认识肥胖

◎吴明华

肥胖是体脂肪过度堆积的状态，要正确判断肥胖，就必须从体脂肪量的测定入手。

如何判定你是胖是瘦？

目前为世界广为采用的计算肥胖度的方法是“体质量指数”（BMI）法，其计算 方法如下：BMI=体重（kg）÷身高（m）÷身高（m）。

判断标准是：BMI≤18，为过瘦；18＜BMI≤20，为略瘦；20＜BMI≤26，为略胖；BMI＞26，为过胖。以BMI=22 为标准值，则可以利用“理想体重（kg）=身高（m）×身高（m）×22”算出健康的理想体重（标准体重）。将这个数值代入肥胖度算法中的标准体重，即可求出肥胖度。

胖人不一定吃得多

一般总认为肥胖的人是因为吃得多，但美国曾针对肥胖男子日常的摄取能量进行调查。结果显示，超过70%的肥胖者所摄取的能量都维持在平均量或低于平均量的水平，而只有不足30%的人摄取能量明显过高。这足以说明，即使没有饮食过量，只要摄取的能量相对大于消耗的能量，就可能导致肥胖。也就是说，运动不足造成能量过剩，是导致肥胖的主要原因。此外，研究人员还发现，肥胖一旦形成即难以消除。因此肥胖的预防就显得非常重要。

肥胖带来的危险

根据体脂肪的分布情形，可将肥胖大致分为“内脏脂肪型肥胖”和“皮下脂肪型肥胖”两种不同类型。借助CT 影像，可以发现两者脂肪分布明显不同，内脏脂肪型肥胖者的脂肪主要堆积于腹腔内，而皮下脂肪型肥胖者的脂肪主要堆积于皮肤和肌肉之间。从外观上来看，内脏脂肪型肥胖者的腰臀围比在0.85以上，又称为“苹果型肥胖”。与此相对的是“洋梨型肥胖”，腰臀围比小于0.7，肥胖者的脂肪主要堆积在臀部及大腿。容易引起健康障碍的是苹果型肥胖，即内脏脂肪型肥胖。最新研究结果表明，糖尿病、高血压、高血脂等疾病与内脏脂肪型肥胖有关联。此外，肥胖本身还会增加骨骼关节的负担，引发外科疾病，也容易引发脂肪肝、胆结石等疾病，女性还容易出现乳腺癌、子宫肌瘤及绝经、不孕等荷尔蒙失调症。皮下脂肪型肥胖与上述所言等病症并无直接关联。

你是否容易发胖？

从病态生理学的角度来分析，肥胖的形成必须有两个条件：一是摄取的能量大于消耗的能量；二是胰岛素充分分泌，能将剩余的能量转变为脂肪。前者主要由饮食习惯、生活方式等外界环境因素决定，后者主要取决于内在遗传因素。

由此我们尝试把判定是否容易发胖的测试项目设计如下：

①双亲或是其中一人体型肥胖（3 分）。②婴幼儿期体型肥胖（2 分）。③有糖尿病高血压、心脏病（如心绞痛）的家族史（1分）。④喜欢吃油腻的食物或甜食（1 分）。⑤常吃零食、宵夜、习惯短时间内大量进食（1 分）。⑥爱喝啤酒（1 分）。⑦以车代步，不爱运动（1 分）。

如果上述七项测试总分在6分以上，你就必须小心发胖。