针灸疗法在宫寒不孕症中的临床价值分析

唐现莉

(邹城市人民医院 山东 邹城 273500)

临床孕龄期女性正常婚后性生活中，配偶生殖功能未产生异常，同居两年或者以上时间未怀孕，存在生育史或者是流产史女性基于正常生活背景下，两年或者以上未怀孕症状均为不孕症。近些年来，经济实现高速发展，人们生活节奏也在不断加快，生活压力增加同时，生活规律也不够合理，同时在卫生食品安全以及环境污染等问题影响下，不孕症发生率数值攀升也会严重影响患者身心健康，患者家庭也会受到较大消极影响。宫寒不孕症病因相对较为复杂，较难治愈，因此广大女性会遭受较大痛苦。本研究通过对为2018年2月-2020年2月本院100例宫寒不孕症患者进行客观性分析，临床采用针灸疗法，探讨治疗价值，现将研究结果公布如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

病例选取时间为为2018年2月-2020年2月，病例样本选择对象和数量分别为宫寒不孕症患者、100例，临床分组方式采用双盲法，设置研究组与对照组，各为50例，研究组资料：年龄最大值为39岁，最小值为26岁，经计算，平均年龄值为(35.7±3.3)岁，病程时间范围值为2.6-8.3年，经计算，平均病程时间为(5.45±0.95)年；对照组资料：年龄最大值为38岁，最小值为25岁，经计算，平均年龄值为(35.9±3.0)岁，病程时间范围值为2.4-8.1年，经计算，平均病程时间为(5.22±0.90)年。通过比较临床资料，统计学上并无差异，P>0.05，可公平对比。患者经过病理检查以及《中医妇科学》诊断标准确定为宫寒不孕症女性。

纳入标准：患者与男性同居时间大于等于2年未怀孕；距离初次妊娠时间或者是流产时间大于等于两年未孕女性；月经后期阶段经量异常偏少并且色淡，面色晦暗；患者舌苔淡白伴随脉沉细或者是沉迟症状。

排除标准：输卵管堵塞女性；严重精神障碍；患者并未坚持治疗。

1.2方法

对照组采用常规治疗措施，选择西医药物，选择乙烯雌酚，使用剂量为0.25mg/次，早晚各使用一次，同步使用黄铜体。研究组采用针灸疗法，选择穴位分别为足三里、关元、中脘、子宫、神阙、三阴穴、气海等穴位。选择插补法进行针刺治，选择患者神阙以及腹部穴位采用艾灸盒开展艾灸治疗。选择足三里双穴利用温针灸治疗措施，针灸疗法为40分钟/次，间隔两天/次，20天/疗程，患者经期需要在结束后继续治疗，针灸治疗女性月经周期12天后可同房。

1.3观察指标

(1)比较两组患者的治疗总有效率数值，评估标准分别为显效：经过疗程治疗后，患者成功怀孕，顺利产下胎儿；有效：患者怀孕后胎儿流产；无效：患者并未怀孕，临床症状未改善，更加严重。统计显效与有效例数，计算总有效率数值。

(2)对比两组患者子宫内膜厚度数值、成熟卵泡个数以及优质卵泡直径指标。

(3)比较两组患者激素水平指标，患者月经周期2-3天，上午空腹抽静脉血化验血清黄体生成素(LH)以及雌二醇(E2)。

(4)比较两组患者中医证候积分，内容分别为腰膝酸软、月经不调、畏寒肢冷、倦怠乏力，最低数值为0分，最高数值为3分，症状越严重，得分越高。

1.4统计学处理

2 结果

2.1组间对比两组患者治疗总有效率数值

干预后，研究组患者治疗总有效率数值为96.00%，对照组为80.00%，研究组高于对照组，即P值<0.05，见表1。

表1 组间对比两组患者治疗总有效率数值

2.2组间对比两组患者子宫内膜厚度数值、成熟卵泡个数以及优质卵泡直径指标

干预后，研究组患者子宫内膜厚度数值(19.67±1.34)mm、成熟卵泡个数(1.94±0.31)个以及优质卵泡直径指标(10.12±0.47)mm，对照组均子宫内膜厚度数值(19.08±1.30)mm、成熟卵泡个数(1.71±0.35)个以及优质卵泡直径指标(8.72±0.31)mm，研究组优于对照组，即P值<0.05，见表2。

表2 组间对比两组患者子宫内膜厚度数值、成熟卵泡个数以及优质卵泡直径指标

2.3组间对比两组患者激素水平指标

干预前，研究组患者激素水平与对照组相比，研究组LH水平为(7.46±1.22)IU.L-1，E2为(48.77±10.32)p/ug.L-1，对照组LH水平为(7.31±1.54)IU.L-1，E2为(47.90±9.87)p/ug.L-1，差异并不显著，即P值>0.05；干预后，研究组患者激素水平为LH水平为(26.51±3.85)IU.L-1，E2为(86.20±17.61)p/ug.L-1，对照组为LH水平为(19.32±2.72)IU.L-1，E2为(68.45±12.94)p/ug.L-1，研究组明显优于对照组，即P值<0.05，见表3。

表3 组间对比两组患者激素水平指标

2.4组间对比两组患者中医证候积分指标

干预前，研究组患者各项中医证候积分指标与对照组差异并不显著，即P值>0.05；干预后，研究组各项中医证候积分指标明显优于对照组，差异显著，即P值<0.05，见表4。

表4 组间对比两组患者中医证候积分指标分)

3 讨论

在临床治疗工作中，子宫主要是指中医领域中的胞宫，其内容主要有女性生殖器官中的子宫、两侧卵巢以及两侧输卵管。在中医领域中，宫寒问题主要是指患者子宫受寒，子宫部分感受到寒气入侵，患者在食用较多生冷食物也会产生此种问题[1]。除此之外，宫寒问题也代表中医中患者体内阴寒内盛以及阳气不足问题。胞宫在中医层面上的解释是女性孕育新生命需要的器官，因此胞宫中各个指标正常可为新生命的顺利生长提供必要发育条件[2]。另外，胎儿生长发育过程中需要相应营养条件，胎儿实现正常生长发育直到新生命降生，女性需要具备充足的阳气。我国南方地区多数区域为热带，气候较为炎热，因此人们更喜欢食用冰冷食物，女性在炎热环境中长时间室内使用空调或者是食用生冷食物会消耗体内阳气，造成宫寒产生不孕[3]。

依据临床实际情况，造成不孕症的因素并不局限于单一层面，其中宫寒是多样化诱发因素中致病率数值较高的一种[4]。在临床诊治工作中，此种类型患者数量在逐年上涨，对女性心理造成较大压力，同时也会引发家庭矛盾，造成患者生活质量持续性降低[5]。基于此，治疗不孕症，并不局限于改善女性健康上，已经扩大到家庭和社会关注问题上。宫寒原因造成不孕症治疗工作，传统化治疗方式，临床基本是选择西医药物，综合性分析整体治疗效果，西医治疗整体有效率较低，患者长期用药，极易产生多样化不良反应，降低整体治疗有效性[6]。基于此，需利用更加有效以及科学的治疗方案，提高患者治疗效果。在中医领域中，对患者开展治疗工作，中医针灸治疗治愈率数值较高，并且凸显安全性，逐渐受到患者的认可[7]。

临床采用针灸治疗方式，选择关元、双侧三阴等穴位针刺补气，可有效排卵，在捻转关元、中极穴位过程中，会强化刺激性，下腹部坠胀感增强，逐渐放射到阴部[8]。机制原理是针灸疗法可有效驱寒温阳，足三里穴位针刺后，可发挥健脾养血的作用，关元、气海穴位可温肾、补充氧气，双侧子宫穴针刺后可调理子宫，三阴穴可调节脾肝肾血气[9]。在打通穴位后，补足阳气，驱寒，子宫调理后可进行受孕[10]。本研究中，研究组患者治疗总有效率数值、激素水平、子宫内膜厚度以及中医证候积分水平等均优于对照组，即P值<0.05，与研究结论相一致。

综上所述，宫寒不孕症患者治疗过程中，使用针灸方案，可有效提高患者治疗效果，治疗安全性凸显，值得临床推广。