家园协同推进发育迟缓幼儿成长的个案指导报告

颜钰玲

一、个案基本情况

幼儿小名“康康”，早产，有羊水吸入病史。2周岁时仍不说话，家长怀疑是自闭症。3周岁和3.5周岁时分别在无锡市儿童医院和上海市儿童医院做发育评估，反馈为语言、精细动作、社交行为、适应能力等方面发育迟缓。47个月时，康康进入无锡市实验幼儿园就读。初入园，康康情绪激烈，抱着妈妈大哭大闹拼命挣扎，每天需几位教师合力帮助、反复引导和鼓励才能进入教室；对陌生人充满敌意与排斥，不愿参与活动；不时推倒玩具柜、打翻玩具筐、躺在地上、推打班级幼儿、用身体压在同伴身上、跑出教室……

二、循序渐进，打通家园合作之路

（一）第一阶段：敞开彼此心扉，逐步建立信任关系

1.真诚交流，形成伙伴关系

刚入园时，妈妈没有直接说明康康的情况，但在班主任与融合教育资源教师的持续观察、翔实记录与专业沟通后，康康妈妈终于放下一颗忐忑的心，介绍了孩子早产、羊水窒息、被确诊为发育迟缓的情况。原来，并不是家长不愿意承认孩子的问题，而是担心承认后得不到不带有色眼镜的接纳与有效支持。我们联合班主任、保健医生、康康父母一起成立“爱康之家”交流群，及时将康康每天在园的活动情况通过照片、视频、表格等方式反馈给家长。尤其是针对康康发生的一些特殊事件、特殊行为进行分析，并详细解析教师的支持行为，同时给予家长配合的一些建议，通过信息互通与家长逐渐建立良好的信任关系。

2.围绕兴趣，共创专属区域

通过和康康妈妈的沟通，我们了解到康康对恐龙玩具特别感兴趣，于是我们邀请妈妈一起参与幼儿园环境的创设。首先，在教室创设一个他的专属区域，在教室一角铺上地垫，旁边的玩具柜上摆放康康妈妈从家里带来的恐龙玩具与书籍，同时根据喜好原则，不断扩充、增添与恐龙等相关的区域材料。其次，在融合教育资源中心的沙盘区放置很多恐龙玩具，吸引他到中心进行一对一个训活动；幼儿园大厅、小厅也多了一些恐龙玩偶和相关书籍。有了这些专属设置，康康在发脾气、坐不住或无聊时，都能找到一个能安抚他、吸引他的区角。这些举措不仅帮助他逐渐熟悉幼儿园的角落，也让他慢慢融入集体。

（二）第二阶段：推进专业合作，精准把脉幼儿特点

1.科学评估，共同解读报告

为了帮助家长进一步了解康康的整体发展情况，我们利用专业评估资源包对康康进行了大肌肉、小肌肉、语言、认知、社交、自理等领域的科学评估，清晰了解各领域发展情况，帮助发现康康的优弱势与潜能。这样的科学评估会在每学期开始和结束各进行一次，并根据数据及时调整方案。为细致了解康康的实际需求以便提供适宜的支持，融合教育资源教师将康康的评估结果以报告的形式呈现，并邀请家长一同参与报告解读，在逐条的分析中紧抓幼儿的“薄弱点”“增长点”“关键点”，以保障康康得到适宜的支持。

2.分析学情，制订教育计划

立足科学的医学诊断与专业的教育评估，我们邀请家长一起制订康康的教育计划。针对康康独特的个性、兴趣、能力与学习需求，关注康康发展的时间与空间线索，我们梳理出长短期发展目标，并不断细化、分解，落实于每个阶段，覆盖渗透于每个学习与游戏环节。同时，尝试将个别化教育计划与幼儿园“经历学习”课程有机链接，形成独特的项目活动式“一童一案”，让康康基于真实情境进行学习、立足多维互动练习应用，在游戏化、过程性的项目活动中完成长短期目标，既避免了割裂式、训练型的干预，又使家园协同育人具有系统性和完整性。

（三）第三阶段：丰富赋能路径，合力提升融合效果

1.提供支持，提升认知高度

为了帮助家长逐步形成更加专业的康复能力，我们为康康父母搭建了多元学习平台，通过线上线下的家长课堂丰富特殊教育的相关知识。如：通过牵线搭桥，让康康妈妈与一位身在南京的影子教师进行沟通，了解陪伴孩子的原则与方法；为妈妈提供相关书籍，并在交流中分享具体的实操经验；通过家长会、座谈会等形式，分享教养经验，讨论特殊儿童教学的重点和难点；将融合教育团队内部的线上学习及交流研讨链接分享给家长，供家长自由选择参与，而康康妈妈也积极参与融合教育组的内部研讨。

2.进班陪伴，增强康复能力

我们积极邀请妈妈走进幼儿园，通过交流沟通、实地参观、进班陪伴等方式增进对融合教育的了解。康康妈妈通过参观融合教育资源中心，直观地感受园部无障碍环境的营造，了解保健医生如何从保育、医学角度对康康进行生活方面的指导和肢体的抚触，学习资源教师如何对康康进行一对一的个训；在班级里，观察班主任如何为康康提供动态变化的空间、资源、材料，以满足他的需要。慢慢地，妈妈也逐渐加入一对一的指导活动和班级区域化学习的陪伴中，在学习康复与教育方法的同时，也保证了幼儿活动的次数与质量。

3.入户指导，制定家庭任务

我们走进康康的家庭，通过观察、沟通等方式了解幼儿的家庭环境设置、玩具提供、康复安排等，并给出相应的环境调整建议。同时，与家长一起结合康康的个别学习计划（IEP）及实际需要，为他制定不同阶段的家庭康复任务，并给出活动的推荐。家长配合完成并进行相关记录，定期与教师进行沟通反馈，从而形成后期的康复任务，如针对精细动作，推荐了剪纸练习的难易顺序模板等。家长与教师一同将康康的作品、活动照片、家庭康复等多方资料进行收集整理，呈现一个比较全面、整体的发展轨迹图，从而也为后期的指导提供更具体的科学依据。

三、康复效果

经过家园共同的努力，康康的表现与刚入园的时候相比有了较大的提升，每个参与人员都对其发展状况有了新的评价。

资源教师评估：本学期开学初情绪较稳定，能较快找到教室，基本独立入园，不需要家长或教师的过多安抚；在去资源中心参加一对一个训活动时，愿意独自跟着资源教师，不再需要班主任陪伴，并能与资源教师产生牵手、拥抱等亲密接触；在教师的引导下，能观察并部分模仿周围同伴的行为，愿意参与小部分的班级活动，这些都说明了其适应环境的能力增强。开始进行替代想象游戏，扮演爸爸妈妈；能主动用一句简短的话向教师和家长讲述自己的需要、感兴趣的人物、动画形象；对生活中常见物品的认知范围有所拓展，这些表明他语言、认知、社交等方面的进步。

班主任评估：有段时间，我们发现只对恐龍感兴趣的康康开始在地板、桌上、墙上随意涂鸦，尽管会弄脏墙壁、桌子，但我们认为这是康康的关键增长点。于是，我们提供了让他触手可及的纸张，以及更多的绘画工具，帮他组织了多次集体绘画介绍。康康不仅痴迷绘画，还会兴致勃勃地谈论起他绘画的物品，班级其他幼儿也跟着他进行了一场从恐龙到海洋生物再到海盗船的深入探索和研究，最后他的作品里还出现了许多“我和朋友”系列。

家长评估：现在康康在班里开始有好朋友了，这让我们很惊喜，他能试着和其他小朋友一起做游戏、唱歌、听老师讲课，虽然还会有坐不住的情况，但对比刚进幼儿园时好很多了，在家里他的情绪也稳定很多，我们和他讲道理，他眼睛会看着我们，而且的确能听进去。