连花清瘟胶囊联合更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察

郑志涌，黄慕贞，李小影 (遵义医科大学第五附属(珠海)医院，广东 珠海 519100)

单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的，主要临床症状包括红眼、眼痛、角膜溃疡、皮肤疱疹、流泪、畏光、水肿、视力减退、刺痛、视力模糊等，目前，西医是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的主要措施[1]。更昔洛韦具有抗病毒作用，可以阻止病毒的延伸和复制，而连花清瘟胶囊则是由连翘、麻黄、金银花等组成，具有清瘟、解毒、解热的功效，对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗具有重要意义。基于此，本研究对82例单纯性疱疹病毒性角膜炎患者进行分析，旨在为临床治疗提供一定帮助。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年6月-2021年6月于遵义医科大学第五附属(珠海)医院接受治疗的单纯性疱疹病毒性角膜炎患者共82例作为研究对象，按照治疗方案的不同将其分为观察组与对照组两组。观察组男16例，女25例，年龄19-62岁，平均(39.5±6.5)岁，病程0.5～7个月，平均病程(3.91±0.90)个月；对照组男15例，女26例，年龄19-63岁，平均(40.0±6.8)岁，病程0.5～8个月，平均病程(3.99±0.92)个月。所有患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

对照组实施更昔洛韦治疗，给予患者更昔洛韦凝胶(湖北科益药业股份有限公司20190630)滴注治疗，每日滴注4次，每次滴注2滴。观察组在对照组基础上联合连花清瘟胶囊治疗，在对照组基础上口服连花清瘟胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司 191201)，每日口服3次，每次4粒[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者临床治疗效果与干涩消失时间、畏光消失时间、充血消失时间及角膜愈合时间。治疗效果包括显效：患者临床症状完全消失，视力值恢复；有效：患者临床症状有所缓解，视力值恢复；无效：患者临床症状并未缓解甚至加重。

1.4 统计学分析

应用SPSS 24.0进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差表示，应用t检验；计数资料采用率(%)表示，应用χ2检验，以P<0.05表示两组差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者临床治疗效果，观察组显效20例，有效20例，无效1例，总有效率97.56%；对照组显效12例，有效20例，无效9例，总有效率78.05%。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。

临床症状改善时间比较见表1，观察组临床症状改善时间明显优于对照组(P<0.05)。

表 1 临床症状改善时间比较

3 讨 论

单纯疱疹病毒性角膜炎是一种常见的眼部疾病，通常分为急性期和潜伏期。急性扁桃体炎、上呼吸道感染、发热、感冒、月经、疲劳、情绪刺激、阳光、紫外线照射、寒风、皮质类固醇和创伤等均容易诱发疾病。该病通常沿三叉神经发生，且损伤较深。当机体抵抗力降低后，会导致反复感染[3]，如果不及时有效地处理，可能导致患者失明。现代医学认为，单纯疱疹病毒性角膜炎的发病机制是上皮细胞病毒的内部激活。目前，单纯疱疹病毒性角膜炎发病率显著增加，但临床治疗效果并不理想。单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗主要采用抗病毒药物，可抑制病毒在角膜中的增殖和分化，减少对角膜细胞的损伤，延缓组织重塑。更昔洛韦可抑制单纯疱疹病毒聚合酶的生长，有效消除病毒并抑制其增殖，但是长时间单一用药可能导致患者出现用药后不良反应发生。连花清瘟胶囊由连翘、金银花、炒苦杏仁、烤麻黄、石膏等组成，具有清热解毒、凉血通络的作用，有清风散结、活血养血的功效，对感冒病毒、禽流感病毒、腺病毒和疱疹病毒等均具有较强的抑制作用，可以起到抗菌、解热、镇痛、消炎、镇咳、祛痰、增强免疫力等功效，且连花清瘟胶囊也可阻断多个环节的各种病理变化[4]。本病早期治疗以祛风清热为主，辅以阿昔洛韦，选择性地作用于疾病并抑制病毒合成。连花清瘟胶囊内的丹参具有活血调经、平心安神的作用，可以改善患者的免疫功能。而将更昔洛韦联合连花清瘟胶囊治疗可以改善患者各项临床指标，缓解其身体不适感，促进患者康复，临床疗效较佳，具有良好的安全性特点，可以降低疾病的复发率[5]。

本次研究表示，观察组临床治疗效果明显优于对照组，观察组临床症状改善时间比对照组明显缩短。因此，单纯疱疹病毒性角膜炎治疗期间应用连花清瘟胶囊联合更昔洛韦的效果明显优于单一用药，值得临床推广应用。