领的黄金发展阶段。文章对新时代运动康复人才培养的时代意蕴进行详细阐述，对所存在的人才培养模式典型问题进行剖析，结合系统工程的建构理论、多维理论提出运动康复人才模式提质增效的路径与方法。

关键词：体医融合；运动康复；人才培养；培养模式

党的二十大报告指出：“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”^[1]。从党的十九大报告“实施健康中国战略”到党的二十大报告“推进健康中国建设”，彰显了构建中国式现代化健康促进政策体系的目标所在，也是全面推进健康中国建设的题中之义。“体医融合”作为现阶段推进健康中国建设的有效策略之一，亦然写入了国家相关政策文件之中，如《健康中国行动（2019—2030年）》《“健康中国2030”规划纲要》《关于实施健康中国行动的意见》《全民健康生活方式行动方案（2017-2025年）》等。除了国家政策的驱动之外，由于运动不足、压力过大、慢性病、传染性疾病等引发的健康问题越来越受到重视，“创新医防协同、医防融合机制”成为中国化现代化的目标任务之一。体育作为实用有效、经济便捷的非医疗手段之一，在疾病防治、健康增进、心理调节、康复促进等方面的积极性作用再次得到验证，“运动是良医”“健康重观念”“疾病重预防”等理念更加深入人心。当前，正值推进健康中国建设的初始期，也是体医融合加速发展的深化期，运动康复作为融合体育、健康、医学、康复等为一体的新兴交叉专业，为新时代体医融合提供了坚强的人才保障，而推进健康中国建设的大力实施，也为运动康复专业迎来了前所未有的发展机遇和挑战。我国运动康复本科专业最早试点于2005年（代码“040206S”，名称“运动康复与健康”），2012年正式确定为特设专业（代码“040206T”，名称“运动康复”）。迄今为止，开设运动康复专业的本科院校高达80多所，涉及医学（含中医）、体育、师范以及综合类大学。运动康复专业在我国尚属新事物，国家还没有统一的专业标准，因此，各院校在学科类别、设施建设和师资水平，以及专业人才培养目标、课程体系和实习实训等方面均有所差异，正处于“各自为政”和“百花齐放”的状态，这对运动康复专业成长和人才培养是极其不利的。模式创新与探索作为人才培养的重要环节，一直是运动康复专业发展的重要话题，因此，精准掌握国际国内政策和健康服务发展特点与方向，主动构建适应健康服务体系要求的国际化、特色化运动康复人才培养模式，成为现阶段运动康复专业发展的重中之重。

1 体医融合视域下运动康复人才培养的时代意蕴

1.1 运动康复人才培养定位：新时代实施健康中国战略的基础保障

健康的人民是健康中国的主体，而有了健康的城市、健康的家庭、健康的学校、健康的社区、健康的企业、健康的服务、健康的保障才能孕育健康的人民，只有人人健康、人人快乐，才能人人幸福^[2]。随着“全民健身”“健康中国”相继上升为国家战略，提升全民族的健康水平和幸福指数成为新时代体育事业发展的战略选择。运动康复人才培养作为新时代体医融合的重要标志，在慢性病预防、大健康促进、新产业孵化、侧供给改革等方面的作用效果逐步凸显，既强化了非医疗性健康干预在各类疾病预防、治疗、康复及健康促进等方面的积极性作用，又展现了体医两大学科体系在全民健康、经济促进等方面的发展性合力，这必将有效促进新时代健康中国战略的顺利实施，成为又一重要保障和创新引擎。

1.2 运动康复人才培养效益：新时代缓解健康医疗矛盾的重要手段

推进健康中国建设，要积极推动从以治病为中心向以人民健康为中心转变，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。在医患关系矛盾突出、就医问诊困难重重、新冠疫情持续肆虐的情况下，如何实现“保障人民健康放在优先发展的战略位置”这一新目标，大力推进运动康复人才培养成为科教兴国、人才支撑的重要手段之一。有研究表明：1美元的健身步道修建费用与2.94美元的医疗花费相当；1美元的体育娱乐消费与100美元的疾病治疗消费或10美元的疾病预防花费相当^[3]。运动康复人才培养，旨在从根本上解决医疗资源短缺、医患矛盾突出、财政负担紧张等实际问题，着力从健身意识培养、健康科学指导、疾病运动康复等方面，促进体育与医学的融合交叉，逐步成为新时代有效缓解健康医疗矛盾的重要手段。

1.3 运动康复人才培养模式：新时代复合型人才“培与用”的实践典范

“加强基础学科、新兴学科、交叉学科建设，加快建设中国特色、世界一流的大学和优势学科”，这是二十大报告“办好人民满意的教育”中的重要论断。“学科交叉、知识融合、技术集成”是当今社会乃至今后的重大特征，这一特征决定着复合型人才的培养与使用，不仅仅多个学科之间的交叉融合，更多的是理念、技术、部门、制度等方面的深度融合。在“大健康、大卫生、大体育”健康观念下，随着推进健康中国建设的持续注力，运动康复人才作为体医融合复合型人才中的典型个案必将会炙热抢手。因此，运动康复复合型人才“培与用”实践模式可在政策法规、部门协作、课程体系、服务模式、人才培养、技能鉴定、职业发展、制度机制、产业拓展、技术引入、平台搭建、利益分配等方面为本学科和其他学科复合型人才提供模式典范^[4]。

2 体医融合视域下运动康复人才培养模式典型问题剖析

2.1 运动康复师资队伍人才短缺

在健康中国战略实施大背景下，运动康复专业人才在推动新时代体医融合的作用越来越凸显，而师资队伍既作为运动康复学科专业发展的核心要素，又作为教学实施与平台搭建的育人主体，其能力素质直接决定着运动康复人才培养质量。作为一门新兴交叉学科专业，师资力量虽在一直不断提升，但高学历、高素质、高技能的师资短缺始终是制约运动康复人才培养的核心问题。一是从教人员数量较少。因运动康复专业开设时间较短，教师来源多为体育或医学教师转型，且人数数量较少，存在师资储备不足问题。二是学历提升平台受限。以硕士、博士研究生为代表的高学历再教育平台极少，而获得该层次学位的人才数量更少，难以满足当前高校运动康复专业师资配备需求。同时，还缺乏相应的会议论坛与交流活动，教学技术与科研水平均相对保守，缺乏前瞻性、范例式、前沿性。三是技能实践平台短缺。运动康复门诊还处于初步探索阶段，受政策、制度、机制等因素影响，加之大众运动康复就诊意识不强，难以达到普及推广的效果。因此，教师能力素质也难以得到有效提升，专业技能水平必须依托实践平台，从而反哺教学，提升教学质量。

2.2 各个院校人才培养重点不同

根据当前社会发展需要，运动康复相关人才、产业、就业等均具有大好前景，尤其是此类带来的体育产业均属于未来朝阳产业，一大批运动康复专业人才将成为我国推进健康中国建设的推动者，但运动康复专业还处于成长阶段，需要一个很长的探索过程。当前，开设运动康复专业的院校涵盖综合类、体育类、师范类、医学类、其他类等，依据2018年教育部颁布的《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》，各大高校都在修订人才培养方案，自主开设运动康复专业课程，并形成自己的办学特色和课程体系。一是人才培养目标各具特色。培养目标是高校人才培养方案的灵魂，是高校根据社会发展不同阶段、人才需求现状，结合教学质量国家标准及学校特色而制定的人才培养的方向和目标，如广西医科大学结合自身医学类院校的背景，人才培养方案中强调“熟悉中西医和临床医学基本知识”，而玉林师范学院突出“培养适应社会经济发展和基础教育教学改革需要”，显然与其师范院校的特点有关^[5]。 二是课程体系设置各有偏重。课程设置是人才培养的关键，也是人才培养质量的核心^[6]。课程体系一般由通识教育类课程、专业教育类课程和实践操作类课程等组成。通过文献梳理和走访调查，各个开设院校虽基本形成符合标准的课程体系，但在具体课程模块设计和名称上有所区别，普遍存在以学科体系构建专业课程的嫌疑，呈现出理论知识过重、实践技能偏轻、课程结构不均衡、比例分配不协调等现象。三是人才培养模式差异明显。受师资、条件、制度、平台等多重因素影响，各个院校所采用的人才培养模式各具特色、各有所长，体育类、医学类院校最为凸显，也造就了人才标准多样化、胜岗能力差异化、社会认可选择化。

2.3 创新创业教育体系普遍缺失

《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（国办发〔2015〕36号）明确指出：“使创新精神、创业意识和创新创业能力成为评价人才培养质量的重要指标”^[7]。“双创”能力培养是现阶段高校教育训练的一项重要改革方向，各类院校必须革新教育训练理念、创新教育训练模式、优化教育训练方法手段和改革教育评价机制，持续推动各类人才高质量、高标准培养。当前，各个院校在创新创业教育方面虽有了巨大突破，但还存在质量不高、深度不够、措施不明等问题。以运动康复专业人才培养为例，主要存在以下问题：一是未形成一套成熟的创新创业课程教育体系。纵观各大开设院校，有些仅开设少量课时的创新创业课程，这就造成运动康复专业人才“双创”能力的缺失，不利于发现问题、解决问题、创新创造等实践技能的提升。二是未形成具有影响力的创新创业交流平台。迄今为止，相关创新创业技能竞赛或交流论坛等活动还未形成体系化、系统化、长期化，更谈不上典型性、影响性，这对创新创业教育的开展是十分不利的。三是未形成可推广实施的创新创业教育评价范式。评价是衡量教学训练质量和人才培养质量的重要手段，是教学训练改革的重要推手和指挥棒，应正确理解和制定创新创业评价机制，不能仅以各类竞赛获奖证书或相关技能证书取得作为创新创业教育评价制度，而应建立立体化、全程化、全面化的评价机制。

2.4政策机制融合力度不够健全

随着我国老龄化问题日趋严重，运动康复人才培养迫在眉睫，而作为新兴交叉专业，不仅需要相关政策制度的大力支持、方向引导，更需要政策制度执行有力、落地生根。在建立运动康复专业时，相关部门没有出台针对性、具体性相关政策和方针，各个院校都在摸索试行，各自制定的有关政策制度认可度不一，造成招生、培训、就业、晋升等多方面不利影响。一是联合培养机制不具体。从学科专业体系来讲，运动康复专业涉及体育类、医学类相关知识体系与技能能力，应从师资、课程、平台等方面加以融合；从就医问诊情况来讲，发挥好体育运动这种非医疗手段或非医疗手段与医疗手段相结合在人体健康促进中的作用，成为现阶段社会发展对运动康复相关人才的能力要求；从未来就业岗位来讲，无论运动队、社区康复、运动门诊，都需要兼具体医融合能力。但目前的状况一是联合培养机制不健全、不具有，所培养的人才无法胜任岗位需求。二是国家职业资格认证无法统一认可。当前，运动康复专业还没有进入国家职业资格库中，体育部门或医学部门所自设的康复理疗师、运动康复师等无法得到社会认可，缺乏权威性，不仅影响就业岗位，也打击了热衷于行业的激情。三是就业岗位难以融合。当前，虽部分省市试点开设运动门诊，但接诊量不容乐观，人员配备不够齐全，体育类医师和医学类医师各有偏重，造成体育运动与医疗康复手段之间的搭配不科学。

3 体医融合视域下运动康复人才培养模式的创新路径

3.1 多途径建立过硬教师队伍

实践是检验真理的唯一标准，只有在实践过程中不断学会应用理论，才能快速发展实用技能，实现“理论+实操”能力双重提升。一是要定时定期开展师资队伍建设调研。以新时代运动康复人才培养为契机，结合现有“健康中国”“体育强国”等重要政策举措，对运动康复人才培养工作展开科学调查，包括师资人数、来源情况、职称年龄、任教能力等，以及在教学、实习中所遇到各种有关问题，目的是查找当前所存在的实际困难，力争在政策制度上给予优先考虑。二是适当采用“引进＋培养”的策略。鉴于体育类相关人才培养规模不高的客观现实，着重加大医学类高层次人才引进力度，尤其是在待遇保障、科研经费、配偶就业、子女上学等问题上给予优厚条件，确保发挥高层次人才的引领示范作用，进而带动整个教研团队水平的提升。同时，应着重加大现有师资力量的培养力度，采取送学、培训、交流等途径，按照“走出去+请进来”的思路，强化与先进技术、前沿知识的无缝衔接，全方面塑造过硬任教本领，并大力鼓励参加相关职业如康复治疗师、物理治疗师、运动防护师、高级保健按摩师、运动营养师等资格培训。三是搭建与应用能力相关联的桥梁。与各级医院、体育训练基地、运动康复中心、运动门诊、社区康养中心等建立良好的合作关系，轮流派遣教师深入到临床医院康复科室、康复中心、亚健康调理中心、各级运动队医疗服务队、运动健康培训机构、运动康复器械研发机构等一线岗位兼职锻炼，了解常见运动康复处方的处理流程、问诊过程、判断标准、处方效果等，不断提升教研实践操作能力。

3.2 科学设置运动康复专业人才培养体系

运动康复专业作为新兴事物，在发展过程中必然会遇到各类问题，但科学设置运动康复专业人才培养体系作为前提条件是不容置疑的。一是顶层设计好人才培养目标。学校的地缘、学缘、办学条件和定位差异导致人才培养目标会有自身特色，但总体目标应当一致，即培养的是“体医融合”的应用型人才^[8]。运动康复专业是体育与医学的有机结合，所培养的人才必须熟悉体育心理学、运动解剖学、运动生理学、运动生物化学、基础医学、临床医学、中医学、康复医学等基本理论与知识，熟练掌握现代康复治疗技术、中医养生康复技术、体育医疗技法、运动损伤防护与处理等基本技能，是知识与技能融会贯通、体育与医学科学运用、理论与实践相辅相成的应用型人才。二是科学定位好人才培养规格。当前，随着推进健康中国建设的不断深化，社会对运动康复人才的需求是多方面的，如专业运动队、医院康复科、康养机构、特殊教育学院等，因此，所培养的人才不需要整齐划一，但必须胜任某一类别岗位需求。以专业运动队为例，帮助运动员预防、治疗各种运动损伤和有效促进机体机能恢复是其必须具备的职业能力体系。该类人才必须掌握运动损伤康复、缓解运动疲劳的方法与手段，掌握基本诊断评估技术和缓解赛前紧张情绪、心理压力的能力，以及协调沟通的能力等。三是加快搭建好人才培养梯次。当前，运动康复人才培养多以本科教育为主，远远达不到“本-硕-博”完整人才培养体系，应积极发展研究生教育，探索开展高等职业教育，适度发展继续教育，并做好各层次人才培养能力衔接。以本科人才培养为基础，面向群众体育培养能提供运动健康、运动康复保健和体育健身指导服务技能型人才；以研究生人才培养为拓展，面向科研院所和企业培养科研技术人才或面向竞技体育培养提供体能康复和运动防护人才；继续教育面向社会运动健康服务领域从业人员和有志于加入运动康复工作领域人员提供运动康复技能的再教育。

3.3 大力构建特色化创新创业教育体系

高校人才培养必须符合国家战略、社会需求，为了尽快实现“建设创新型国家”的国家发展战略，高校必须培养出既能满足社会需求又具有创新素质的专业人才^[9]。一是逐步形成校本特色或区域特色创新创业教育体系。以国家创新型人才培养相关政策为根本遵循，结合区域性优势资源和校本性特色条件，借鉴其他学科较为成熟的创新创业教育范式，加快构设与之相关的运动康复专业创新创业教育体系，加快设计人才创新思维、创新能力、创新意识的体系化培养，确保创新创业教育融入整个人才培养周期，以满足国家、社会对运动康复专业人才的能力需求。二是打造专业化创新创业教育体系交流学习平台。高校应主动改变传统育人理念，多途径、多措施创设学习、创新、交流的创新创业环境条件，加快“校企合作”联合平台、“线上线下”混合平台、“虚拟现实”学习平台、“产品研发”孵化平台等多样化平台搭建，鼓励师生以先进科技理念、技术手段、前沿知识，进行各种设计方案、样品产品、方法手段等累计迭代，进而实现“双创”能力的不断提升。三是创建创新创业教育评价体系。坚持育人为本、多元评价的指导思想，遵循科学性、多样性、专业性、真实性等原则，从课程表现、探究意识、学习态度、特长发挥、创新成果等方面，注重评价效果的激励性、评价元素的发展性、评价方法的多样性、评价主体的多元性，构建以平时性、过程性、结果性、增值性为主要内容的综合多元评价体系。以增值性评价为例，尊重个性化、多样化、成果化发展，破除传统“唯分论”评价方式，探索将相关论文著作、专利发明、基层服务、比武竞赛、技术支援、成果转化等纳入增值性评价中。

3.4 建立健全相关融合性政策机制

随着我国《“健康中国2030”规划纲要》深入实施，“健康第一”理念逐步深入人心，健康问题越来越受到关注，“体医融合”的力度、深度、广度正逐步加强，对运动康复人才的巨大社会性需求也逐渐显著，破解政策性、机制性等方面的难题也迫在眉睫。一是加快建立联合育人机制建设。运动康复人才培养不单单是院校个体的事情，更是学校、政府机构、社会团体、企事业单位等共同的责任，应以大学科、大教育、大服务、共同体的视角，破解之间的制度壁垒、利益分割，各司其职、主动对接、形成合力，力求打造联合育人、共同用人、利益共享的环境氛围，如企业、社区可为院校提供实习平台，主动发挥企业产品研发平台优势和社区实践服务平台优势，定期为院校创设学习交流、动手操作、参观见学、寻医问诊等实践实习机遇，对提升院校人才培养质量具有十分重要的现实意义。二是力求省市以上层面的政策扶持。当前，国家职业资格认证库涉及运动康复专业的认证相对比较少，这对人才培养及其就业是十分不利的。为尽快破解这一难题，省市以上层面应加快审视存在的各类现实问题，切实拿出具有可行性、操作性、实际性的解决方案，如建立区域运动康复教学协作区，建立健全相关机构职能，开展区域化专业技能交流、培训、认证等，以此作为试点示范区，力求在国家层面逐步推广。三是建立就业跟踪机制。根据社会侧供给改革，发挥市场和政府的资源配置作用，提前设定就业岗位编制数量，在确保人才培养质量的基础上，确保毕业人员的就业安置，并开展相对应就业跟踪工作，完善相对应的工资待遇、晋升条件、发展路径等政策优惠面，避免各种不利因素造成运动康复人才的流失。同时，鼓励有能力人才进行自由创业空间的拓展，实现我国传统运动康复技术与现代运动康复技术有机融合，建立属于我国独有的运动康复技术体系，也为运动康复专业毕业人才提供更多的就业机会，创造更好的社会价值。

4 结束语

推进健康中国建设，关系着新时代全民健康和全民健身深度融合，关系着中国化现代化目标的顺利实现。而运动康复专业作为现阶段体医融合典型的交叉学科专业之一，是基于国家战略、社会发展的迫切需要而设置的，作为推动健康中国建设最为经济、实效、直接的重要手段之一，具有基础性、全局性、先导性作用，其人才培养质量对国家、社会、家庭等均具有十分重要的现实作用。人才培养模式关系着运动康复人才培养目标、培养规格、培养方式诸多方面，以及相应的课程设置、教学模式、教学方法与手段、教学评价等内容。因此，研究当前运动康复人才培养模式的研究现状、时代意蕴、现实困境和路径措施等显得尤为重要。现阶段，运动康复人才培养模式的相关研究已取得一定的研究成果和实践经验，随着研究层次的不断提高、研究视角的不断丰富、研究工具的不断多样，今后还应从校企合作、国家战略、交叉学科、核心素养等不同方面加以深化研究，共同推进运动康复专业的可持续发展，加大运动康复人才培养质量效益，最终实现推动健康中国建设的顺利实施。

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