反复腹痛竟是“癫痫”

在神经科会遇到这样一类患者，他们多以“腹痛”为主诉而就诊，有较长的就医史，消化系统检查无问题，有的还被认为是心理疾病。其实，这可能是癫痫的一种特殊表现，是一种自主神经性发作，属于癫痫部分性发作。

该病极易被漏诊、误诊的原因有如下方面：①为脑部疾病，却表现为消化道症状：②大部分患者年龄小，对症状的描述不准确；③多可自行缓解，未引起重视；④就诊时多正常，且多就诊于消化科，因此不易被医师甄别；⑤反复发作，易对患者造成心理影响而诊断为心理疾病。因此，应加强对此病的认识.以助早期识别，早期诊治。

该病是由于大脑结构或功能异常，多为颞叶异常放电引起，有时也可为顶叶或额叶。诱因可能为头部外伤史、难产史、家族癫痫史、脑炎病史等。临床表现为反复发作的、短暂的、突发突止的腹痛。腹痛呈刀割样或绞痛.疼痛可较为剧烈或一般。每次腹痛持续时间可从数秒钟到数小时不等，发作次数和频率不定，发作间歇期正常。同时也可伴有食欲减退、恶心呕吐、腹泻，以及面色苍白、大汗淋漓、头晕、乏力等症状，严重者可继发抽搐或意识不清。儿童较成人多见。患儿反复发作可影响学习，成人可影响工作和生活。诊断需要在患者发作时及时完善脑电图检查.必要时进行长时程的脑电波监测.结果异常即可诊断。该病经过正规抗癫痫治疗，预后多良好。

综上，当您或您身边的人有反复腹痛发作却找不到原因，尤其是儿童患者，或许需要到神经科就诊，排除癫痫。