集束化护理对抗心衰起搏器植入患者的影响价值分析

徐惠芳　严竹　刘璐姣

摘要：目的：分析集束化护理对抗心衰起搏器植入患者的影響价值。方法：68例抗心衰起搏器植入患者，随机分2组，每组34例，对照组行常规护理，观察组行常规护理（参照对照组）联合集束化护理。结果：术前无差异，术后观察组GCQ评分更高，NRS以及SAS评分更低（P<0.05）;观察组护理满意度更高（P<0.05）。结论：集束化护理可提高患者舒适度，减轻生理疼痛并改善其心理情绪，患者满意度高。

关键词：集束化护理;抗心衰起搏器植入;护理价值

心衰作为临床高危疾病，治疗难度较大，抗心衰起搏器植入术即通过植入抗心衰起搏器的方式达到治疗效果，临床应用率高，但围术期患者心理情绪不佳，生理疼痛明显，故整体舒适度较低，影响手术效果。因此，专家建议应用集束化护理模式对患者进行护理。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020年1月-2022年1月期间选择68例抗心衰起搏器植入患者，随机分2组，每组34例，对照组男20例，女14例，年龄62-70（66.11±2.45）岁。观察组男21例，女13例，年龄60-69（66.17±2.43）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合心衰诊断标准;②知情同意并签字。排除标准：①并发重要脏器疾病;②精神疾病。

1.2操作方法

两组患者均接受抗心衰起搏器植入术。

对照组行常规护理：术前准备，术中手术协助和指标监测，术后运动指导。

观察组行常规护理（参照对照组）联合集束化护理：（1）术前心理疏导：保持微笑服务，日常护理中体现高品质服务，多和患者交流谈心，注意保护患者自尊心，充分理解和支持患者，介绍成功治疗案例，帮助其树立可见的治疗目标，提高治疗信心。（2）术后舒适护理：①协助患者取舒适体位，锻炼局部关节和肌肉运动，并进行深呼吸和扩胸运动，以患者耐受力决定锻炼时间和次数。②科学评估患者的疼痛情况，通过按摩肢体、腰背方式缓解疼痛。

1.3观察指标

采用GCQ量表评价患者舒适度，分值28分-112分，分值和舒适度正相关，采用NRS量表评价患者疼痛感，分值0分-10分，分值和疼痛感正相关，采用SAS表评价患者焦虑情绪，分值和情绪表现正相关。

护理满意度：采用科室自制表，分为非常满意、一般满意和不满意，满意度计算排除不满意患者。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1术前后GCQ、NRS以及SAS评分

表1结果：术前无差异，术后观察组GCQ评分更高，NRS以及SAS评分更低（P<0.05）。

2.2护理满意度

表2结果：观察组护理满意度更高（P<0.05）。

3讨论

心衰临床危害性较大，严重影响患者身心健康，抗心衰起搏器植入为可行治疗方案，为进一步提高手术效果，应给予患者良好的护理干预。

集束化护理即由一系列临床证明有效的护理元素捆绑实施，如此就能够比单独实施某一项措施更加科学有效，本次试验中集束化护理主要是进行心理护理和舒适护理，以心理护理为基础，可改善患者不良情绪，提高其治疗信心，舒适护理即在术后立即进行肢体运动逐步引导患者锻炼肌肉收缩和关节活动能力，恢复身体活力，同时配合和疼痛干预缓解患者生理疼痛，提高舒适度。

本研究结果显示，术后观察组患者GCQ、NRS以及SAS评分、护理满意度方面均优于对照组，同上述对集束化护理护理优势和作用的分析相互印证，判定可信。

综上所述，集束化护理对抗心衰起搏器植入患者的护理优势明显，可改善患者心理情绪并提高其舒适度，推荐使用。

参考文献：

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