MSII模块化教学在中等卫生职业学校“课堂革命”中的实践研究

王宇

［摘           要］  模块化教学是凸显实用性和能力化的教学模式，MSII是德育（Moraleducation）、技能（Skill）、信息技术（Iinformationtechnology）和融合（Integration）英文首字母，其含义是职业技能、职业精神培养和信息技术应用高度融合。该教学模式旨在将职业技能训练、职业精神培养和信息技术应用高度融合，培养学生从事各项职业必须具备的基本技能、爱国情怀和工匠精神。与此同时，依托PC端、移动端，运用数字资源进行各种职业技能学习与测试，也可提高学生从事新时代各个岗位工作的信息处理能力，实现职业技能与职业精神的相互融合，信息技术与课程教学的深度整合。

［关    键   词］  MSII模块化教学；中等卫生职业学校；课堂革命

［中图分类号］  G712                    ［文献标志码］  A                  ［文章编号］  2096-0603（2023）23-0157-04

中等卫生职业教育的人才培养目标就是要坚持把立德树人作为根本任务，掌握扎实的科学文化基础和专业基本知识，具备熟练运用专业技术的能力，具有高尚的职业精神和信息素养，为基层医疗卫生岗位一线工作培养高素质卫生工作者和促进人民身心健康发展的初级专门人才。

一、现阶段中等卫生职业学校教学中存在的问题

（一）教学模式传统，难以适阿应岗位工作需要

教学模式是教与学的方法和形式，是教学方法、形式等的综合，影响人才培养的质量。[1]通过对省内外多所中等卫生职业学校调研得出：目前，中等卫生职业学校的教学模式，大多都是服务于培养更多学生升入高职院校的人才培养目标。在这一人才培养模式下，课程体系设置较刻板，学科划分边界感强，培养出来的学生临床思维不足，学习收获较少，难以适应岗位工作需要。主要表现为以下几点：第一，在传统的课堂教学模式下，学生处于相对被动的学习位置，这会导致学生学习兴趣的降低，导致学生参与度不够，不能体现“课堂革命”所提倡的学生主体地位，难以满足学生更深层次的学习需求，学生无法在日常学习中掌握更多的医药卫生类技能。第二，在传统的课堂教学模式下，教学内容可适用性不强。适合岗位需求的校本教材为数不多，工作手册式的活页教材缺乏。大多数情况下，教学内容以教材为准，而教材内容缺失了临床常用技术，这导致学生无法掌握临床常用技术。第三，信息技术没有发挥应有的作用。信息技术在教学中广泛使用，主要用于视频资源、线上作业和考试，却没有用于为学生提供更多教材之外的教学资源，也没有重新利用信息技术手段实现专业技术知识与思想政治教育的融合。

（二）教学内容滞后，无法满足学习需求

教学内容决定了学生最终掌握的知识领域，决定了学习最终专业能力、专业素养的成长情况。智能时代的知识再也没有边界，知识永远都在更新。[2]只有教学内容能够满足学生和时代的需求，才能解决学生学习过程中的痛点和难点，帮助学生适应岗位工作需要，顺利进入工作岗位。

通过调研省内外的各级医疗行业得出：无论是社会还是医疗单位，对一线医护工作者充满更高的期待。特别是要求护士应具有扎实的临床护理知识和熟练的技术操作能力，具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，及时发现患者病情变化，能参与并指导复杂的护理技术操作和危重、大手术及抢救患者的护理；具有较强的患者安全意识，能及时发现各种安全隐患并采取对策；具有良好的沟通能力及协调能力，能与患者、医生、护士、护理员、其他科室和相关职能部门进行有效的沟通；具备捕捉新知识、新信息的能力，计算机运用能力较强。

但是，结合目前中等卫生职业学校教学内容设置的情况，可以发现在某些教学内容设置上，无法满足以上提到的各级医疗行业对医护人员的需求。主要表现为：第一，重视临床护理知识教学，忽视技术操作能力培训，导致学生的观察力和综合分析判断能力不足，难以参与复杂的医护需求。第二，安全意识教育不足，导致学生难以及时发现患者突发的各种安全风险。第三，忽视沟通能力和协调能力培养，难以应对日常工作中同事间、部门间的沟通需要。第四，计算机操作能力匮乏，一些与工作相关的计算机操作技能，掌握不熟练。

（三）教学中工作情境融入少，新入职学生适应能力差

教学中工作情境融入少，新入职学生适应能力差，这是目前中等卫生职业学校教学中不可忽视的问题，主要表现在：

一方面，职业能力无法应对日常工作需要。由于缺乏在临床情境中学习知识和技能的经历，有些临床中需要用到的护理技能，学校教材里没有，不会操作。除了专业技能，相关的疾病知识健康宣教、患者心理疏导能力不足，及时发现和解决问题的能力有限，给患者带来的信任度、依赖度不够。这都会让学生认为动手能力不够，实践操作能力不强，进而影响学生就业的信心，也会导致学生在工作中产生畏难心理，从而难以快速适应岗位工作。

另一方面，职业综合素养明显不足。学生的职业综合素养决定了学生在工作中的表现，影响学生入职之初的适应能力。从目前来看，主要表现为：在护理操作中，学生更愿意完成治疗性、无菌类操作，对于生活护理操作不太愿意去做，有怕脏怕累的思想，服务意识不够；以患者为中心的理念不足，有些工作是为了“完成任务”而不是“出于对患者好”的思想；主动担当意识缺失，有任务不能勇敢、自信、积极去承担，多数是等待分配；人文关懷做得不好，缺乏与患者有效的沟通，通常两者之间互动只是单纯完成护理操作任务，正面回答及解决患者的问题较少；临床思维明显不够，对患者表现出来的症状不能深入思考、分析及做出预判，学到的理论知识不能在临床工作需要的时候系统地提取出来解决患者的问题。这些问题都会导致应届毕业生入职初期对岗位工作产生抗拒心理，不能用正确的态度对待岗位工作，无法在较短的时间内实现快速成长。长此以往，学生对于岗位工作失去信心和热爱，从而促使岗位工作适应的难度增加。

综上，这就要求中等卫生职业教育人才培养必须逐步健全德技并修、工学结合的育人机制，侧重学生综合职业能力的培养。以“岗课赛证”为核心推动育人模式变革，从技术岗位复合型人才需求出发，以典型工作项目为载体，与行业企业共同构建模块化、能力递进式的课程体系；以行业认证、技能竞赛的能力和素养要求为目标整合教学内容，把职业精神和职业技能以及信息技术高度融合开展模块化教学，为实现职业教育提质培优增值赋能。

二、MSII模块化教学的研究背景

（一）模块化教学的提出

2020年9月16日，教育部等九部门发布的关于印发《职业教育提质培优行动计划（2020—2023年）》的通知中强调：推动职业学校“课堂革命”，适应生源多样化特点，将课程教学改革推向纵深。《国家职业教育改革实施方案》《全国职业院校教师教学创新团队建设方案》等政策中屡次出现“模块化课程”“模块化教学”等字眼，“模块化”无疑成为课程改革、教学改革中的高频词。但是，当我们真正实施课程开发和教学设计时，又因为对模块这一概念的模糊认识而无从下手。即使开发出了若干模块，也不确定这种模块和之前的课程形态有何本质差别，其价值体现在哪？甚至，模块、单元、课程、项目、任务等概念之间的关系如何？这些问题尚未有系统性的论述。更重要的是，对职业能力割裂式培养的质疑始终萦绕着模块化课程。因此，进一步深化职业教育课程与教学改革，必须要回答模块化背后的原理性问题，并探索出一套体现本土特色、适应现实需求的模块化课程的开发与实施模式。

（二）模块化教学模式流派

模块化教学一般是指在深入分析目标职業所需技能的基础上，严格按照工作标准或岗位规范，将教学大纲和内容优化成不同的教学模块，形成类似积木组合式的教学方式。[3]模块化教学模式以“MES”和“CBE”两种流派比较具有代表性。MES（Modules of Employable Skills，模块式技能培训），在20世纪70年代初由国际劳工组织研究开发出来的以现场教学为主，以技能培训为核心的一种教学模式。它是以岗位任务为依据确定模块，以从事某种职业的实际岗位工作的完成程序为主线，可称之为“任务模块”。CBE（Competency Based Education，能力本位教育），以知行能力为依据确定模块，以从事某种职业应当具备的认知能力和活动能力为主线，可称之为“能力模块”。两种流派都强调实用性和能力化，这也是我校在实践教学中开展模块化改革的原因所在，通过工作任务模块教学，培养学生胜任岗位的核心能力。

（三）MSII模块化教学的模式

MSII是德育（Moraleducation）、技能（Skill）、信息技术（Iinformationtechnology）和融合（Integration）英文首字母，其含义是职业技能、职业精神培养和信息技术应用高度融合。旨在将职业技能训练、职业精神培养和信息技术应用高度融合，培养学生从事各项职业必须具备的基本技能、爱国情怀和工匠精神。与此同时，依托PC端、移动端，运用数字资源进行各种职业技能学习与测试，也可提高学生从事新时代各个岗位工作的信息处理能力，实现职业技能与职业精神的相互融合，信息技术与课程教学的深度整合。

那么，如何能够通过课堂教学模式改革，将职业技能训练、职业精神培养和信息技术应用高度融合，解决现阶段中等卫生职业学校教学中存在的问题，培养学生从事各项职业必须具备的基本技能、爱国情怀和工匠精神，这就是MSII模块化教学模式改革，将要探讨和研究的内容。

三、MSII模块化教学在中等卫生职业学校“课堂革命”中的实践路径

我校作为办学历史悠久的中等卫生职业学校，积极响应《行动计划》号召，结合中等卫生职业教育人才培养目标，启动了“关注学生，课堂革命”专项课堂教学改革行动。在省级示范校建设期间，以我校省级重点专业护理专业为试点，邀请职业教育专家指导，与学校护理专业建设指导委员会教师就学生学习现状、临床工作中对护理岗位需求，以及新入职护士的适岗情况基础上，完善护理专业人才培养方案，共同研讨建立“以学生为中心”，以培养学生终身学习能力、科学思维能力、沟通表达能力、实践应用能力为目标的教学模式，从教学目标、教学内容、教学方式、教学评价等多个层面进行革新，开展模块化教学的尝试，创新推行MSII模块化教学。

（一）MSII模块化课程设计

MSII模块化设计以德技兼修为原则，以模块化理论为依据，综合分析中职护理专业学情及岗位能力实际需求，对课程的结构和内容进行模块化重构，使之更加贴合职业岗位工作过程实际，让学生在课程学习过程中获得岗位工作体验，积累工作经验。MSII模块化教学课程内容设计思路主要为：充分贯彻“岗课赛证”融通理念，将岗、课、赛、证、思融入每一个工作模块中，使MSII模块化课程更加细化、全面。MSII模块化课堂教学与岗赛证融通样表，见文末表1。

（二）MSII模块化课堂教学环节

以中等卫生职业学校护理专业基础护理学课程为例，根据模块化教学思路，将基础护理学中的技能操作按照护理功能分类，分为4个功能模块44个子项目模块。将每个子项目教学环节按照MSII的思路进行设计，包括案例引入、学习目标、思政融入、学前测试、学习过程、学习资料、学后测试七个递进学习环节，形成学做评思一体的学习模式，以促进学生自主自助学习。MSII模块化课堂教学环节样表，见下表2。

（三）MSII模块化教学的实施

1.优化教学模式，理论教学与实践教学同步

改变传统教学模式，理论教学与实践教学同步，主要做到以下几点：

第一，体现学生课堂学习的主体地位，增加学生课堂学习的参与度。教师要尽可能地给学生更多的自由思考和学习的时间，引导学生主动提出学习过程中的困惑，鼓励学生努力思考问题的解决方法，进而促进学生发挥课堂学习的积极主动性，提升学生对医药卫生知识的理解深度。

第二，扩展课堂教学内容以及教学范围，除了课本教材的教学内容外，教师应尽可能地为学生提供更多与岗位工作需求相结合的教学内容，帮助学生掌握一些临床常用的技术理论。

第三，发挥信息技术的作用，尽可能地利用信息技术手段为学生收集更多的学习资料，让学生通过信息技术手段学习更多的知识。

第四，理论教学与实践教学同步，教师应该恰当地安排理论课与实践课的课时，尽量保证学生在学习完理论基础知识之后，能够有具体的实践操作机会，从而提升学生的专业技术本领。

2.补充教学内容，全面提升学生综合素质

补充教学内容，全面提升学生综合素质，主要做到以下几点：

第一，关注临床技术操作能力培训，为学生提供更多临床技术操作的机会，从而培养学生的综合分析判断能力以及观察能力，提升学生应对复杂医护工作的能力。

第二，加强患者安全意识教育，提升学生及时发现患者突发风险的能力。

第三，重视沟通协调能力的培养，帮助学生能够更加顺利地应对工作中的沟通需要。

第四，培养学生的计算机操作能力，对于工作中经常用到的办公软件，也要进行集中培训和教学，从而帮助学生应对岗位工作需要。

第五，教学内容要实现职业技能训练、职业精神培养和信息技术应用高度融合教学，全方面培养学生的职业技能、职业精神和信息技术应用能力。

3.在临床情境中教学，重视培养学生适应能力

在临床情境中教学，提升新入职学生的适应能力，主要做到以下两点：

第一，在临床情境中教学，安排跟岗学习的机会，让学生在正式进入岗位工作之前，能够有充足的时间去了解岗位工作的内容。这不仅能够帮助学生提前了解岗位工作要求，也能够提前让学生适应岗位工作环境，减少入职初期的适应难度。

第二，教学中融入岗前心理教育。对于新入职的应届毕业生而言，在进入岗位工作之前以及进入岗位工作初期阶段，会有各种各样的岗位工作适应心理问题，比如畏难心理等。因此，学校教学中安排渗透入职心理教育，帮助学生正确认知岗位工作内容，从而保持积极的心态去迎接岗位工作。

四、MSII模块化教学在中等卫生职业学校“课堂革命”中的思考与总结

（一）MSII模块化教学在中等卫生职业学校“课堂革命”中的思考

MSII模块化教学设计实现了思政教育、操作技能与信息技术的高度融合。每个项目模块的学习就像游戏通关，环环相扣，不仅激发学生学习热情，而且依托信息化手段，锻炼信息技术；模块知识的学习不仅学到护理技能，而且得到思想政治、人文素养、人际沟通等综合素养的培养。做到学习过程趣味化、思政教育渗透化、信息技术常规化。

MSII模块化教学中课程内容与教学形式，完全做到以岗定教，赛证促改的教学改革，实现了岗课赛证深度融通。以护理岗位需求为依据，设置课程内容；以促进学生学习积极性的课堂教学形式，使学生掌握护理技能，培养道德情操与职业素养；将技能比赛、执业证、上岗证的考核贯穿于课堂教学中；将教学过程与工作、比赛、考证有机统一。

MSII项目模块的学习打破学科界限，实现了技能操作与专业基础知识、人文沟通等不同学科知识的融会贯通。每个项目的学习流程，技能学习前设置了学习前测环节，将专业基础知识的内容自然融入；操作流程的学习中，针对案例做出人文沟通示例，在具体案例中教给学生沟通方法与策略。

（二）MSII模块化教学在中等卫生职业学校“课堂革命”中的总结

在“关注学生，课堂革命”的教学改革行动下的MSII模块化教学改革，我们将继续深入研究和总结教学改革中出现的问题和不足，逐步完善和优化模块化教学，建立起适合专业和课程的科学健全的模块化教学机制和体系，提升中等卫生职业教育人才培养质量和办学水平。我们的职业教育一定不负使命，必将培养出更多能担当、有情怀、技能强、素质优的技术技能人才，助力实现科教兴国和健康中国战略！

参考文献：

［1］郝文武．教学方式对能力发展作用的价值取向和实践整合［J］．北京师范大学学报（社会科学版），２００７（３）：１５－２１．

［2］翁伟斌．一流本科教育课堂教学改革：須为、难为与可为［J］．国家教育行政学院学报，２０２０（３）：５８－６４．

［3］杨东霞，袁文丹.模块教学模式在血液系统功能与疾病基础课程中的实施及成效探讨［J］.中国高等医学教育，2019（7）：47-48.