缺牙：你关心吗

缺牙原因多 常见三情况

生活中造成牙齿缺失的原因有很多，最常见的原因主要包括以下三个方面。

1.牙周疾病导致牙齿松动脱落 牙周疾病是引起成年人牙齿缺失的主要原因，约占40%。牙周病早期通常会出现刷牙时出血、牙龈肿胀等症状。如果不及时治疗，发展到晚期会出现牙齿周围的牙槽骨被吸收，导致牙齿松动甚至脱落。这个过程就像是大树周围发生水土流失，树根周围没有了土壤的培植，久之大树就会倾倒。虽然大家对口腔问题的重视程度逐步上升，但仍有很多人没有充分意识到牙周病的危害，对牙周病的早期症状不重视，待晚期出现牙齿松动甚至脱落，才到医院就诊。

2.严重龋病导致牙齿结构破坏被拔除 龋病就是我们常说的蛀牙，会导致牙齿脱矿形成龋洞；龋洞进一步加深到达髓腔，会发展成牙髓炎，甚至波及牙根，引起根尖周炎。这个过程会造成牙齿结构部分甚至全部破坏，形成残冠或残根，最终导致牙齿无法保留。

3.牙外伤导致牙齿折断 前牙受到外伤，猛烈的外力撞击导致整个牙冠或牙根折断；还有根管治疗后的牙齿未做牙冠保护，一旦啃咬硬物时引起牙齿劈裂，都会造成牙齿损伤无法保留，最终只能拔除。

缺牙危害大 不只是缺牙

很多人都有这种想法：缺了一颗前牙会赶快镶上，怕影响美观；而缺了几颗后牙，觉得既不影响吃饭，也不影响美观，就不当回事儿。缺牙除了影响美观和吃饭，还有哪些危害呢？

1.长期牙齿缺失会造成邻牙的倾斜、移位。缺牙以后两侧的牙齿会向缺隙处移位，时间长了，牙间隙会越来越小甚至完全消失。

2.造成缺牙对侧的牙齿（也就是医生所说的“对颌牙”）的伸长。对颌牙失去了咬合，没有了稳定的支撑，就会伸长。严重的还会占据整个缺牙间隙，造成镶牙困难。

3.造成邻牙的龋坏。缺牙的间隙容易嵌塞食物，食物长时间堆积后，细菌利用其中的糖类产酸，酸作用于牙体表面造成脱矿，进一步破坏形成龋洞。

4.面部偏斜。一侧牙齿缺失多了，自然就会用对侧，养成偏侧咀嚼的习惯，久而久之就会出现面部偏斜。

5.影响消化系统。缺牙过多时，咀嚼效率降低，而且食物不能充分与唾液搅拌。如果没有嚼碎的食物直接进入胃肠，将增加消化系统负担。

最后，缺牙还会影响发音。牙齿缺失后，气息不能准确通过口腔，从而导致“说话漏风”。

因此，不管我们缺的是前牙还是后牙，都应及时镶上。目前镶牙主要有三种方法：可摘局部义齿、固定桥、种植牙。患者该如何选择呢？

镶牙三方式 各有优缺点

1.可摘局部义齿 也就是我们常说的活动假牙。这是最传统的修复方法，以天然牙、基托下的黏膜、骨组织为支撑，通过卡环和基托来进行固位，利用人工牙恢复缺失的部分。其优点是制作程序简单，价格便宜；适用范围广，不管是缺一颗牙齿还是很多颗，甚至全口牙缺失都可以采用；患者能够自行摘戴，便于清洁；磨除牙体组织量少。缺点是咀嚼效率低，戴牙后异物感强，每天需要取下清洗数次；如果缺失牙齿数目多，基托体积大，会影响发音；美观效果欠佳；长期戴用的患者，相邻牙齿发生龋坏和牙周炎的概率增加。

2.固定桥 以缺牙间隙的两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作假牙的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘接剂将假牙粘固于基牙上，从而恢复缺失牙的解剖形态和生理功能。患者不能自行摘戴。它的名字非常形象，两侧的基牙就像是“桥墩”，支撑着中间的人工牙，如同桥梁的“桥体”。其优点是咀嚼效率高，相比于可摘局部义齿，更舒适、方便，不需要摘戴，美观和功能接近天然牙。缺点是固定桥适用的范围局限，仅适合个别牙齿的缺失，并且要求缺失部位两侧牙齿软硬组织条件好：牙齿冠部没有龋坏或已经做过充填治疗、根管治疗；牙根结实不松动，没有牙周组织疾病。但固定桥需要大量磨除两侧基牙的健康牙体组织，以便留出足够空间戴固位体，可能会引起牙齿酸痛、牙本质敏感；有些牙齿髓腔大髓角高的还有露髓风险，引发牙髓炎，需要进行根管治疗。固定桥以牺牲健康牙为代价，因此近年来采用这种修复方式的患者越来越少。

3.种植牙 它被称为人类的“第三副牙齿”。通过手术将人工牙根种植到牙槽骨内，等人工牙根与骨头结合牢固后，在上面安假牙。近年来采用这种修复方式的患者逐渐增多。其优点是适用范围广，几乎可用于各种牙齿缺失后的修复；不损伤邻牙，咀嚼效率高，种植后舒适、美观，是最接近天然牙的修复方法。随着国家种植体集采政策的落实，费用也降低不少。缺点是通常种植周期较长（3～6个月甚至更长）；对患者牙槽骨的条件要求较高，需要有充足骨量；最后要求患者全身情况好，没有未控制的全身系统性疾病，能够耐受整个手术过程。

镶牙方式没有最好，只有最适合！每种方式都有它的优缺点，具体修复方案需要经过医生的详细检查，结合患者的主观要求和经济情况最终决定。如果您的口内也有缺牙的情况，正确的理念是及时进行修复，减少缺牙时间，建立功能，恢复美观！