民间体育游戏对自闭症儿童动作协调能力的影响研究

摘要：使用文献资料法、问卷调查法、教学实验法以及数理统计法等研究方法，对民间体育游戏干预组（实验组，n=8）和常规体育课干预组（对照组，n=8）进行实验前后的动作协调能力的测试，旨在探讨民间体育游戏对自闭症儿童动作协调能力的影响。研究结果：（1）实验组实验前后的双手接球、投掷豆袋、单脚平衡（惯用脚与非惯用脚）、单脚跳格惯用、插钉（惯用手与非惯用手）的指标均存在非常显著性差异，接脚前进、单脚跳格非惯用、穿线和描画轨迹的指标具有显著性差异；（2）对照组投掷豆袋、接脚前进、单脚跳格惯用和非惯用以及描画轨迹的指标具有显著性差异；（3）其余动作无显著性差异。结论：实验组与对照组对ASD儿童的动作协调能力均有不同程度的改善效果，但实验组的改善效果更明显。

关键词：自闭症儿童；民间体育游戏；动作协调能力

2016年，中共中央及国务院联合印发了《“健康中国2030”规划纲要》，强调开展残疾人等重点人群康复体育和健身体育服务，突出解决好残疾儿童健康问题，加快落实“健康中国”战略任务，实现全民健康化[1]。官方数据统计显示，我国残疾人口总数已达8672万，其中自闭症谱系障碍患者已经超过1000万，儿童患病率已达到1%，并以每年20万的患病人数增加，现已成为世界难题。自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，以下简称ASD）是一种常见的广泛性发育障碍。其核心症状主要分为两大类：社会交往及沟通障碍、狭隘兴趣及重复刻板行为[2]。近年来，越来越多的研究表明，除了这两大核心症状外，动作发展障碍也是自闭症患儿普遍存在的表现，据文献统计：67%以上的ASD儿童可出现动作发展障碍[3-4]。

动作发展是人类最基本、最重要的发展领域，是观察儿童发展的重要窗口。动作发展障碍被认为是一种非语言的神经心理功能障碍，而动作协调障碍是造成动作发展障碍的一大重要成因[5]。Kanner最早将动作协调障碍主要归纳为：在体育活动中动作不放松、没有节奏、控制不了身体或是书写动作困难、乱涂乱画、字体无法保持一致[6]。Dyck、Murray通过神经肌肉发展评估量表和协调能力评估量表分别对正常发展儿童和ASD儿童进行测试，结果均显示两组儿童存在显著性差异[7-8]。民间体育游戏作为我国传统文化的重要组成部分，经过几千年的沉淀、积累，蕴含了丰富的优秀文化和教育资源，对幼儿的教育和发展的作用不可估量[9]。民间体育游戏不受活动场地、活动器材等条件的限制，同时易懂、易学、易传，不仅能够让儿童们在“回归传统”中感受游戏的乐趣，锻炼身体，增强协调能力、达到强身健体的作用，同时还能有效激励并引导孩子主动参加、结伴游玩、提升了他们的人际交往能力、团队意识和规则意识[10-13]。

基于此，为了贯彻落实“健康中国”战略，实现全民健康，尝试通过民间体育游戏对ASD儿童的动作协调能力进行干预研究，以期发展特殊儿童各项运动能力、促进其身心健康发展，同时为特殊儿童融合干预提供理论参考与现实路径。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

民间体育游戏对ASD儿童动作协调能力的影响为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过PubMed、中国知网、万方等数据库等广泛检索、查询书籍。阅读相关民间体育游戏和ASD儿童的期刊论文、硕博论文以及各种期刊文献。旨在实验进行中能科学地进行实验干预，为数据分析提供理论支撑和实践指导。

1.2.2 问卷调查法

由于ASD儿童较为特殊，故将问卷发给儿童监护人填写，试验前后各发放一次。使用微信小程序问卷星完成问卷的发放与回收工作。

1.2.3 教学实验法

1.2.3.1 实验对象

通过广州市智力残疾人及亲友协会招募16名7～10岁已确诊的ASD儿童，随机选取其中16名ASD儿童，分为实验组（n=8）和对照组（n=8）对实验对象进行基本信息统计（见表1）。其中年龄是从实验开始的时间（2022年7月11日）减去儿童的出生日期，除以365天算出。身高和体重是在实验前对儿童进行精准测量。

通过表1得知，实验组和对照组的儿童平均年龄在9.88岁，平均身高在139.75 cm，体重在35.45 kg。经过独立样本t检验，实验组与对照组儿童在基本情况上无差异（P＞0.05）。

1.2.3.2 实验时间和地点

2022年7月4日-2022年8月26日，在广东省广州市天河区天河北路健身房的教室进行训练与干预，试验周期为8周，3次/周，1 h/次。

1.2.3.3 实验器材

自制纸方框、毽子、沙包、塑料滚圈、瑜伽球、塑料圈、手绢、木棍、塑料高跷、石子、皮筋、窗花、剪刀、花绳等器材。

1.2.3.4 实验内容设计

通过在网站上了解民间体育游戏有关的信息，并在遵循民间游戏文化性，趣味性和教育性的前提下，筛选出适合ASD儿童的民间体育游戏（见表2）。

由于ASD儿童的症状特殊性，结合儿童学龄段特点，设计了8周的民间体育游戏课程，主要包括民间体育游戏、体育与健康常识以及一些传统体育课的内容（见表3）。

1.2.3.5 实验控制

（1）实验前对两组实验对象基本信息（年龄、身高、体重）以及动作能力协调进行同质性检验，以确保两组实验对象在基本信息和动作协调能力无显著性差异，为实验的操作提供有效性，是实验继续进行的科学保障。

（2）试验前后问卷的填写，要求均为同一人。为保证实验的有效性，不告知问卷填写人实验目的，即采取单盲实验控制。

（3）与家长和老师沟通，实验期间确保实验对象不参加任何课外体育兴趣班以及高负荷课外体育活动，以保证实验结果的准确可靠性。

1.2.3.6 测试工具

采用SE Henderson等人对儿童标准运动协调能力评估测试量表（MABC）进行修改的儿童标准运动协调能力评估测试量表（MABC-2），量表分为三个维度：手眼协调能力、静态以及动态平衡能力、手部精细操作。

1.2.4 数理统计法

对所获取的问卷数据进行整理分析，运用SPSS25.0统计软件，对实验前后两组实验数据进行独立样本t检验与配对样本t检验，输出结果，并得出科学、合理的结论。

2 结果与分析

通过对实验前后实验组与对照组的动作协调能力相关数据进行独立样本T检验，可以发现实验前两组数据的P值均＞0.05，表明实验前两组ASD儿童的动作协调能力无显著性差异。实验后两组的投掷豆袋的P值均＜0.01，表明实验后两组有非常显著性差异；实验后两组双手接球、单脚平衡（惯用脚与非惯用脚）、惯用和非惯用手插钉及描画轨迹的P值均＜0.05，表明实验后两组有显著性差异；实验后两组的接脚前进、单脚跳格惯用和非惯用及穿线的P值均＞0.05，表明实验后两组无显著性差异（见表4）。

分别对两组实验前后的动作协调能力相关数据进行配对样本T检验，可以发现实验组实验前后各变量均有显著性差异，其中除了接脚前进、单脚跳格非惯用、穿线、描画轨迹的P值均＜0.05以外，其余各变量P值均＜0.01，表明实验组实验前后的这些变量具有非常显著性差异。对照组实验前后的投掷豆袋、接脚前进、单脚跳格惯用和非惯用及描画轨迹的P值均＜0.05，表明对照组实验前后的这些行为评分具有显著性差异；其他变量P值均＞0.05，表明对照组实验前后的这些变量无显著性差异。综上所述，民间体育游戏对手眼协调和手部精细动作促进效果最好，其次是动态与静态平衡能力（见表5）。

为更清晰直观地反映出实验组与对照组实验前后各变量之间的变化情况，运用Excel对实验前后各变量均值进行绘图分析。实验组与对照组的接脚前进、双手接球、投掷豆袋、单脚跳格（惯用与非惯用）、单脚平衡（惯用与非惯用）的均值有所上升；实验组与对照组的穿线、插钉（惯用与非惯用）、描画轨迹的均值有所下降（见图1）。

由此可见，实验组与对照组对ASD儿童动作协调能力均有不同程度的改善效果。从均值可以看出相比于对照组，实验组的双手接球、投掷豆袋、单脚平衡（惯用脚与非惯用脚）、单脚跳格惯用、插钉（惯用手与非惯用手）的改善幅度要大于对照组。

3分析与讨论

研究结果显示，8周民间体育游戏干预可有效提高ASD儿童的动作协调能力，相对于对照组，进行民间体育游戏干预的实验组ASD儿童协调能力提高更显著，具体表现为手眼协调能力、动态与静态平衡能力及手部精细动作能力与实验前的对比具有显著差异，其中，手眼协调能力最显著；其次是手部精细动作的变化，最后是动态与静态平衡能力。

与前人的研究一致，民间体育游戏对ASD儿童动作协调能力也有显著影响。雷显梅等[14]（2016）提出体感游戏能有效提升自闭症儿童的上肢动作能力、下肢动作能力和视觉动作协调能力，并有助于减少问题行为，提升课堂上的良好表现。游戏能使ASD儿童更好地融入运动的乐趣中去，通过不断地练习，可促进他们运动能力的发展[15]。总之，ASD儿童动作协调能力可以通过民间体育游戏干预得以提高，且民间体育游戏干预效果比常规体育课更加明显。但研究仍存在一定的不足，如研究对象较少，男女比例不均衡等问题，在后续工作中将继续完善。

4 结论与建议

4.1 结论

4.1.1 实验班和对照班在8周实验后，实验组的动作发展测试指标都较实验前有显著提高，而对照组只有部分动作发展测试指标较实验前有显著提高。这表明民间体育游戏对实验班幼儿动作发展有积极的促进作用。

4.1.2 民间体育游戏和常规体育课在一定程度上均能促进ASD儿童的动作协调能力的发展。相比之下，民间体育游戏对ASD儿童的动作协调能力发展的促进效果更加显著。

4.1.3 民间体育游戏能有效提高ASD儿童的手眼协调能力、动态与静态平衡能力、手部精细动作。在促进效果上，手眼协调能力最好，其次是手部精细动作，最后是动态与静态平衡能力。

4.2 建议

相比常规体育课，ASD儿童的动作协调能力改善效果最好。建议多将民间体育游戏引入到今后的干预中。同时动作协调能力的提升，需要很长周期的训练干预，也需要众多学者不断深入研究。希望在今后的研究中，可以进行更多动作协调能力发展方法的尝试，为ASD儿童与动作协调能力发展领域提供强有力的理论参考。

参考文献

[1]中共中央，国务院.“健康中国2030”规划纲要[EB/OL].（2016-10-25）[2022-11-08].

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Developmental Disorders，2010，40（10）：1227-1240.

[4]Michael D，Nava L B，et al．Late diagnosis of autism spectrum disorder after initial negative assessment by a multidisciplinary team．Journal of Development Behavior Pediatrics，2015（36）：227-234.

[5]庞艳丽，卜瑾，董良山.自闭症谱系障碍儿童动作发展障碍研究述评[J].中国特殊教育，2018，214（4）：46-52.

[6]Kanner L.Autistic disturbances of affective contact．Nervous Child，1943（2）：217-250.

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[8]Murray J，Dyck，Hay D，et al．Are abilities abnormally interdependent in children with autism？ Journal of Clinical Child and AdolescentPsychology，2006，35（1）

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[10]王晓青.浅议民间体育游戏在幼儿教育活动中的创新策略[J].教师教育论坛，2023，36（2）：78-80.

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[12]庸晶名.民间体育游戏在幼儿园健康领域教育活动中的应用研究[D].天水：天水师范学院，2018.

[13]张艳.开展民间体育游戏促进幼儿身心健康发展[J].神州民俗（学术版），2013（2）：73-75.

[14]雷显梅，刘艳虹，胡晓毅.运用体感游戏干预自闭症儿童动作技能的研究[J].现代特殊教育，2016（10）：36-42.