引航员在新冠肺炎疫情下的心理健康问题探讨

2022-11-08陈学深圳港引航站

珠江水运 2022年11期

陈学深圳港引航站

自2019年底新冠肺炎疫情（下称疫情）陆续暴发以来，船舶引航既要保证生产安全，又要确保防疫安全，“外防输入，内防反弹”的任务艰巨。目前，变异病毒在全球肆虐，国内的本土病例和境外输入病例时有发生，疫情传播给引航防疫工作带来了前所未有的压力和挑战。在长期疫情防控形势下，按照“动态清零”的总方针，坚持常态化精准防控和局部应急处置相结合的策略，引航员开启闭环管理模式，守住水上国门抗疫的坚固防线。但引航员在长期的闭环管理和隔离封闭环境中会产生各种各样的心理健康问题。本文对此问题进行探讨，提出相应的解决方案和办法，并对机制建设提出建议，为疫情下的引航员的心理健康问题合理应对和引航管理工作提供参考。

1.目前疫情状况及引航防疫介绍

全球疫情简介：

至202 2年4月11日，全球现有确诊病例4千多万人，累计确诊已超4.94亿人，累计死亡618万多人，死亡率约为1.2%。

国内疫情简介：

至2022年4月11日0931时，全国现有确诊病例275，995例，其中本土病例22，025例。累计报告确诊病例501，495例，累计境外输入病例17，881例，累计死亡病例14，262例。

引航防疫介绍：

2021年8月3日，交通运输部发布“交通运输部关于印发《港口及其一线人员新冠肺炎疫情防控工作指南（第七版）》的通知”。根据通知要求，引航员等港口高风险岗位人员要相对固定，登记造册，实行闭环或封闭管理，采取一定工作周期的轮班制，工作期间集中住宿、封闭管理，从严做好个人防护，规范穿戴防护面罩、防疫手套、防护服等防护用具，工作场所与居住地之间点对点转运，避免与环外人员接触。各引航机构根据要求对引航员进行闭环管理，实行诸如“14+7+7”（14天封闭管理作业+7天集中隔离医学观察+7天居家健康监测）的模式。部分引航机构因人员紧缺或地方防疫要求而实行“21+14+7”甚至更长时间的闭环管理。

国外和国内均已有引航员感染新冠病毒的病例发生。

2.疫情对引航员的影响

（1）感染风险增加。引航员是第一个和最后一个接触进、出港船舶和船员的人。船员感染新冠病毒的案例时有发生。德尔塔（Delta）、奥密克戎(Omicron)等变异病毒传染性大大增强。引航的工作必须在船完成，所以必然有与人和物接触的可能。所以引航员的每一次引航都有感染病毒的风险，尤其是引领从高风险地区来港的船舶、刚更换船员的船舶或已经出现疑似或确诊病例的船舶。

（2）工作量增大。因实行闭环管理，大部分的引航员都在集中隔离或居家健康监测，所以一线工作的引航员人手显得很紧张，一线引航员人均引航工作量大幅增加。据中国引航协会调研统计，全国实际只有约1/3-3/5的引航力量投入到日常引航生产中，其他的引航力量不是在隔离中就是在居家监测中。比如上海港一线引航员只有原来的53.3%，完成的引航量是计划的75%;长江用50%的引航员完成了约70%的引航任务；深圳港只有40%的一线引航员完成约80%的引航任务。

（3）工作难度增加。因防疫要求，引航员登轮进行引航作业时需全程穿戴防护服、护目镜（或护眼罩）、N95口罩及防护手套，工作期间尽量走室外楼梯上、下驾驶室，不在船吃东西、饮水和上厕所等。在夏天烈日下地面温度往往达到40度以上，短短时间就能令人汗流浃背，衣服湿透。在此条件下工作对引航员的体力和意志都是严峻的挑战和考验。既要保障引航安全，又要确保防疫安全，引航员承受的心理压力是巨大的。

（4）工作时间增长。因疫情影响和实行闭环管理的原因，与平时常规操作相比，引航员在工作准备、路途往返、防疫消杀、防疫等待等方面的耗时要比常规正常工作时间长很多。且连续工作周期变长，以前正常工作几天就可以回家休息，现在要连续闭环工作数周才能轮休。

（5）隔离时间长。引航员面临隔离的情况较多，如：每个闭环工作周期结束后要进行7-14天的封闭隔离。很多船舶引航结束后，引航员要进行隔离等待，船员体温检查，核酸检测甚至是血清检验无异常以后才能解除“被怀疑”状态。如果船舶出现感染病例，需被封闭隔离 14天，并在数次检测均正常后才能解除隔离。每个闭环工作周期结束后需要进行7-14天的居家健康监测。非闭环工作的居家休息期间也常因地方疫情而被封控隔离。各种情况下的长时间隔离均加重了原本作息不规律的引航员生活作息负担，也导致引航员在家休息时间变短且变得不稳定，打乱了正常的生活安排，对家庭事务和个人生活都带来了负面影响。

（6）不确定因素多。根据疫情的不断变化和实际情况，各级、各地不断出台新的防疫政策和规定，引航员要根据防疫政策的变化而执行相应的规定。且疫情具有不确定性、不可预见性、突发性和偶然性，所有这些不确定因素都会对引航员的生产和生活产生影响。

3.疫情下引航员心理健康问题探讨

3.1 心理健康的定义

世界卫生组织（World Health Organization,WHO）在其宪章中提出健康的定义：“健康是一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和衰弱现象。”身体健康和心理健康是互相联系、互相作用的，两者缺一不可。一个人只有身体和心理都健康才能称得上健康。

什么是人的心理健康？国际心理卫生大会指出：心理健康是指在身体、智能以及情感上能保持同他人心理不相矛盾，并将个人心境发展成为最佳状态。

3.2 心理健康问题分类

一般来说，可将心理健康问题按等级划分为：健康状态、不良状态（亚健康）和心理疾病。引航员一般面临的是健康状态和不良状态，所以本文着重探讨这两方面。

健康状态：从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指个体能够适应发展的环境，具有完善的个性特征，且其认知、情绪反应、意志行为处于积极状态，并能保持正常的调控能力。生活实践中，能够正确认识自我，自觉控制自己，正确的对待外界影响，使心理保持平衡协调，就已具备了心理健康的基本特征。

不良状态，又称亚健康状态：是正常人群常见的一种健康状态。亚健康是一种介于健康人群和疾病人群之间的一种中间状态，表现为一定时间内机体活力下降，机体功能和适应能力降低的一种状况，常见症状有疲乏、无力、胸闷、头昏、头痛、全身关节酸痛或者隐痛，以及睡眠不好、焦虑等，但身体各方面检查都显示正常，无任何器质性疾病。亚健康是由于个人心理素质（如过于好胜、孤僻、敏感等）、生活事件（如工作压力大、遇到挫折等）、身体不良状况（如长时间劳累、身体疾病、长期处于封闭环境）等因素所引起。亚健康如果得不到进一步的有效调理，可能会导致疾病的产生。

亚健康状态的特点是：

1）时间短暂。此状态持续时间较短，一般在短时间内能得到缓解。

2）损害轻微。此状态对其社会功能影响比较小。处于此类状态的人一般都能完成日常工作学习和生活，只是感觉到的愉快感小于痛苦感。

3）能自我调整。此状态者大部分通过自我调整，如休息、聊天、运动、旅游、娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善。

3.3 引航员出现的心理健康问题

当一名引航员处于心理健康状态时，无论是去引航还是隔离都不觉得痛苦，没有出现与周围环境格格不入的现象。也就是说，既能在酒店隔离，也能胜任家庭和社会角色任务，在社会环境条件的变化下，能很好地适应环境，规律生活，培养自己的兴趣爱好，发挥自身的能力，并创造出更大的社会价值。但也有引航员在长期隔离期间和封闭环境中往往会处于一种心理亚健康状态。

引航员出现的一些典型心理亚健康问题如下：

1）认知问题：产生认知困惑，如：注意力涣散、不能集中精力做事情，过度关注疫情内容，异常敏感身体变化。

2）情绪问题：突然到来的人身自由限制，会造成内心慌张、不知所措，焦躁不安，情绪波动，孤独、恐惧、紧张、愤怒、怀疑、抑郁、自闭等。

3）行为问题：造成行为异常，如反复消毒、洗手、洗脸、冲洗眼睛和鼻孔、量体温等强迫行为或者过量烟酒、孤僻疏离、过分依恋网络等不良行为。不敢与他人接触，对任何人都避而远之。

4）身体问题：造成身体不适，出现如睡眠不良、失眠多梦、胸闷气短、心慌心悸、胃肠疾病、饮食紊乱、肌肉紧张、神经性疼痛等躯体反应，或者因隔离使疾病得不到及时治疗而引起进一步的病情恶化。

5）交际问题：产生人际冲突，比如因长时间与家庭和朋友分离而导致亲子关系、夫妻关系、朋友关系疏远，或者与他人进行线上或者线下交流产生不同程度的障碍。

一般来说，心理亚健康状态可以通过自我调整得到改善和恢复，如休息、与朋友倾诉、运动、减压等，使紧张、焦虑、不开心等不良情绪得到改善。而如果不能改善和恢复，持续发展下去就会形成心理疾病。

高度的工作压力，长时间的隔离以及不合理的应对方式是影响引航员心理健康状况的主要原因。在长期的疫情压力和闭环管理模式下，虽然还没有权威的统计数据来量化其对引航员身心健康的影响规模和影响程度，但类似心理“亚健康”的心理问题是更加凸显的。

4.引航员心理健康问题的防范与解决

怎样在机制方面出台有效的办法对引航员的心理健康程度和心理承受能力进行提前把关？怎样有效缓解引航员的压力，避免引航员产生心理问题？如果引航员出现了心理问题，怎样进行合理应对？对引航员在疫情中产生的心理健康问题的防范与解决，我们可以从几个方面来探讨。

4.1 机制方面

1）培训、考证、发证环节。在引航员适任证书的培训、考证、发证环节，除了培训和考核理论知识及实操技能外，应更加重视对心理健康相关知识的教育培训和评估。建立心理健康程度测评和心理调节能力评估体系，在考证、发证环节就把有心理疾病，心理调节能力很差的，不适合船舶引航的人排除在门槛之外。

2）招聘选拔环节。参考民用航空招聘飞行人员时对心理水平把控要求，引航机构招聘选拔引航员时，除了理论知识和实操技能考核外，还应建立完善的心理健康和心理素质测评体系，加强心理健康水平和心理调节能力在引航员招聘选拔中的筛选作用，把好源头关。

4.2 引航机构

1）健全引航培训模式。健全引航培训模式，在侧重业务能力培训的基础上增加心理健康和心理调节能力培训。通过对培训理念的更新和对培训方法的改进，使引航员了解心理健康相关知识，掌握心理调节和舒压、减压的技巧和方法，提高心理调节能力和心理承受能力。

2）加强引航文化建设，营造良好文化氛围。利用各种平台和途径宣传引航知识，报道先进人物和事迹，宣扬引航对社会的巨大贡献，增加社会关注度和认同感，赢取公众和家庭对于引航工作的理解、尊重和支持，增加引航员的使命感、成就感和价值感。在闭环管理期间，根据实际情况和有限资源条件开展健康的文体活动，如线上健身打卡、有奖征文、线上红歌赛、微视频大赛等，调动大家的工作热情和积极性，缓解工作压力和紧张情绪，营造良好的工作氛围。

3）做好后勤服务保障工作。引航机构作为引航员的直接管理者，应做好相关后勤服务保障工作。疫情防控就像部队作战，引航员在前线战斗，需要后方强有力的支援保障。保障内容包括但不限于：防疫物资、住宿条件、餐食供应、健身设施、交通安排、薪酬待遇、福利保障、家庭服务等。

4）加强人文关怀。加强对一线引航员的人文关怀，充分肯定他们在疫情期间的努力和付出，及时给予鼓励和肯定，包括采取参照口岸一线人员给予相应的补贴等激励措施。对先进人物和事迹进行宣传报道和表彰。满足一线引航员的合理诉求，帮助解决他们的个人事务和家庭事务，解决他们的后顾之忧。

5）积极开展心理疏导工作。通过开展电话或视频形式的心理咨询，线上知识讲座，答疑解惑等活动使引航员提升心理健康知识。切实解决和舒缓引航员在保障引航作业和自我防护等方面面临的压力，并提供持续、有效的心理健康服务。对一线引航人员的心理健康状况进行心理压力、心理承受力和心理调节能力的健康测评和监测，以便有效实施心理援助及进行工作安排。

4.3 引航员

1）接纳疫情现实，遵守防疫政策。引航是口岸防疫的重要节点，是地方防疫的重要一环。引航员更是防疫的重点人员和高风险岗位人员。一线引航工作非常辛苦，且一线引航员是可能被感染的高风险人员，这是每位引航员需要接受的事实。变异毒株全球迅速蔓延，即使在国内严格的疫情防控措施下，疫情也在多地时有发生，危及无数人的生命健康和正常生活。中国有14亿多人的人口基数，如果不及时从严从紧防控，不坚持“动态清零”的政策，势必令易感人群感染风险加大，最终将形成疫情规模化反弹的风险。所以防疫已经不是某些特定群体的专属职责，而是成为每个人的义务和责任。引航员只有认清疫情形势，接纳防疫政策，才能更好的进入工作状态，才能积极主动地面对和处理各种引航防疫事务。

2）以积极、乐观、平静的心态面对疫情。积极、乐观的心态能使人充满正能量，积极乐观的情绪会增强身体免疫力，能抵御负面情绪的入侵。身安不如心安，屋宽不如心宽。把心静下来，方得安宁。

3）维持稳定健康的生活方式。虽然隔离期间活动范围受到限制，正常的生活节奏被打乱，但仍要积极地看待生活，尽量维持健康、规律的作息秩序。在此基础上，养成良好的生活和卫生习惯，注意合理的饮食，保证充足的睡眠。寻找自己喜爱的方式让自己的生活充实，内心充溢，满足。

4）保持身体健康。身体健康是一切工作的基石。有疾病的要及时就医治疗，如果带病坚持工作，身体的疾病往往会引起心理的健康问题。

5）坚持体育锻炼，增强身体素质。虽然闭环管理期间活动范围受到限制，但仍可利用有限的条件进行身体锻炼。如利用室内跑步机、踏步机进行跑步锻炼，跳绳，俯卧撑，仰卧起坐，室内跳远，打太极拳，练瑜伽等。运动的好处在于帮助减缓精神上的紧张，增加心血管机能，提升身体机能，提高自信心，降低负面情绪。利用一切条件和资源，按照自己喜欢的运动方式坚持体育锻炼。

6）处理和安排好家庭事务。不因家庭事务分心劳神，得到家人的理解，信任和支持。

7）认识、理解并接纳情绪。每个人都有情绪，有正面情绪或者负面情绪都是很正常的。任何情绪都是我们必不可少的一部分，甚至会在很多时候给我们帮助。只有认识自己和别人的情绪，允许自己和别人有负面情绪，才能真正管理好情绪。当我们不再排斥负面情绪，并在负面情绪出现时试着感受它的存在，我们将会对自己有更深的理解，从而更好地接纳我们自己的负面情绪。

8）合理宣泄情绪。人作为情感动物需要在社会交往和人际交流中得到情感，认同和满足。当引航员长时间处于封闭环境中，交往和交流的缺失会使人产生负面情绪。这些负面情绪如果长时间积累就会对身心产生不良影响，所以要及时将这些负面情绪宣泄排除出去。个人要选择适合自己的情绪宣泄方式，比如向家人、朋友聊天倾诉，运动减压，游戏娱乐，养花种草，宠物陪伴，意念冥想，按摩护理等等。

9）及时寻求专业帮助。如果出现“心理不良”状况且不能得到改善和恢复，需尽快就医或寻找专业心理咨询求助。要及时、主动利用情绪发泄、心理咨询、心理辅导、药物治疗等手段进行心理疏导和治疗。

10）提升心理承受能力和调节能力。加强学习，掌握提升心理承受能力和调节能力的方法和技巧，并在平时的工作和生活中加以合理运用，逐步提升自己的心理承受能力和调节能力。