新生儿早期预警评分在无陪护新生儿中的应用探讨

惠晶晶

摘要：目的：分析新生儿早期预警评分（NEWS）对于无陪护新生儿的价值。方法：选入2019年10月-2021年10月间入院治疗的88例无陪护新生儿。随机法分组，A组44例实行NEWS干预，B组44例实行常规护理，对比护理效果。结果：A组新生儿家长的护理质量评分高于B组，A组新生儿的不良事件率低于B组（P<0.05）。结论：为无陪护新生儿采取NEWS干预能够提升护理质量，减少新生儿不良事件。

关键词：新生儿早期预警评分;无陪护新生儿;护理质量;不良事件

无陪护新生儿的护理风险多，需要护理人员具备高超技能，科学应对复杂情况。由于新生儿的沟通能力缺失，护理人员对于新生儿病情判断的能力欠佳，因此易出现不良事件。为减少护理安全事故，临床多为无陪护新生儿采取护理干预。

1资料与方法

1.1一般资料

选入2019年10月-2021年10月间入院治疗的88例无陪护新生儿。随机法分组，A组44例，男患儿：女患儿为24：20;孕周为34周至41周，均值（37.26±1.26）周;体重为2.22kg至3.54kg，均值（2.84±0.26）kg。B组44例，男患儿：女患儿为23：21;孕周为35周至40周，均值（37.12±1.22）周;体重为2.18kg至3.56kg，均值（2.80±0.21）kg。数据经假设检验并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组采取常规护理，即监测新生儿体征，若有异常立即上报医生。A组采取NEWS干预，量表内含意识形态、体温与呼吸等6项，具体内容为：①体温项：0分表示36至37.4℃，1分表示37.5至38℃，2分表示低于36℃或超38℃。②心率项，0分表示100至159次/min，1分表示80至99次/min或160至179次/min，2分表示180至219次/min，3分表示低于80或超220次/min。③呼吸项：0分表示31至50次/min，1分表示20至30次/min，或51至70次/min，2分表示超70次/min，3分表示低于20次/min。④呼吸窘迫项：0分表示无，2分表示有。⑤意识形态项：0分表示清醒或睡眠，1分表示激惹或昏睡，3分表示无反应。⑥餐前血糖项：0分表示2.0至5.9mmol/L，1分表示1.1至1.9mmol/L或超6.0mmol/L，2分表示低于1.0mmol/L。评分为0分则需继续观察，1分则及时监测，必要时上报医生，不低于2分则通知医生并收治入院。若任一变量为3分，则上报医生并抢救。

1.3 观察指标

为家长发放调查问卷，评估护理质量，含护理服务准确度、护理服务及时性、护理人员应激能力、监护技术执行度等，每项100分，护理质量与分数间正相关。观察导管掉落、导管阻塞、误吸与液体渗漏等不良事件。

1.4 统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经值对比与检验，假设校验有意义则P值不足0.05。

2结果

2.1 两组新生儿家长的护理质量评分

A组新生儿家长的护理质量评分高于B组（P<0.05）。

2.2 两组新生儿不良事件的比较

A组新生儿的不良事件率低于B组（P<0.05）。

3讨论

无陪护新生儿的护理要求高，任一微小细节的护理不当均会导致严重后果，需强化护理干预。新生儿的抗病能力较差，疾病早期无典型症状，需护理人员具备疾病鉴别能力，以免延误治疗。NEWS可以识别新生儿的高危因素，评分内容包括体温、呼吸频率、心率等项目，可以全方位评估新生儿的生化与生理指标，针对新生儿体征采取针对性护理措施，能够改善治疗预后。该量表可以评估新生儿的呼吸窘迫和意识状态，可以及时发现新生儿的脑损伤与脑性瘫痪等征兆，因此护理安全性更高。

结果显示，A组新生儿家长的护理质量评分高于B组，A组新生儿的不良事件率低于B组（P<0.05）。说明NEWS干预可以有效落实护理评估和监护技术，且护理干预及时且高效，能够尽早发现新生儿病情。该量表的科学性强，可以动态化评估新生儿的病情进展，使护理人员具备更高的应急能力，进而减少护理差错。

综上，NEWS干预可以作为无陪护新生儿的常用护理模式，可保证护理措施的准确性与及时性，最大程度上减少不良事件。此外，该项护理可以优化护理质量，获得新生儿家长的高度认可。

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