初中生健康商数现状及健康教育对策研究

王浩宇

(北京市第二十七中学,北京,100006)

一、引言

健商商数,是谢华真于2000年在北京举办的由世界卫生组织发起的国际传统医学研讨会上提出的前沿概念。[1]健康商数与智商、情商、动商等都是个体特征的反映。健康商数可以理解为个体评估和确定健康水平的工具,反映了个体的总体健康水平和生命质量。[2]

2016年发布的《中国学生发展核心素养》明确了“健康生活”这一重要的学生发展核心素养。[3]同年印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确提出要普及健康生活。[4]2022年印发的《“十四五”国民健康规划》强调要加强健康促进与教育。[5]《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》将“健康”学科作为义务教育学科课程的重要组成部分。[6]近年来,国家对青少年学生的健康状况及健康学科教育愈发关注和重视,当前关于健康商数的研究更多集中在高等教育、医学教育领域以及侧重对心理健康、营养健康、性健康等方面开展研究,针对初中生的整体健康商数和各维度分析的研究并不多。

本研究旨在了解初中生的健康商数情况,更好地掌握影响初中生健康商数的因素,探究应对策略,为有效开展针对性的健康教育和建构健康教育课程体系提供依据。

二、研究工具和研究对象

(一)研究对象

以北京市区的几所中学的学生为研究对象进行问卷调查。回收问卷1967份,有效问卷1870份,有效率为95.07%。其中,男生973人,女生897人,初一597人,初二639人,初三634人。独生子女1281人,非独生子女589人。

(二)研究工具

1.初中生基本情况调查表

自编初中生基本情况调查表,内容包括性别、年级、是否独生子女等。

2.健康商数问卷

使用谢华真编制的“健康商数问卷”,该问卷由健康知识、生活方式、生活技能、自我保健和精神状态五个维度组成。[7]每个维度由四个因子构成,每个因子包含五项条目,共计一百项条目。将五个条目总分除以五得到该维度的健康商数指数,四个因子总分除以四得到该因子的健康商数指数。分值区间解释说明,具体如表1所示。[8]

为了充分发挥问卷在调查研究过程中的作用,本研究进行了信效度检验。信度采用克隆巴赫系数,具体如表2所示。总量表的克隆巴赫系数为0.848,可以接受。结构效度采用KMO检验,本研究的KMO=0.856,适合进行因素分析。巴特利特球形检验p<0.01,达到显著水平,相关矩阵中存在共同因子,适合进行因素分析。

表2 “健康商数问卷”信度检验

三、研究结果

用SPSS 22.0对健康商数各维度进行描述性统计,对不同人口学特征的初中生的健康商数进行独立样本t检验和方差分析,对健康商数各维度间的关联性进行相关分析。

(一)健康商数整体状况

初中生健康商数整体得分为7.38±1.16,表明初中生整体健康商数水平比较理想。五个维度得分从高到低,依次顺序为生活方式(7.88±1.24)、精神状态(7.60±1.29)、生活技能(7.57±1.30)、自我保健(7.11±1.26)、健康知识(6.71±1.57)。各因子中得分最低的是维护健康的知识,得分为6.16±2.03,具体如表3所示。

表3 初中学生健康商数各因子得分情况

(二)健康商数单因素分析

在对初中生个体特征进行分析,不同性别的初中生在生活方式和精神状态方面的得分存在差异(p<0.01),具体如表4所示。是否为独生子女的初中生,在健康商数得分上无统计学意义(p>0.05),具体如表5所示。不同年级的初中生健康商数各维度均存在差异(p<0.01),进一步进行探索性分析显示,初三学生各维度显著性高于初二学生,初二学生各维度显著性高于初一学生,具体如表6所示。

表4 不同性别初中生健康商数各因子得分情况

表5 是否独生初中生健康商数各因子得分情况

表6 不同年级初中生健康商数各因子得分情况

(三)健康商数各维度相关分析

初中生健康商数各维度之间以及各维度与整体健康商数水平之间,均呈现显著性正相关(p<0.01),具体如表7所示。

表7 初中生健康商数各维度相关性分析

四、研究讨论

(一)初中生健康商数整体状况

通过研究发现,初中生的整体健康商数情况比较理想,五个维度中健康知识这一维度的得分最低。20个因子中得分均达到理想区间,其中维护健康的知识因子得分最低,这与以往针对高等教育学生的研究成果相对一致[9-11],且随着时代的发展初中生的健康商数情况较好于以往的研究结果[12-13]。研究表明,近些年国家对青少年健康教育课程的建设和义务教育阶段的课程教学改革取得了一定的成效。在初中生健康商数整体理想的情况下,健康知识这一维度得分偏低,其各因子得分也较其他因子得分有一定差距,表明在未来的健康教育课程中,除了进行健康理论知识的传授,更需要探究推动初中生将知识内化并进行实践的路径,以及更好地培养初中生知行合一,提升初中生应用健康知识和技能参与实际生活的能力。

(二)不同人口学特征初中生健康商数状况

研究发现,在生活方式方面,初中女生的健康状态好于男生;在精神状态方面,初中男生得分则高于女生。究其原因,这与青春期男生和女生的整体性格特点有一定的关联,女生在这一开始关注自己的外在形象,情感也更加细腻,因此在生活方式上会更注意膳食的均衡和作息的规律。同时,由于性别差异,初中男生和女生对健康的认知和重视程度也存在一定的差异,初中女生更愿意接受对自身健康有益的知识,内化于心而外显于健康行为。在精神状态方面初中男生好于女生,说明这一年龄段的男生比女生更加自信,整体状态好于这一时期的初中女生。因此,健康教育课程应针对初中生这一阶段的实际问题,进行有效的课程教学,在加强对初中生进行青春期保健和生长发育教育的同时,也要加强对初中生心理健康素质的提升,帮助初中女生更加全面地认识自我,并可以呈螺旋上升式地开展生涯规划教育。

研究还发现,初三学生的整体健康商数和各维度得分均高于初二学生,而初二学生的整体健康商数和各维度得分也均显著高于初一的学生。这说明随着年级的不断增长,初中生的整体健康商数和各维度水平得到了有效的提升,反映了当下学校开展健康教育课程及深化课程教学改革的成效。随着我国综合国力的提升,国家愈发重视青少年的健康情况,加大了健康教育课程的建设力度,同时开展了内容丰富、形式多样的健康教育普及活动,这与全面增强健康意识、践行健康行为的提升密切相关,与健康教育课程、体育与健康课程的建设和学生体质健康监测等息息相关。

五、研究建议

(一)帮助初中生树立“健康第一”的思想

内驱力是影响个体发展的根本原因,因此应该加强初中生对健康的重视,通过学校健康学科课程的有效实施,让他们掌握一定的健康知识和健康技能,同时积极引导他们自主探究和学习健康知识和技能,让他们掌握健康的主动权,树立“健康第一”的思想,在知识获得的基础上,践行健康理念,内化于心外显于行,以实际行动落实“自己是自身健康的第一责任人”的理念,不断提升自己的健康水平,从而更好地满足学习生活的需要,适应新时代的社会发展要求。

(二)建构健康教育课程学科体系

学校应依据教育部等相关部门的规定和要求,“开足、开齐、开好”健康教育课程,除了在健康教育课程中开展健康观念与行为、心理健康、生长发育与青春期保健、疾病预防、应急避险与自救五个教学主题维度,还应该加强营养健康、媒介素养、性健康教育等内容的教育,使初中生树立“健康第一”的生活理念,切实提升“健康生活”这一核心素养。通过系统、科学地建构健康教育课程体系,可以有效地帮助每个学生掌握科学的健康知识,掌握能够应用于实际生活的健康方法,并可以结合自己的实际情况,进行自我管理、自我调节和自我教育。

(三)丰富健康教育课程实施路径

学校在进行健康教育课程教学过程中,除了使用传统的讲授式、讨论式、演示式等课程教学实施方法;还可以通过项目式教学,根据学生的身心发展特点,创设情境,解决学生的真实问题,引导学生自主进行信息搜集和筛选,完成任务清单,自主建构知识脉络。[14-16]还可以将影视作品融入健康教育课程教学,结合课程的实际需要,由教师进行引导分析,让学生在光影的世界中,增加声光体验。[17-19]同时,应结合当下人工智能技术的发展,将信息技术与健康教育课程有效整合,依据国家教育数字化转型战略,加快学科数字化转型。[20]可以利用虚拟现实技术进行情境创设,增强学生的沉浸式多维多元体验。[21-22]此外,在实施健康教学过程中,可以让学生“走出校园”,在任课教师的引导下,由学生自主在现实中体验健康生活。

(四)进一步完善学生健康评估体系

伴随着“双减”政策的落实,学生的学业压力有一定的改善,但依然存在“自发式”的“内卷”行为。学校应进一步树立学生“大健康”观念,不仅是单一的身体健康或心理健康,应该是身心和谐统一的“大健康”状态。[23]学校在对学生进行常规体检,以及体质健康监测外,还应该对学生的心理健康状态进行常态化评估。健康教育课程也应该调整评价形式,将评价贯穿于整个课程教学活动[24],呈现“教—学—评”一体化的实施路径[25],提高健康教育课程的整体效能,促进学生健康全面的发展。

(五)加强基础教育学段学生健康研究

对基础教育学段学生的健康和健康学科课程教育的忽视是以往国内健康领域存在的问题。在“提升全民健康”的时代背景下,健康学科加强基础研究顺应了时代的要求。基础教育学段的学生健康研究,往往受到健康学科涉及医学、卫生学、健康学、教育学、心理学等多学科研究范式的约束,存在各自为政的情况,真正要实现学生的健康,还需要打破学科壁垒,强化多学科的交叉探索,加强基础教育学段学生的基础健康研究,以解决学生的实际健康问题为导向,统筹规划研究,形成研究合力,画出研究成效的最大“同心圆”。

六、结语

总之,初中生是建设健康中国对象中重要的组成部分,其健康问题及基础教育健康学科课程的建设与实施理应得到充分重视。本研究对初中生的健康商数水平进行了探究,在研究被试上存在一定的局限性,在未来应该加入高中生及小学生作为研究对象,丰富研究的差异性对比。同时,本次研究结果表明了不同年级的初中生在健康商数中存在差异,但是没能具体分析,在后期的研究中要进一步深入探究差异的影响因素以及对如何改善不同群体的健康商数水平进行有针对性的重点研究。