高职老年保健与管理专业人才职业素养提升路径探索

李美琳 廖艳芳 黄菊 王李

摘要：2030年之后我国65岁及以上人口占总人口的比重或超过20%，届时将进入重度老龄化社会。高职院校老年保健与管理专业作为输出养老人才的新兴专业，也将面临着新的机遇与挑战。文章分析高职老年保健与管理专业学生职业素养的内涵、现状和存在的问题，并从“1+1+1”嵌入“现代学徒制”的专业人才培养模式改革、课程思政教学设计与实施、课证融通实践、职业技能竞赛等方面进行探讨，为高职老年保健与管理专业培养高素质人才提供有效路径。

关键词：高职院校；老年保健与管理专业；职业素养；高素质人才；路径

中图分类号：C961；G421文献标志码：A文章编号：1008-3561（2023）27-0001-04

基金项目：湘潭医卫职业技术学院立项课题“老年保健与管理专业学生职业素养的现状与影响因素”（编号：JYKX2020-03）；湖南省教育科学研究工作者协会“十四五”规划2021年度立项课题“高职老年保健与管理专业1+X课证融通研究"（编号：XJKX21B173）；湖南省职业教育与成人教育学会科研规划立项课题“养老服务类专业学生特色志愿者活动设计与实施效果研究”（编号：XH2021094）

第七次全国人口普查公报显示，截至2020年11月1日零时，我国60岁及以上人口为26402万人，占总人口的18.70%。从目前的趋势来看，2030年之后65岁及以上人口占总人口的比重或超过20%，届时中国将进入重度老龄化社会。人口老龄化，将影响我国的经济、文化、社会发展。在“全员育人、全程育人、全方位育人”的背景下，高职院校也越来越重视养老相关专业学生职业素养的培养。而如何提升高职养老相关专业学生的职业素养，向社会输出高素质复合型技术技能养老人才，更是高职院校亟待解决的突出问题。

一、高职老年保健与管理专业学生职业素养的内涵

高职老年保健与管理专业2016年国家首次批准招生，属医药卫生大类，面向卫生和社会工作等行业健康管理师、其他健康服务人员、社会工作者等职业群。培养目标：培养理想信念坚定、德技双修、德智体美劳全面发展，适应中国健康养老服务需求，弘扬中华优秀传统文化，尊老、爱老、孝老、敬老，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在各级医院（老年医学科），各类养老机构、康复机构，社区卫生服务中心、健康管理中心等从事老年人身心康复保健服务、老年人能力评估、养老机构技术主管（助理）、老年社会工作（助理）等岗位的复合型高素质技术技能养老人才。

高职学生职业素养是指通过长期实践与培养获得的、工作中所具备的各项品格特征、行为规范的集合，包括职业技能、职业意识、职业行为、职业道德四个方面[1]。根据“素质冰山理论”，职业者能被他人观察到的部分是指包括行为、知识、技能等显性职业素养，容易观察且易被模仿，换言之，知识和技能可以通过针对性的培训习得，而类似职业意识、道德、态度等方面构成了潜于水面下的隐性职业素养，它是区分绩优者与普通者的关键，在越高的职位中，鉴别性素质作用比例越大[2]。

二、高职老年保健与管理专业学生职业素养的现状

本文采用整群抽样的方法，对湘潭医卫职业技术学院老年保健与管理專业2018级、2019级、2020级学生进行调查，共发放问卷243份，回收有效问卷236份，有效问卷回收率97.12%。问卷含有显性职业素养、隐性职业素养等共计2个维度16个条目，学生在规定时间内完成问卷，问卷的信效度分析均较好（Cronbachsα系数为0.95，内容效度为0.98）。每个条目都使用Likert 5级评分，得分范围：16分～80分，得分越高表示学生的职业素养越高，即分为三个水平。低水平：≤60%，中等水平：60%～80%，高水平：标准分≥80%（注：标准分=（实际得分/该部分可能的最高得分）×100%）。调查采用不记名方式，由本人线上完成提交。调查采用SPSS26.0进行数据统计与分析，结果显示，职业素养的总分为（53.21±3.43）分，其标准化得分为70.21%；对各维度进行标准化得分后发现学生的知识技能等显性职业素养排在第一位，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

三、高职老年保健与管理专业学生职业素养存在问题分析

1.老年保健与管理专业学生专业认同度低，缺乏服务老年人意愿

对湘潭医卫职业技术学院老年保健与管理专业学生进行问卷调查的结果显示，33.5%的学生并不了解自己的专业、职业面向，35.6%的学生对现在所学的专业不感兴趣，30.9%的学生不愿意服务老年人，从事养老工作。一方面，部分高职老年保健与管理专业学生并不是自愿选择该专业的，而是报考了其他专业未被录取接受调剂过来的。调查中发现，第一志愿自主选择老年保健与管理专业的学生只有29.6%。另一方面，在传统观念中，养老相关服务即为“伺候人”且人人能干的工作[3]。门槛低，而服务对象多为失能、失智人群，工作强度大，且收入低、不被他人认可。这些因素，使得部分学生不认同本专业，不热爱本专业，毕业后不愿意从事养老相关工作。

2.老年保健与管理专业学生专业技能有待进一步提高

目前，本校2018级、2019级学生已走上工作岗位，2020级学生正在实习阶段，问卷调查及实习用人单位反馈回来的结果显示：学生比较缺乏的显性职业素养为老年照护能力、康复指导能力、慢病管理能力、人际沟通交往能力。对应以上能力的课程为“老年照护”“老年康复保健指导”“老年健康管理”“老年人沟通技巧”，均为本校老年保健与管理专业核心课程，这些课程实操性强，仅靠理论课堂及有限的校内实训室实操是远远不够的。而参与调查的35.6%的老年保健与管理专业学生认为所学专业缺乏技术含量，以致眼高手低，未能很好地掌握专业技能。本专业面向的职业服务对象为老年人，在积极老龄化、健康老龄化的理念下，服务者应该鼓励老年人发挥自身的功能，提高其生活自理能力，进而提高其自我价值感。例如，协助偏瘫老年人翻身，对于这个任务，非专业者认为只是个力气活，只要有力气，谁都能完成。但真是如此吗，答案是否定的，服务者要先对老年人的能力进行评估，再根据评估结果选择翻身的方法，鼓励老年人利用健侧肢体带动患侧肢体参与，教会老年人学会独立翻身的技巧，且在操作过程中充分体现节力原则、安全原则，还需要处处体现人文关怀，以老年人为中心。这是老年保健与管理专业学生在服务老年人过程中应体现的专业性。

四、提升老年保健与管理专业学生职业素养的策略

1.“1+1+1”嵌入“现代学徒制”的专业人才培养模式改革

“1+1+1”人才培养模式第一个“1”指学生入学第一年在校學习专业课程，第二个“1”指学生入学第二年学习课程与“2+1”人才培养模式一致，但学习地点搬到养老机构，实训场所为真实的养老工作环境，实训对象为实实在在养老机构的老年人，授课教师主体为养老行业知名专家，确保学生“早实践、多实践、反复实践”，提高学生实操能力及与服务对象沟通的能力。也有研究者认为，在真实工作环境中学习，能够加深学生对专业发展前景的了解，帮助学生树立爱老、敬老、乐于奉献的人生观和价值观[4]。在第二个“1”学习期间，可引进“现代学徒制”，让每个学生在企业学习时都有一名养老行业专家作为自己的导师。教育部《关于开展现代学徒制试点工作的意见》指出，建立现代学徒制“是深化产教融合、校企合作，推进工学结合、知行合一的有效途径；是全面实施素质教育，把提高职业技能和培养职业精神高度融合，培养学生社会责任感、创新精神、实践能力的重要举措”。第三个“1”是指学生入学第三年在企业带薪顶岗实习，通过明确典型工作岗位和任务，熟知服务对象的生理、心理、社会、精神、文化的需求，并与其建立长期、良好的人际关系。“1+1+1”人才培养模式改革试点在学生、养老企业中反响良好，并得到政府的认可，试点养老企业也当选为湖南省产教融合型企业。

根据自愿原则，本校2020级学生19人选择“1+1+1”人才培养模式，目前已完成第二个“1”的学习并进入第三个“1”的实习阶段。从实习单位反馈的意见来看，这部分学生能很好地适应顶岗实习工作，专业技能娴熟，与老年人沟通良好，对老年人有爱心，对工作有热心。

2.注重课程思政教学设计与实施

本校积极推进课程思政教学改革，有效发掘专业和各课程的核心及相关思政元素，将课程思政融入专业教学、技能培养、社会实践育人全过程，培养专业学生强烈的社会责任感与职业使命感。

本校老年保健与管理专业从大一开始，连续三个学期开设了“陪伴实践活动”专业拓展课程。作为新开发课程，其任务是帮助学生尽早认识和认同专业与老年服务对象，以激发学生的职业使命感和责任心。校企合作的联合课程团队精心设计了“认识专业、接纳老人，认同专业、理解老人，热爱专业、帮助老人”三阶段24个教学活动以及专业主题活动、专业拓展活动，以“传承和创新孝心微工程”为宗旨，以“融入课程思政育人功能”为方法，以“课程服务老人（家庭）和社会”为目标，通过2020级、2021级两届学生的教学活动，实施动态调整并逐渐完善。如“青春伴夕阳”活动的实施，使学生对专业从认知到认同到热爱，对老人从接纳到理解到自愿帮助。

3.课证融通实践

“1+X”证书制度体现了职业教育作为一种类型教育的重要特征，是落实立德树人根本任务、完善职业教育和培训体系、深化产教融合校企合作的一项重要制度，能让学生真正学到最新的、岗位最需要的技能[5]。本校老年保健与管理专业开展“1+X”职业技能培训与考核，选学选考老年照护、失智老年人照护、老年康体指导等职业技能等级证书，其课程融通情况见表2。

本校鼓励学生参与培训考证，通过获取证书学习专业知识、强化专业技能，增强专业情怀。目前，本校已于2021年组织完成第一批老年康体指导考证工作，参与考证的40名学生学习积极性高，全部通过考试获得证书，已进入实习阶段，较之未考证者，他们能更好地胜任社会工作者岗位工作。

此外，本校也鼓励学生考取相关的职业资格证书，如养老护理员（中级）证书，让学生通过考证培训，对在校所学的相关知识、技能进行巩固，并领会养老护理员工作岗位需要具备的职业素养。从企业调研结果得知，国家对持养老护理员证书（中级）上岗者，每月有数百元的补贴。本校承担养老护理员（中级）培训考证工作，培训中学生学习的积极性、操作练习的主动性整体优于平时的实训课。可见，考取职业资格证书也是提升学生职业素养的有效途径。

4.以赛促学、以赛促教

有研究表明，参加技能竞赛获奖选手的就业率、专业对口率、成为企业技术骨干比例、薪资水平均高于同层次的未参加技能竞赛的毕业生。由此可见，职业院校技能大赛的影响力和成效已得到社会各界的广泛认可[6]。近年来，教育部、人社部门、高职院校越来越重视技能竞赛，坚持把技能大赛作为提高人才素质、培养高职业素养人才的重要抓手。对于老年保健与管理专业的学生来说，通过技能竞赛，能提高他们的专业技能、创新能力、沟通能力、管理能力，使他们在真实的工作场景中强化“安全意识、质量意识”，提升社会责任感、职业使命感。而且获得奖项的学生可优先被用人单位录用，并有免试专升本的相关激励政策。湖南省教育厅关于印发《2022年湖南省普通高等学校专升本考试招生工作实施方案》的通知明确规定“获得世界技能大赛、中国技能大赛一类赛和全国职业院校技能大赛的一、二、三等奖，全省职业院校技能竞赛、湖南省职业技能大赛一等奖的应届毕业生”可免试入学，这些奖励机制提高了学生参与技能大赛的积极性。本校老年保健与管理专业2019级两名学生参加市级养老护理员大赛获得二等奖，随后参加省级职业院校技能竞赛健康与社会照护赛项获得三等奖，目前两名学生已走上工作岗位，均成为养老机构管理层人员。

本校还鼓励教师积极参与技能竞赛，提高教师的整体素质，以更好地培养学生。本校老年保健与管理专业教研室，专业带头人、专业负责人均为省级技能大赛评委，多次参与大赛执裁，两名教师参与市级养老护理员技能竞赛获奖，一名教师参与省级健康和社会照护技能竞赛获奖并获得二级技师证书。通过大赛，教师的技能水平得以提升，能更好地把握学生需要掌握的知识点、技能点、素养点，在平时的教学中把握教学重点，融入市赛、省赛甚至世界大赛的技能标准，进而提高学生的整体职业素养。2021年，本校老年保健与管理专业人才培养方案获省级推优，其中专业技能考核标准已全面修订且用于日常教学。

五、结语

综上所述，“1+1+1”嵌入“现代学徒制”的专业人才培养模式改革，有助于学生从无意识到有意识、从被动到自觉逐渐完成“青春養老人”的蜕变。这就要求高职院校要注重课程思政教学设计与实施，课证融通实践，以赛促学、以赛促教等，以提升养老相关专业学生的职业素养，向社会输出高素质复合型技术技能养老人才。

参考文献：

[1]保慧，孙兵.依托产教融合型企业提升高职学生职业素养的路径研究[J].教育与职业，2022（06）：84-89.

[2]江许胜，张兄武.“冰山理论”下高职生核心职业素养培养策略———以物流管理专业为例[J].辽宁工程技术大学学报，2017，19（04）： 442-448.

[3]段微秀，黄芬，廖颖辉.高职生对老年服务与管理专业认同度的调查研究[J].卫生职业教育，2016，34（23）：118-120.

[4]何锡珍，谢燕，喻秀丽.产教融合提升老年保健与管理专业高职学生专业思想探索与实践[J].佳木斯职业学院学报，2020，36（12）： 164-166.

[5]陈华，何少庆.国家资历框架下1+X证书制度实施的关键与路径选择[J].教育与职业，2021（16）：36-42.

[6]李浩泉.论“产教融合、以赛促学”的职业院校技能大赛[J].教育与职业，2019（18）：104-108.

Exploration of the Path to Improve the Professional Literacy of Senior Health and Management Professionals in Higher Vocational Education

Li Meilin， Liao Yanfang， Huang Ju， Wang Li

（Xiangtan Medical and Health Vocational and Technical College， Hunan Province， Xiangtan 411104， China）

Abstract： After 2030， the proportion of the population aged 65 and above in Chinas total population may exceed 20%， and it will enter a severely aging society. As an emerging major in outputting elderly care talents， the Elderly Health and Management major in vocational colleges will also face new opportunities and challenges. The article analyzes the connotation， current situation， and existing problems of professional literacy of vocational college students majoring in elderly care and management， and explores the reform of professional talent cultivation mode with "1+1+1" embedded in "modern apprenticeship system"， curriculum ideological and political teaching design and implementation， course certificate integration practice， and vocational skill competition， providing an effective path for cultivating high-quality talents in vocational college elderly care and management.

Key words： higher vocational colleges； elderly health and management major； professional competence； high quality talents； path