小儿肺炎患儿实施气管内吸痰护理的有效性分析

王丽丽

【摘要】 目的 探讨小儿肺炎患儿实施气管内吸痰护理的有效性。方法 90例小儿肺炎患儿作为研究对象， 根据不同护理方法分为研究组（50例）与对照组（40例）。对照组患儿采取一般的方式进行护理， 研究组患儿则接受气管内吸痰的全面护理， 护理完成后， 对两组护理手段的有效性进行比较。结果 治疗后， 研究组患儿显效34例（68.00%）， 有效15例（30.00%）， 无效1例（2.00%）， 其总有效率为98.00%；对照组患儿显效25例（62.50%）， 有效11例（27.50%）， 无效4例（10.00%）， 其总有效率为90.00%；两组总有效率比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿肺炎患儿实施气管内吸痰护理的有效性较高， 对其预后质量以及临床疗效的提高有着积极的意义， 具有在临床上广泛推广的意义。

【关键词】 小儿肺炎 ；气管内吸痰护理；临床护理；护理价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.166

肺炎是儿内科的多发病与常见病[1]， 一般均在冬季发病， 为提高患儿的临床疗效， 作者选取本院2014年6月～2016年1月收治的90例小儿肺炎患儿， 并对其中50例患儿实施了气管内吸痰的护理手段， 本文观察分析其护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年6月～2016年1月收治的90例小儿肺炎患儿作为本次试验的研究对象， 患儿均符合小儿肺炎的诊断标准， 根据护理方法不同分为对照组（40例）与研究组（50例）。对照组中， 男21例， 女19例， 年龄1～20个月， 平均年龄（12.1±5.6）个月， 共计10例轻度病情， 19例中度病情， 11例重度病情；研究组中， 男28例， 女22例， 年龄2～20个月， 平均年龄（12.5±5.8）个月， 共计11例轻度病情， 26例中度病情， 13例重度病情。排除标准：①不愿意配合本次试验的患儿；②家长未签署知情同意书的患儿。两组患儿性别、年龄、病情程度等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组的患儿采取常规的方式进行护理， 研究组则采取气管内吸痰的方式对患儿进行护理， 具体的护理方式如下：将患儿的平枕拿掉， 在其肩下放入较高的垫枕[2]， 抬高其肩部， 接下来一名护理人员托起患儿的颈部， 同时头部向后倾斜， 颈过伸， 然后再对其头部进行固定， 另一名护理人员则戴上无菌手套， 从患儿一侧鼻孔位置处（或口腔处）插入10～14 cm的吸痰管， 还可用手指对患儿的天突穴进按压， 对其气管进行刺激， 待患儿出现呛咳反应后， 护理人员则需将其吸痰管准确的插入患儿的气管内， 将其痰液充分的吸出。

1. 3 疗效判定标准 护理完成后， 观察并比较两组患儿的临床疗效， 标准如下。显效：护理后， 患儿的临床症状（咳嗽等）与体征均得到了显著的改善， 病情基本得到了控制；有效：护理后， 患儿的临床症状（咳嗽等）与体征均得到了有效的改善， 病情得到了有效的控制；无效：治疗后， 临床症状（咳嗽等）与体征无明显变化， 病情也未得到有效的控制。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 研究组患儿显效34例（68.00%）， 有效15例（30.00%）， 无效1例（2.00%）， 其总有效率为98.00%；对照组患儿显效25例（62.50%）， 有效11例（27.50%）， 无效4例（10.00%）， 其总有效率为90.00%；两组总有效率比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肺炎是呼吸内科中常见的一种病症， 其中病毒感染与环境因素与其发病有着直接的联系， 由于小儿抵抗力较差， 机体的发育也并未成熟， 容易感染肺炎等呼吸系统疾病。咳嗽、呼吸困难等为其主要的临床表现， 另外， 该病该可引发酸中毒、低血氧以及心力衰竭等严重并发症， 对其健康造成严重的威胁[3]。

要想取得较好的临床疗效， 就需将其呼吸道内的分泌物进行彻底的清除， 然而传统的护理方式只能将其管道插入患儿的咽喉处， 且刺激作用较弱， 不能取得较好的吸痰效果[4]， 本次试验对小儿肺炎患儿采取了气管内吸痰的护理方案， 该种护理方式可将其管道插入患儿的气管内， 起到较强的刺激作用， 可使患儿的呼吸道保持畅通状态， 对其痰液的清除以及气管的清理均有着积极的意义。并且该种方式还可有效减少对气管、鼻部以及咽喉造成的损伤与刺激， 减少患儿的不良反应， 对其治疗效果以及生活质量的提高均有着积极的意义[5]。与此同时在操作过程中应注意以下几点：①需对其吸痰指征进行准确的掌握， 保证其吸痰的顺利完成， 时间与管道的选择均需合适；②整个操作过程需在无菌环境下进行， 避免出现感染等不良现象。

综上所述， 小儿肺炎患儿实施气管内吸痰护理的有效性较高， 对其预后质量以及临床疗效的提高有着积极的意义， 具有在临床上广泛推广的意义。

参考文献

[1] 李根哲.硝苯地平、卡托普利及氢氯噻嗪联合治疗老年高血压的探讨.中国保健营养（下旬刊）， 2013， 12（9）：5347.

[2] 郑力航， 邓小凡.硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压63例.中国药业， 2014， 23（1）：79-80.

[3] 林宇彪， 林康华， 宁观林， 等.硝苯地平控释片与氢氯噻嗪治疗老年高血压的研究.国际医药卫生导报， 2014， 20（2）：190-192.

[4] 杜静， 王辉， 李迅， 等.硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效观察.黑龙江医学， 2009， 33（6）：479-480.

[5] 陈毓青.观察硝苯地平控释片与氢氯噻嗪联合治疗老年高血压的疗效.中西医结合心血管病电子杂志， 2014， 6（14）：74-75， 77.

[收稿日期：2016-05-18]